1.3月1日下午6:00患者感觉天旋地转,头晕,患者自己认为当天的上午低头做家务事较多,晚餐前喝了几口凉苹果水,吃饭的时候吃了两块肥肉。
2.患者今年已满85高龄,基础病有高血压。
3.截止今天,患者仍然觉得有一些头晕。患者今日下床走路没有问题,吃饭正常。
4.患者入睡时在床上翻身有眩晕感。
5.您看现在这个情况很严重吗?需要吃药吗?
谢谢您!
考虑:1 供血不足:2 耳石症。建议:1 恩必普软胶囊 早中晚各2粒;2 多休息,多卧床;3 起床、翻身要慢
三年前患了抑郁症,一直在徐金枝教授那里看病,吃了三年的文拉法辛,还有美时玉盐酸曲唑酮。很稳定,三个月之后再无复发。前段时间停了文拉法辛,美时玉还是每晚一颗,一直都还好。最近患了新冠肺炎,一直很害怕,焦虑,睡不好。肺炎治好了,但是心跳却还是很快,人开心不起来。不知道是不是抑郁犯了,总是有点坐立不安。做了心电图显示窦性心动过速,心肌酶电解质甲状腺都正常。这种情况我需要吃回文拉法辛吗?
目前的以焦虑为主,跟抑郁是同一个范畴的问题。文拉法辛既能治疗抑郁也能治疗焦虑,同非常安全疗效也很好的药
医生您好,我是程**,之前因为神经性耳鸣睡眠的问题跟您聊过,现在已经服药半个月了,目前耳鸣有改善但是没有完全好,安静的时候还是有声音,这两天发烧,白天好像变得有声音了,之前没有的,不知道是不是发烧引起的,睡眠这块儿这几天晚上只醒来一次,都是5点半左右醒,后续如何用药,还请医生告知
你现在用的是以下药,对吗?1 羟苯磺酸钙 早中晚各2粒;2 艾地苯醌 早中晚各1粒;3 曲唑酮 睡觉前50mg;4 益气维血胶囊 早中晚各4粒;
病人男,62岁,高血压、糖尿病、烟酒史。
今年6月第一次脑梗发作,吞咽困难,行动不便,住院诊治结果,椎底动脉重度狭窄(拍片看疑似只有单侧颈动脉),一周后出院中医推拿保守治疗。一度恢复较好。
近一周又开始晕沉、行动不稳,住院检查,双侧小脑多发性急性梗塞。
求问:有合适的治疗办法吗?手术必要性多大?几级难度?还能不能保守治疗?
建议在药啊治疗的基础上,行右侧椎动脉V4段支架置入术。手术级别4级最高级别,难度是最大的。单纯药物治疗,中风几率20%/年。支架手术风险几率5%-6%。
病人头昏厉害,精神紧张,对任何事情都提不起精神,不敢与外人接触,总感觉有很坏的事情要发生,心神不宁,坐立不安
19号早上吃了湖南医院的药,貌似没说完吧,后面的内容我看不到了,继续
您好 已经上传图片 我妈 60岁 今天又做了脑血流图 是脑动脉硬化 .
现在脑袋里像扯头发一样疼痛 一分钟几下 从头部到太阳穴下面点位置扯动疼痛 . 腿也没劲了 其他感觉还好的
普瑞巴林 加巴喷丁 吃了5天了 没效果啊.
还要吃什么药 可以好的.
做了脑血流图 脑动脉硬化 吃什么药啊. 谢谢
尽管脑血流图的结果是:脑动脉硬化,但是,目前头疼的症状仍然是神经痛所致
颅脑核磁诊断结果是:急性脑梗死,CTA结果是:右侧大脑中动脉M1段管腔中重度狭窄。造影结果显示M1段堵塞面积达到80%及以上。
请问你的脑梗死之后出现了什么症状?什么时候发生的脑梗死?目前症状的严重程度能不能跟我描述一下?
美国5月30日晚我的母亲(81岁)于凌晨1点左右被家人发现她坐在椅子上,没有意识了,气 息微弱,送至急症室,呼吸正常较有力了,脸色也恢复了,但仍无意识,医生做了脑部CT没发现问题,后又运至ICU,做了MRI(过了8小时以上)和EEG都未发现问题,第二天做了各项检查血压血糖肝肾心脏都正常,医生会诊也没发现问题,刺激四肢一条腿有反应,手刺激也会回缩,眼球无反应。入院第三天感染了肺炎(不是新冠),用了抗生素和呼吸机,现在医生会诊判断没有血栓,脑梗塞及其他病因,但一直昏迷。医生猜测是安眠药和巅闲问题,并用巅闲药。为检验医生用了抗安眠药的药,睁开眼睛十分钟。6月5日上午家人去医院,体温正常,肺炎己控制,肝脏消化功伦指标偏高未用药,EEG后又做二次均未发现问题。刺激左脚有反应,手和右脚无反应,眼球没反应。6月5日后停止所有用药。母亲一直昏迷,除猜测是巅闲和安眠药引起外,没有找到真的原因。请帮助分析一下,谢谢
建议从你描述的情况来看,我个人考虑急性脑梗塞?肺栓塞?中毒性脑病?颅内感染?脊髓病变?
骆教授您好,我爱人是您的病人,今年元月3一9日在您那里住院,做了造影术和其他的检查,以确认2019年元月脑梗和12月份复发脑梗的原因(之前在武汉市普仁医院住院,并做了核磁共检查,又在中南医院做核磁检查,接下来又在省人民医院做了卵圆孔未闭排除术)。 按照春节前复查时您的意见,应在二月下旬做复查并调药,目前服药情况:拜阿司匹林、瑞舒伐他胶囊、消栓肠溶胶囊和玻璃维。但由于疫情原因,一直没有到医院复查。想请问骆教授,现在我们该怎么办为好?谢谢!
从同济住院到现在不到3个月,建议你4月初来同济复诊吧。目前的药暂时不变
骆教授您好,我是您之前诊治的脑梗死患者(出院病历如图)。这几天感觉自己右脚、右腿、右肩膀、右手发凉冰冷,与左边感觉不一致。另外睡眠也不好,晚上1、2点醒了之后无法再入睡。脑袋后面神经有时也疼痛(住院期间也有这种情况)。请问这些情况影响大吗?现在因为疫情也无法去医院复诊。麻烦骆教授线上提供些帮助,谢谢!
建议普瑞巴林 睡前1粒停用百赛诺如果可以,到当地医院查肝功能、肾功能和血脂全套,然后传给我看
骆教授您好!我是您的病人郭**,病人ID:1008772348。我有轻微脑硬塞和脖子右侧有两斑块。再加上大脑右侧总是有嗡嗡嗡响声。我在您那里已经治疗七个月了。大脑右侧还是有嗡嗡嗡响声。我近期是元月二号在您那里拿的药,现在药已经吃完了。您当时说这次要帮我调整药了。谢谢您!还有就是,我腿麻已经好了。
脑鸣的症状相对于神经科其他症状而言,确实会好得更慢,持续时间更长,要有持久战的准备
失眠一年多,先后服用艾司唑仑和右左匹克隆片
一片,近两天服用一片效果不显,请教如何服用睡眠药物为适。
是否有多梦?早醒?控制不住的想问题?记忆力下降?脾气大?情绪不好?
骆教授您好!
家母一个月前突发右眼一过性黑蒙。她平时血压、血脂正常;空腹血糖、糖化血红蛋白正常;餐后血糖偏高但低于11.1,偶有低血压表现。
一、病症:从座位上起立或蹲下后起立,过5秒左右,右眼突然失明,约10秒钟后视力恢复,一天反复多次,还曾有三次黑蒙发生在走路时。
二、检查:1、眼科检查,结果排除眼底问题;2、核磁共振;3、颈部彩超;4心脏彩超。
三、初诊:短暂性脑缺血?体位性低血压?
四、用药:阿司匹林10mg,蛭蛇通胳胶囊,立普妥10mg,用药21天后,拜阿司匹林换成了波立维,蛭蛇通胳胶囊换成脑心清片,至今服药一个月。
五、现状:1、黑蒙无改善,慢起慢坐时发生概率小;2、吃药一个月后低密度脂蛋白偏低只有0.93,医生让停服立普妥,昨早嗽口,吐出来咖啡色液体,怕是哪个部位出血,玻璃维也停了,今天早上随即出现无体位变化的站立时黑蒙。
六、疑问:1、如果是体位性低血压,不应该只有右眼黑蒙;2、如果是短暂性脑缺血,服药后不会一点改善没有。
当前所有药停了,症状却仍在,我又远在上海,焦急万分,恳请骆教授百忙之中详看一下,给予治疗方向的指导,或可否给予加号,我让家姐带母亲面诊,非常感谢!
动脉血管瘤术后,4月25日摔头部,5月22日微创引流手术,5月25日拔管后出现语言不清楚,十分钟后正常。5月26日早7点吃饭过程中突然出现吞咽困难,语言障碍。过一阵又有好转,过一阵又语言障碍。目前无力,无食欲,吞咽有阻力。
我爸今年60岁,去年8月因突然发晕去咸宁当地的医院神经内科检查住院,做了脑部核磁共振 跟脑部血管造影,当时住院吃的 一些治疗脑梗的药物,出院也开的吡格雷片跟叮类药,但是头昏腿脚没劲走路不稳几个月一直没有好转,人也焦虑导致有时候更晕,期间辗转去了协和也是开了一些抗焦虑的药 脑心清片 保利尔胶囊 盐酸丁螺环酮片,吃了一段时间不见效,他又把药停了,第二次去协和医生看了当时咸宁拍的核磁共振的片子 说脑袋问题不大,疑似焦虑引起的头晕,开了安定,解忧丸等一系列抗焦虑的药 吃了一段时间有时候好些有时候也发昏腿脚发软,期间也怀疑过是不是美尼尔,前庭等问题,去协和看过耳鼻喉头颈专科检查,说美尼尔可能性不大,因为血压等方面偶尔不稳定,没做进一步详细检查,后来回咸宁,一直没有什么明显好转,确切病因也一直不清楚,回来后有时候感觉喉咙干 多饮 期间腿脚没劲 偶尔发昏也一直有,12月再次去咸宁当地医院,说是糖尿病引起的神经元病变~ 住院治疗回家后 至今在家, 血压 血糖 这些现在一直注意饮食,但是腿脚没力气 ,走路都站不稳了,感觉更严重了。这次希望来同济 住院好好检查下~
严重颈椎病多年,椎管狭窄,现在主要问题是引种了大脑的大面积血管硬化、肌肉痿缩并面部、嘴角神经麻痹。经常性头昏,头痛。
2017年住院查头部两个缺血灶。现在感觉到加大加深。
如果手术改善椎管狭窄对头部血流改善如何?
骆教授:您好,脑中风患者上个月3月18日向您咨询过是否换药以及向您上传了肝,肾,血化验情况,您让一个月后再联系您,请问药是否继续服用,服用多长时间?
医生你好,我妹妹患有精神分裂症多年,一直吃的维思通,吃法是上午和晚上各一次,还有氯氮平晚上一次,现在血糖高,空腹血糖查的静脉血7,8,引起反复发烧,查血是细菌感染,后来在网上查看到氯氮平会引起血糖高,请问现在想调整用药,想继续吃维思通,晚上睡觉吃什么药比较合适?
停奥氮平,改用富马酸喹硫平 晚上200毫克。维思通不变
您好:我妈今年78岁,头晕,下肢有时会觉得麻。她每年都会晕1-2次,这次断断续续晕了2周。她有双侧颈动脉斑块,头部有腔梗小病灶。今年10月份在武汉亚心做了二尖瓣置换术,医生说目前可以做1.5T磁共振检查。想咨询下:要不要做MR还是做彩超?年纪大,活动不是太方便,想听听您的专业意见,附图是2017年的彩超报告。谢谢!
1.3月1日下午6:00患者感觉天旋地转,头晕,患者自己认为当天的上午低头做家务事较多,晚餐前喝了几口凉苹果水,吃饭的时候吃了两块肥肉。
2.患者今年已满85高龄,基础病有高血压。
3.截止今天,患者仍然觉得有一些头晕。患者今日下床走路没有问题,吃饭正常。
4.患者入睡时在床上翻身有眩晕感。
5.您看现在这个情况很严重吗?需要吃药吗?
谢谢您!
考虑:1 供血不足:2 耳石症。建议:1 恩必普软胶囊 早中晚各2粒;2 多休息,多卧床;3 起床、翻身要慢
三年前患了抑郁症,一直在徐金枝教授那里看病,吃了三年的文拉法辛,还有美时玉盐酸曲唑酮。很稳定,三个月之后再无复发。前段时间停了文拉法辛,美时玉还是每晚一颗,一直都还好。最近患了新冠肺炎,一直很害怕,焦虑,睡不好。肺炎治好了,但是心跳却还是很快,人开心不起来。不知道是不是抑郁犯了,总是有点坐立不安。做了心电图显示窦性心动过速,心肌酶电解质甲状腺都正常。这种情况我需要吃回文拉法辛吗?
目前的以焦虑为主,跟抑郁是同一个范畴的问题。文拉法辛既能治疗抑郁也能治疗焦虑,同非常安全疗效也很好的药
医生您好,我是程**,之前因为神经性耳鸣睡眠的问题跟您聊过,现在已经服药半个月了,目前耳鸣有改善但是没有完全好,安静的时候还是有声音,这两天发烧,白天好像变得有声音了,之前没有的,不知道是不是发烧引起的,睡眠这块儿这几天晚上只醒来一次,都是5点半左右醒,后续如何用药,还请医生告知
你现在用的是以下药,对吗?1 羟苯磺酸钙 早中晚各2粒;2 艾地苯醌 早中晚各1粒;3 曲唑酮 睡觉前50mg;4 益气维血胶囊 早中晚各4粒;
病人男,62岁,高血压、糖尿病、烟酒史。
今年6月第一次脑梗发作,吞咽困难,行动不便,住院诊治结果,椎底动脉重度狭窄(拍片看疑似只有单侧颈动脉),一周后出院中医推拿保守治疗。一度恢复较好。
近一周又开始晕沉、行动不稳,住院检查,双侧小脑多发性急性梗塞。
求问:有合适的治疗办法吗?手术必要性多大?几级难度?还能不能保守治疗?
建议在药啊治疗的基础上,行右侧椎动脉V4段支架置入术。手术级别4级最高级别,难度是最大的。单纯药物治疗,中风几率20%/年。支架手术风险几率5%-6%。
病人头昏厉害,精神紧张,对任何事情都提不起精神,不敢与外人接触,总感觉有很坏的事情要发生,心神不宁,坐立不安
19号早上吃了湖南医院的药,貌似没说完吧,后面的内容我看不到了,继续
您好 已经上传图片 我妈 60岁 今天又做了脑血流图 是脑动脉硬化 .
现在脑袋里像扯头发一样疼痛 一分钟几下 从头部到太阳穴下面点位置扯动疼痛 . 腿也没劲了 其他感觉还好的
普瑞巴林 加巴喷丁 吃了5天了 没效果啊.
还要吃什么药 可以好的.
做了脑血流图 脑动脉硬化 吃什么药啊. 谢谢
尽管脑血流图的结果是:脑动脉硬化,但是,目前头疼的症状仍然是神经痛所致
颅脑核磁诊断结果是:急性脑梗死,CTA结果是:右侧大脑中动脉M1段管腔中重度狭窄。造影结果显示M1段堵塞面积达到80%及以上。
请问你的脑梗死之后出现了什么症状?什么时候发生的脑梗死?目前症状的严重程度能不能跟我描述一下?
美国5月30日晚我的母亲(81岁)于凌晨1点左右被家人发现她坐在椅子上,没有意识了,气 息微弱,送至急症室,呼吸正常较有力了,脸色也恢复了,但仍无意识,医生做了脑部CT没发现问题,后又运至ICU,做了MRI(过了8小时以上)和EEG都未发现问题,第二天做了各项检查血压血糖肝肾心脏都正常,医生会诊也没发现问题,刺激四肢一条腿有反应,手刺激也会回缩,眼球无反应。入院第三天感染了肺炎(不是新冠),用了抗生素和呼吸机,现在医生会诊判断没有血栓,脑梗塞及其他病因,但一直昏迷。医生猜测是安眠药和巅闲问题,并用巅闲药。为检验医生用了抗安眠药的药,睁开眼睛十分钟。6月5日上午家人去医院,体温正常,肺炎己控制,肝脏消化功伦指标偏高未用药,EEG后又做二次均未发现问题。刺激左脚有反应,手和右脚无反应,眼球没反应。6月5日后停止所有用药。母亲一直昏迷,除猜测是巅闲和安眠药引起外,没有找到真的原因。请帮助分析一下,谢谢
建议从你描述的情况来看,我个人考虑急性脑梗塞?肺栓塞?中毒性脑病?颅内感染?脊髓病变?
骆教授您好,我爱人是您的病人,今年元月3一9日在您那里住院,做了造影术和其他的检查,以确认2019年元月脑梗和12月份复发脑梗的原因(之前在武汉市普仁医院住院,并做了核磁共检查,又在中南医院做核磁检查,接下来又在省人民医院做了卵圆孔未闭排除术)。 按照春节前复查时您的意见,应在二月下旬做复查并调药,目前服药情况:拜阿司匹林、瑞舒伐他胶囊、消栓肠溶胶囊和玻璃维。但由于疫情原因,一直没有到医院复查。想请问骆教授,现在我们该怎么办为好?谢谢!
从同济住院到现在不到3个月,建议你4月初来同济复诊吧。目前的药暂时不变
骆教授您好,我是您之前诊治的脑梗死患者(出院病历如图)。这几天感觉自己右脚、右腿、右肩膀、右手发凉冰冷,与左边感觉不一致。另外睡眠也不好,晚上1、2点醒了之后无法再入睡。脑袋后面神经有时也疼痛(住院期间也有这种情况)。请问这些情况影响大吗?现在因为疫情也无法去医院复诊。麻烦骆教授线上提供些帮助,谢谢!
建议普瑞巴林 睡前1粒停用百赛诺如果可以,到当地医院查肝功能、肾功能和血脂全套,然后传给我看
1.3月1日下午6:00患者感觉天旋地转,头晕,患者自己认为当天的上午低头做家务事较多,晚餐前喝了几口凉苹果水,吃饭的时候吃了两块肥肉。
2.患者今年已满85高龄,基础病有高血压。
3.截止今天,患者仍然觉得有一些头晕。患者今日下床走路没有问题,吃饭正常。
4.患者入睡时在床上翻身有眩晕感。
5.您看现在这个情况很严重吗?需要吃药吗?
谢谢您!
考虑:1 供血不足:2 耳石症。建议:1 恩必普软胶囊 早中晚各2粒;2 多休息,多卧床;3 起床、翻身要慢
三年前患了抑郁症,一直在徐金枝教授那里看病,吃了三年的文拉法辛,还有美时玉盐酸曲唑酮。很稳定,三个月之后再无复发。前段时间停了文拉法辛,美时玉还是每晚一颗,一直都还好。最近患了新冠肺炎,一直很害怕,焦虑,睡不好。肺炎治好了,但是心跳却还是很快,人开心不起来。不知道是不是抑郁犯了,总是有点坐立不安。做了心电图显示窦性心动过速,心肌酶电解质甲状腺都正常。这种情况我需要吃回文拉法辛吗?
目前的以焦虑为主,跟抑郁是同一个范畴的问题。文拉法辛既能治疗抑郁也能治疗焦虑,同非常安全疗效也很好的药
医生您好,我是程**,之前因为神经性耳鸣睡眠的问题跟您聊过,现在已经服药半个月了,目前耳鸣有改善但是没有完全好,安静的时候还是有声音,这两天发烧,白天好像变得有声音了,之前没有的,不知道是不是发烧引起的,睡眠这块儿这几天晚上只醒来一次,都是5点半左右醒,后续如何用药,还请医生告知
你现在用的是以下药,对吗?1 羟苯磺酸钙 早中晚各2粒;2 艾地苯醌 早中晚各1粒;3 曲唑酮 睡觉前50mg;4 益气维血胶囊 早中晚各4粒;
病人男,62岁,高血压、糖尿病、烟酒史。
今年6月第一次脑梗发作,吞咽困难,行动不便,住院诊治结果,椎底动脉重度狭窄(拍片看疑似只有单侧颈动脉),一周后出院中医推拿保守治疗。一度恢复较好。
近一周又开始晕沉、行动不稳,住院检查,双侧小脑多发性急性梗塞。
求问:有合适的治疗办法吗?手术必要性多大?几级难度?还能不能保守治疗?
建议在药啊治疗的基础上,行右侧椎动脉V4段支架置入术。手术级别4级最高级别,难度是最大的。单纯药物治疗,中风几率20%/年。支架手术风险几率5%-6%。
病人头昏厉害,精神紧张,对任何事情都提不起精神,不敢与外人接触,总感觉有很坏的事情要发生,心神不宁,坐立不安
19号早上吃了湖南医院的药,貌似没说完吧,后面的内容我看不到了,继续
您好 已经上传图片 我妈 60岁 今天又做了脑血流图 是脑动脉硬化 .
现在脑袋里像扯头发一样疼痛 一分钟几下 从头部到太阳穴下面点位置扯动疼痛 . 腿也没劲了 其他感觉还好的
普瑞巴林 加巴喷丁 吃了5天了 没效果啊.
还要吃什么药 可以好的.
做了脑血流图 脑动脉硬化 吃什么药啊. 谢谢
尽管脑血流图的结果是:脑动脉硬化,但是,目前头疼的症状仍然是神经痛所致
颅脑核磁诊断结果是:急性脑梗死,CTA结果是:右侧大脑中动脉M1段管腔中重度狭窄。造影结果显示M1段堵塞面积达到80%及以上。
请问你的脑梗死之后出现了什么症状?什么时候发生的脑梗死?目前症状的严重程度能不能跟我描述一下?
美国5月30日晚我的母亲(81岁)于凌晨1点左右被家人发现她坐在椅子上,没有意识了,气 息微弱,送至急症室,呼吸正常较有力了,脸色也恢复了,但仍无意识,医生做了脑部CT没发现问题,后又运至ICU,做了MRI(过了8小时以上)和EEG都未发现问题,第二天做了各项检查血压血糖肝肾心脏都正常,医生会诊也没发现问题,刺激四肢一条腿有反应,手刺激也会回缩,眼球无反应。入院第三天感染了肺炎(不是新冠),用了抗生素和呼吸机,现在医生会诊判断没有血栓,脑梗塞及其他病因,但一直昏迷。医生猜测是安眠药和巅闲问题,并用巅闲药。为检验医生用了抗安眠药的药,睁开眼睛十分钟。6月5日上午家人去医院,体温正常,肺炎己控制,肝脏消化功伦指标偏高未用药,EEG后又做二次均未发现问题。刺激左脚有反应,手和右脚无反应,眼球没反应。6月5日后停止所有用药。母亲一直昏迷,除猜测是巅闲和安眠药引起外,没有找到真的原因。请帮助分析一下,谢谢
建议从你描述的情况来看,我个人考虑急性脑梗塞?肺栓塞?中毒性脑病?颅内感染?脊髓病变?
骆教授您好,我爱人是您的病人,今年元月3一9日在您那里住院,做了造影术和其他的检查,以确认2019年元月脑梗和12月份复发脑梗的原因(之前在武汉市普仁医院住院,并做了核磁共检查,又在中南医院做核磁检查,接下来又在省人民医院做了卵圆孔未闭排除术)。 按照春节前复查时您的意见,应在二月下旬做复查并调药,目前服药情况:拜阿司匹林、瑞舒伐他胶囊、消栓肠溶胶囊和玻璃维。但由于疫情原因,一直没有到医院复查。想请问骆教授,现在我们该怎么办为好?谢谢!
从同济住院到现在不到3个月,建议你4月初来同济复诊吧。目前的药暂时不变
骆教授您好,我是您之前诊治的脑梗死患者(出院病历如图)。这几天感觉自己右脚、右腿、右肩膀、右手发凉冰冷,与左边感觉不一致。另外睡眠也不好,晚上1、2点醒了之后无法再入睡。脑袋后面神经有时也疼痛(住院期间也有这种情况)。请问这些情况影响大吗?现在因为疫情也无法去医院复诊。麻烦骆教授线上提供些帮助,谢谢!
建议普瑞巴林 睡前1粒停用百赛诺如果可以,到当地医院查肝功能、肾功能和血脂全套,然后传给我看
骆教授您好!我是您的病人郭**,病人ID:1008772348。我有轻微脑硬塞和脖子右侧有两斑块。再加上大脑右侧总是有嗡嗡嗡响声。我在您那里已经治疗七个月了。大脑右侧还是有嗡嗡嗡响声。我近期是元月二号在您那里拿的药,现在药已经吃完了。您当时说这次要帮我调整药了。谢谢您!还有就是,我腿麻已经好了。
脑鸣的症状相对于神经科其他症状而言,确实会好得更慢,持续时间更长,要有持久战的准备
失眠一年多,先后服用艾司唑仑和右左匹克隆片
一片,近两天服用一片效果不显,请教如何服用睡眠药物为适。
是否有多梦?早醒?控制不住的想问题?记忆力下降?脾气大?情绪不好?
骆教授您好!
家母一个月前突发右眼一过性黑蒙。她平时血压、血脂正常;空腹血糖、糖化血红蛋白正常;餐后血糖偏高但低于11.1,偶有低血压表现。
一、病症:从座位上起立或蹲下后起立,过5秒左右,右眼突然失明,约10秒钟后视力恢复,一天反复多次,还曾有三次黑蒙发生在走路时。
二、检查:1、眼科检查,结果排除眼底问题;2、核磁共振;3、颈部彩超;4心脏彩超。
三、初诊:短暂性脑缺血?体位性低血压?
四、用药:阿司匹林10mg,蛭蛇通胳胶囊,立普妥10mg,用药21天后,拜阿司匹林换成了波立维,蛭蛇通胳胶囊换成脑心清片,至今服药一个月。
五、现状:1、黑蒙无改善,慢起慢坐时发生概率小;2、吃药一个月后低密度脂蛋白偏低只有0.93,医生让停服立普妥,昨早嗽口,吐出来咖啡色液体,怕是哪个部位出血,玻璃维也停了,今天早上随即出现无体位变化的站立时黑蒙。
六、疑问:1、如果是体位性低血压,不应该只有右眼黑蒙;2、如果是短暂性脑缺血,服药后不会一点改善没有。
当前所有药停了,症状却仍在,我又远在上海,焦急万分,恳请骆教授百忙之中详看一下,给予治疗方向的指导,或可否给予加号,我让家姐带母亲面诊,非常感谢!
动脉血管瘤术后,4月25日摔头部,5月22日微创引流手术,5月25日拔管后出现语言不清楚,十分钟后正常。5月26日早7点吃饭过程中突然出现吞咽困难,语言障碍。过一阵又有好转,过一阵又语言障碍。目前无力,无食欲,吞咽有阻力。
我爸今年60岁,去年8月因突然发晕去咸宁当地的医院神经内科检查住院,做了脑部核磁共振 跟脑部血管造影,当时住院吃的 一些治疗脑梗的药物,出院也开的吡格雷片跟叮类药,但是头昏腿脚没劲走路不稳几个月一直没有好转,人也焦虑导致有时候更晕,期间辗转去了协和也是开了一些抗焦虑的药 脑心清片 保利尔胶囊 盐酸丁螺环酮片,吃了一段时间不见效,他又把药停了,第二次去协和医生看了当时咸宁拍的核磁共振的片子 说脑袋问题不大,疑似焦虑引起的头晕,开了安定,解忧丸等一系列抗焦虑的药 吃了一段时间有时候好些有时候也发昏腿脚发软,期间也怀疑过是不是美尼尔,前庭等问题,去协和看过耳鼻喉头颈专科检查,说美尼尔可能性不大,因为血压等方面偶尔不稳定,没做进一步详细检查,后来回咸宁,一直没有什么明显好转,确切病因也一直不清楚,回来后有时候感觉喉咙干 多饮 期间腿脚没劲 偶尔发昏也一直有,12月再次去咸宁当地医院,说是糖尿病引起的神经元病变~ 住院治疗回家后 至今在家, 血压 血糖 这些现在一直注意饮食,但是腿脚没力气 ,走路都站不稳了,感觉更严重了。这次希望来同济 住院好好检查下~
严重颈椎病多年,椎管狭窄,现在主要问题是引种了大脑的大面积血管硬化、肌肉痿缩并面部、嘴角神经麻痹。经常性头昏,头痛。
2017年住院查头部两个缺血灶。现在感觉到加大加深。
如果手术改善椎管狭窄对头部血流改善如何?
骆教授:您好,脑中风患者上个月3月18日向您咨询过是否换药以及向您上传了肝,肾,血化验情况,您让一个月后再联系您,请问药是否继续服用,服用多长时间?
医生你好,我妹妹患有精神分裂症多年,一直吃的维思通,吃法是上午和晚上各一次,还有氯氮平晚上一次,现在血糖高,空腹血糖查的静脉血7,8,引起反复发烧,查血是细菌感染,后来在网上查看到氯氮平会引起血糖高,请问现在想调整用药,想继续吃维思通,晚上睡觉吃什么药比较合适?
停奥氮平,改用富马酸喹硫平 晚上200毫克。维思通不变
您好:我妈今年78岁,头晕,下肢有时会觉得麻。她每年都会晕1-2次,这次断断续续晕了2周。她有双侧颈动脉斑块,头部有腔梗小病灶。今年10月份在武汉亚心做了二尖瓣置换术,医生说目前可以做1.5T磁共振检查。想咨询下:要不要做MR还是做彩超?年纪大,活动不是太方便,想听听您的专业意见,附图是2017年的彩超报告。谢谢!
1.3月1日下午6:00患者感觉天旋地转,头晕,患者自己认为当天的上午低头做家务事较多,晚餐前喝了几口凉苹果水,吃饭的时候吃了两块肥肉。
2.患者今年已满85高龄,基础病有高血压。
3.截止今天,患者仍然觉得有一些头晕。患者今日下床走路没有问题,吃饭正常。
4.患者入睡时在床上翻身有眩晕感。
5.您看现在这个情况很严重吗?需要吃药吗?
谢谢您!
考虑:1 供血不足:2 耳石症。建议:1 恩必普软胶囊 早中晚各2粒;2 多休息,多卧床;3 起床、翻身要慢
三年前患了抑郁症,一直在徐金枝教授那里看病,吃了三年的文拉法辛,还有美时玉盐酸曲唑酮。很稳定,三个月之后再无复发。前段时间停了文拉法辛,美时玉还是每晚一颗,一直都还好。最近患了新冠肺炎,一直很害怕,焦虑,睡不好。肺炎治好了,但是心跳却还是很快,人开心不起来。不知道是不是抑郁犯了,总是有点坐立不安。做了心电图显示窦性心动过速,心肌酶电解质甲状腺都正常。这种情况我需要吃回文拉法辛吗?
目前的以焦虑为主,跟抑郁是同一个范畴的问题。文拉法辛既能治疗抑郁也能治疗焦虑,同非常安全疗效也很好的药
医生您好,我是程**,之前因为神经性耳鸣睡眠的问题跟您聊过,现在已经服药半个月了,目前耳鸣有改善但是没有完全好,安静的时候还是有声音,这两天发烧,白天好像变得有声音了,之前没有的,不知道是不是发烧引起的,睡眠这块儿这几天晚上只醒来一次,都是5点半左右醒,后续如何用药,还请医生告知
你现在用的是以下药,对吗?1 羟苯磺酸钙 早中晚各2粒;2 艾地苯醌 早中晚各1粒;3 曲唑酮 睡觉前50mg;4 益气维血胶囊 早中晚各4粒;
病人男,62岁,高血压、糖尿病、烟酒史。
今年6月第一次脑梗发作,吞咽困难,行动不便,住院诊治结果,椎底动脉重度狭窄(拍片看疑似只有单侧颈动脉),一周后出院中医推拿保守治疗。一度恢复较好。
近一周又开始晕沉、行动不稳,住院检查,双侧小脑多发性急性梗塞。
求问:有合适的治疗办法吗?手术必要性多大?几级难度?还能不能保守治疗?
建议在药啊治疗的基础上,行右侧椎动脉V4段支架置入术。手术级别4级最高级别,难度是最大的。单纯药物治疗,中风几率20%/年。支架手术风险几率5%-6%。
病人头昏厉害,精神紧张,对任何事情都提不起精神,不敢与外人接触,总感觉有很坏的事情要发生,心神不宁,坐立不安
19号早上吃了湖南医院的药,貌似没说完吧,后面的内容我看不到了,继续
您好 已经上传图片 我妈 60岁 今天又做了脑血流图 是脑动脉硬化 .
现在脑袋里像扯头发一样疼痛 一分钟几下 从头部到太阳穴下面点位置扯动疼痛 . 腿也没劲了 其他感觉还好的
普瑞巴林 加巴喷丁 吃了5天了 没效果啊.
还要吃什么药 可以好的.
做了脑血流图 脑动脉硬化 吃什么药啊. 谢谢
尽管脑血流图的结果是:脑动脉硬化,但是,目前头疼的症状仍然是神经痛所致
颅脑核磁诊断结果是:急性脑梗死,CTA结果是:右侧大脑中动脉M1段管腔中重度狭窄。造影结果显示M1段堵塞面积达到80%及以上。
请问你的脑梗死之后出现了什么症状?什么时候发生的脑梗死?目前症状的严重程度能不能跟我描述一下?
美国5月30日晚我的母亲(81岁)于凌晨1点左右被家人发现她坐在椅子上,没有意识了,气 息微弱,送至急症室,呼吸正常较有力了,脸色也恢复了,但仍无意识,医生做了脑部CT没发现问题,后又运至ICU,做了MRI(过了8小时以上)和EEG都未发现问题,第二天做了各项检查血压血糖肝肾心脏都正常,医生会诊也没发现问题,刺激四肢一条腿有反应,手刺激也会回缩,眼球无反应。入院第三天感染了肺炎(不是新冠),用了抗生素和呼吸机,现在医生会诊判断没有血栓,脑梗塞及其他病因,但一直昏迷。医生猜测是安眠药和巅闲问题,并用巅闲药。为检验医生用了抗安眠药的药,睁开眼睛十分钟。6月5日上午家人去医院,体温正常,肺炎己控制,肝脏消化功伦指标偏高未用药,EEG后又做二次均未发现问题。刺激左脚有反应,手和右脚无反应,眼球没反应。6月5日后停止所有用药。母亲一直昏迷,除猜测是巅闲和安眠药引起外,没有找到真的原因。请帮助分析一下,谢谢
建议从你描述的情况来看,我个人考虑急性脑梗塞?肺栓塞?中毒性脑病?颅内感染?脊髓病变?
骆教授您好,我爱人是您的病人,今年元月3一9日在您那里住院,做了造影术和其他的检查,以确认2019年元月脑梗和12月份复发脑梗的原因(之前在武汉市普仁医院住院,并做了核磁共检查,又在中南医院做核磁检查,接下来又在省人民医院做了卵圆孔未闭排除术)。 按照春节前复查时您的意见,应在二月下旬做复查并调药,目前服药情况:拜阿司匹林、瑞舒伐他胶囊、消栓肠溶胶囊和玻璃维。但由于疫情原因,一直没有到医院复查。想请问骆教授,现在我们该怎么办为好?谢谢!
从同济住院到现在不到3个月,建议你4月初来同济复诊吧。目前的药暂时不变
骆教授您好,我是您之前诊治的脑梗死患者(出院病历如图)。这几天感觉自己右脚、右腿、右肩膀、右手发凉冰冷,与左边感觉不一致。另外睡眠也不好,晚上1、2点醒了之后无法再入睡。脑袋后面神经有时也疼痛(住院期间也有这种情况)。请问这些情况影响大吗?现在因为疫情也无法去医院复诊。麻烦骆教授线上提供些帮助,谢谢!
建议普瑞巴林 睡前1粒停用百赛诺如果可以,到当地医院查肝功能、肾功能和血脂全套,然后传给我看
1.3月1日下午6:00患者感觉天旋地转,头晕,患者自己认为当天的上午低头做家务事较多,晚餐前喝了几口凉苹果水,吃饭的时候吃了两块肥肉。
2.患者今年已满85高龄,基础病有高血压。
3.截止今天,患者仍然觉得有一些头晕。患者今日下床走路没有问题,吃饭正常。
4.患者入睡时在床上翻身有眩晕感。
5.您看现在这个情况很严重吗?需要吃药吗?
谢谢您!
考虑:1 供血不足:2 耳石症。建议:1 恩必普软胶囊 早中晚各2粒;2 多休息,多卧床;3 起床、翻身要慢
三年前患了抑郁症,一直在徐金枝教授那里看病,吃了三年的文拉法辛,还有美时玉盐酸曲唑酮。很稳定,三个月之后再无复发。前段时间停了文拉法辛,美时玉还是每晚一颗,一直都还好。最近患了新冠肺炎,一直很害怕,焦虑,睡不好。肺炎治好了,但是心跳却还是很快,人开心不起来。不知道是不是抑郁犯了,总是有点坐立不安。做了心电图显示窦性心动过速,心肌酶电解质甲状腺都正常。这种情况我需要吃回文拉法辛吗?
目前的以焦虑为主,跟抑郁是同一个范畴的问题。文拉法辛既能治疗抑郁也能治疗焦虑,同非常安全疗效也很好的药
医生您好,我是程**,之前因为神经性耳鸣睡眠的问题跟您聊过,现在已经服药半个月了,目前耳鸣有改善但是没有完全好,安静的时候还是有声音,这两天发烧,白天好像变得有声音了,之前没有的,不知道是不是发烧引起的,睡眠这块儿这几天晚上只醒来一次,都是5点半左右醒,后续如何用药,还请医生告知
你现在用的是以下药,对吗?1 羟苯磺酸钙 早中晚各2粒;2 艾地苯醌 早中晚各1粒;3 曲唑酮 睡觉前50mg;4 益气维血胶囊 早中晚各4粒;
病人男,62岁,高血压、糖尿病、烟酒史。
今年6月第一次脑梗发作,吞咽困难,行动不便,住院诊治结果,椎底动脉重度狭窄(拍片看疑似只有单侧颈动脉),一周后出院中医推拿保守治疗。一度恢复较好。
近一周又开始晕沉、行动不稳,住院检查,双侧小脑多发性急性梗塞。
求问:有合适的治疗办法吗?手术必要性多大?几级难度?还能不能保守治疗?
建议在药啊治疗的基础上,行右侧椎动脉V4段支架置入术。手术级别4级最高级别,难度是最大的。单纯药物治疗,中风几率20%/年。支架手术风险几率5%-6%。
病人头昏厉害,精神紧张,对任何事情都提不起精神,不敢与外人接触,总感觉有很坏的事情要发生,心神不宁,坐立不安
19号早上吃了湖南医院的药,貌似没说完吧,后面的内容我看不到了,继续
您好 已经上传图片 我妈 60岁 今天又做了脑血流图 是脑动脉硬化 .
现在脑袋里像扯头发一样疼痛 一分钟几下 从头部到太阳穴下面点位置扯动疼痛 . 腿也没劲了 其他感觉还好的
普瑞巴林 加巴喷丁 吃了5天了 没效果啊.
还要吃什么药 可以好的.
做了脑血流图 脑动脉硬化 吃什么药啊. 谢谢
尽管脑血流图的结果是:脑动脉硬化,但是,目前头疼的症状仍然是神经痛所致
颅脑核磁诊断结果是:急性脑梗死,CTA结果是:右侧大脑中动脉M1段管腔中重度狭窄。造影结果显示M1段堵塞面积达到80%及以上。
请问你的脑梗死之后出现了什么症状?什么时候发生的脑梗死?目前症状的严重程度能不能跟我描述一下?
美国5月30日晚我的母亲(81岁)于凌晨1点左右被家人发现她坐在椅子上,没有意识了,气 息微弱,送至急症室,呼吸正常较有力了,脸色也恢复了,但仍无意识,医生做了脑部CT没发现问题,后又运至ICU,做了MRI(过了8小时以上)和EEG都未发现问题,第二天做了各项检查血压血糖肝肾心脏都正常,医生会诊也没发现问题,刺激四肢一条腿有反应,手刺激也会回缩,眼球无反应。入院第三天感染了肺炎(不是新冠),用了抗生素和呼吸机,现在医生会诊判断没有血栓,脑梗塞及其他病因,但一直昏迷。医生猜测是安眠药和巅闲问题,并用巅闲药。为检验医生用了抗安眠药的药,睁开眼睛十分钟。6月5日上午家人去医院,体温正常,肺炎己控制,肝脏消化功伦指标偏高未用药,EEG后又做二次均未发现问题。刺激左脚有反应,手和右脚无反应,眼球没反应。6月5日后停止所有用药。母亲一直昏迷,除猜测是巅闲和安眠药引起外,没有找到真的原因。请帮助分析一下,谢谢
建议从你描述的情况来看,我个人考虑急性脑梗塞?肺栓塞?中毒性脑病?颅内感染?脊髓病变?
骆教授您好,我爱人是您的病人,今年元月3一9日在您那里住院,做了造影术和其他的检查,以确认2019年元月脑梗和12月份复发脑梗的原因(之前在武汉市普仁医院住院,并做了核磁共检查,又在中南医院做核磁检查,接下来又在省人民医院做了卵圆孔未闭排除术)。 按照春节前复查时您的意见,应在二月下旬做复查并调药,目前服药情况:拜阿司匹林、瑞舒伐他胶囊、消栓肠溶胶囊和玻璃维。但由于疫情原因,一直没有到医院复查。想请问骆教授,现在我们该怎么办为好?谢谢!
从同济住院到现在不到3个月,建议你4月初来同济复诊吧。目前的药暂时不变
骆教授您好,我是您之前诊治的脑梗死患者(出院病历如图)。这几天感觉自己右脚、右腿、右肩膀、右手发凉冰冷,与左边感觉不一致。另外睡眠也不好,晚上1、2点醒了之后无法再入睡。脑袋后面神经有时也疼痛(住院期间也有这种情况)。请问这些情况影响大吗?现在因为疫情也无法去医院复诊。麻烦骆教授线上提供些帮助,谢谢!
建议普瑞巴林 睡前1粒停用百赛诺如果可以,到当地医院查肝功能、肾功能和血脂全套,然后传给我看
骆教授您好!我是您的病人郭**,病人ID:1008772348。我有轻微脑硬塞和脖子右侧有两斑块。再加上大脑右侧总是有嗡嗡嗡响声。我在您那里已经治疗七个月了。大脑右侧还是有嗡嗡嗡响声。我近期是元月二号在您那里拿的药,现在药已经吃完了。您当时说这次要帮我调整药了。谢谢您!还有就是,我腿麻已经好了。
脑鸣的症状相对于神经科其他症状而言,确实会好得更慢,持续时间更长,要有持久战的准备
失眠一年多,先后服用艾司唑仑和右左匹克隆片
一片,近两天服用一片效果不显,请教如何服用睡眠药物为适。
是否有多梦?早醒?控制不住的想问题?记忆力下降?脾气大?情绪不好?
骆教授您好!
家母一个月前突发右眼一过性黑蒙。她平时血压、血脂正常;空腹血糖、糖化血红蛋白正常;餐后血糖偏高但低于11.1,偶有低血压表现。
一、病症:从座位上起立或蹲下后起立,过5秒左右,右眼突然失明,约10秒钟后视力恢复,一天反复多次,还曾有三次黑蒙发生在走路时。
二、检查:1、眼科检查,结果排除眼底问题;2、核磁共振;3、颈部彩超;4心脏彩超。
三、初诊:短暂性脑缺血?体位性低血压?
四、用药:阿司匹林10mg,蛭蛇通胳胶囊,立普妥10mg,用药21天后,拜阿司匹林换成了波立维,蛭蛇通胳胶囊换成脑心清片,至今服药一个月。
五、现状:1、黑蒙无改善,慢起慢坐时发生概率小;2、吃药一个月后低密度脂蛋白偏低只有0.93,医生让停服立普妥,昨早嗽口,吐出来咖啡色液体,怕是哪个部位出血,玻璃维也停了,今天早上随即出现无体位变化的站立时黑蒙。
六、疑问:1、如果是体位性低血压,不应该只有右眼黑蒙;2、如果是短暂性脑缺血,服药后不会一点改善没有。
当前所有药停了,症状却仍在,我又远在上海,焦急万分,恳请骆教授百忙之中详看一下,给予治疗方向的指导,或可否给予加号,我让家姐带母亲面诊,非常感谢!
动脉血管瘤术后,4月25日摔头部,5月22日微创引流手术,5月25日拔管后出现语言不清楚,十分钟后正常。5月26日早7点吃饭过程中突然出现吞咽困难,语言障碍。过一阵又有好转,过一阵又语言障碍。目前无力,无食欲,吞咽有阻力。
我爸今年60岁,去年8月因突然发晕去咸宁当地的医院神经内科检查住院,做了脑部核磁共振 跟脑部血管造影,当时住院吃的 一些治疗脑梗的药物,出院也开的吡格雷片跟叮类药,但是头昏腿脚没劲走路不稳几个月一直没有好转,人也焦虑导致有时候更晕,期间辗转去了协和也是开了一些抗焦虑的药 脑心清片 保利尔胶囊 盐酸丁螺环酮片,吃了一段时间不见效,他又把药停了,第二次去协和医生看了当时咸宁拍的核磁共振的片子 说脑袋问题不大,疑似焦虑引起的头晕,开了安定,解忧丸等一系列抗焦虑的药 吃了一段时间有时候好些有时候也发昏腿脚发软,期间也怀疑过是不是美尼尔,前庭等问题,去协和看过耳鼻喉头颈专科检查,说美尼尔可能性不大,因为血压等方面偶尔不稳定,没做进一步详细检查,后来回咸宁,一直没有什么明显好转,确切病因也一直不清楚,回来后有时候感觉喉咙干 多饮 期间腿脚没劲 偶尔发昏也一直有,12月再次去咸宁当地医院,说是糖尿病引起的神经元病变~ 住院治疗回家后 至今在家, 血压 血糖 这些现在一直注意饮食,但是腿脚没力气 ,走路都站不稳了,感觉更严重了。这次希望来同济 住院好好检查下~
严重颈椎病多年,椎管狭窄,现在主要问题是引种了大脑的大面积血管硬化、肌肉痿缩并面部、嘴角神经麻痹。经常性头昏,头痛。
2017年住院查头部两个缺血灶。现在感觉到加大加深。
如果手术改善椎管狭窄对头部血流改善如何?
骆教授:您好,脑中风患者上个月3月18日向您咨询过是否换药以及向您上传了肝,肾,血化验情况,您让一个月后再联系您,请问药是否继续服用,服用多长时间?
医生你好,我妹妹患有精神分裂症多年,一直吃的维思通,吃法是上午和晚上各一次,还有氯氮平晚上一次,现在血糖高,空腹血糖查的静脉血7,8,引起反复发烧,查血是细菌感染,后来在网上查看到氯氮平会引起血糖高,请问现在想调整用药,想继续吃维思通,晚上睡觉吃什么药比较合适?
停奥氮平,改用富马酸喹硫平 晚上200毫克。维思通不变
您好:我妈今年78岁,头晕,下肢有时会觉得麻。她每年都会晕1-2次,这次断断续续晕了2周。她有双侧颈动脉斑块,头部有腔梗小病灶。今年10月份在武汉亚心做了二尖瓣置换术,医生说目前可以做1.5T磁共振检查。想咨询下:要不要做MR还是做彩超?年纪大,活动不是太方便,想听听您的专业意见,附图是2017年的彩超报告。谢谢!
1.3月1日下午6:00患者感觉天旋地转,头晕,患者自己认为当天的上午低头做家务事较多,晚餐前喝了几口凉苹果水,吃饭的时候吃了两块肥肉。
2.患者今年已满85高龄,基础病有高血压。
3.截止今天,患者仍然觉得有一些头晕。患者今日下床走路没有问题,吃饭正常。
4.患者入睡时在床上翻身有眩晕感。
5.您看现在这个情况很严重吗?需要吃药吗?
谢谢您!
考虑:1 供血不足:2 耳石症。建议:1 恩必普软胶囊 早中晚各2粒;2 多休息,多卧床;3 起床、翻身要慢
三年前患了抑郁症,一直在徐金枝教授那里看病,吃了三年的文拉法辛,还有美时玉盐酸曲唑酮。很稳定,三个月之后再无复发。前段时间停了文拉法辛,美时玉还是每晚一颗,一直都还好。最近患了新冠肺炎,一直很害怕,焦虑,睡不好。肺炎治好了,但是心跳却还是很快,人开心不起来。不知道是不是抑郁犯了,总是有点坐立不安。做了心电图显示窦性心动过速,心肌酶电解质甲状腺都正常。这种情况我需要吃回文拉法辛吗?
目前的以焦虑为主,跟抑郁是同一个范畴的问题。文拉法辛既能治疗抑郁也能治疗焦虑,同非常安全疗效也很好的药
医生您好,我是程**,之前因为神经性耳鸣睡眠的问题跟您聊过,现在已经服药半个月了,目前耳鸣有改善但是没有完全好,安静的时候还是有声音,这两天发烧,白天好像变得有声音了,之前没有的,不知道是不是发烧引起的,睡眠这块儿这几天晚上只醒来一次,都是5点半左右醒,后续如何用药,还请医生告知
你现在用的是以下药,对吗?1 羟苯磺酸钙 早中晚各2粒;2 艾地苯醌 早中晚各1粒;3 曲唑酮 睡觉前50mg;4 益气维血胶囊 早中晚各4粒;
病人男,62岁,高血压、糖尿病、烟酒史。
今年6月第一次脑梗发作,吞咽困难,行动不便,住院诊治结果,椎底动脉重度狭窄(拍片看疑似只有单侧颈动脉),一周后出院中医推拿保守治疗。一度恢复较好。
近一周又开始晕沉、行动不稳,住院检查,双侧小脑多发性急性梗塞。
求问:有合适的治疗办法吗?手术必要性多大?几级难度?还能不能保守治疗?
建议在药啊治疗的基础上,行右侧椎动脉V4段支架置入术。手术级别4级最高级别,难度是最大的。单纯药物治疗,中风几率20%/年。支架手术风险几率5%-6%。
病人头昏厉害,精神紧张,对任何事情都提不起精神,不敢与外人接触,总感觉有很坏的事情要发生,心神不宁,坐立不安
19号早上吃了湖南医院的药,貌似没说完吧,后面的内容我看不到了,继续
您好 已经上传图片 我妈 60岁 今天又做了脑血流图 是脑动脉硬化 .
现在脑袋里像扯头发一样疼痛 一分钟几下 从头部到太阳穴下面点位置扯动疼痛 . 腿也没劲了 其他感觉还好的
普瑞巴林 加巴喷丁 吃了5天了 没效果啊.
还要吃什么药 可以好的.
做了脑血流图 脑动脉硬化 吃什么药啊. 谢谢
尽管脑血流图的结果是:脑动脉硬化,但是,目前头疼的症状仍然是神经痛所致
颅脑核磁诊断结果是:急性脑梗死,CTA结果是:右侧大脑中动脉M1段管腔中重度狭窄。造影结果显示M1段堵塞面积达到80%及以上。
请问你的脑梗死之后出现了什么症状?什么时候发生的脑梗死?目前症状的严重程度能不能跟我描述一下?
美国5月30日晚我的母亲(81岁)于凌晨1点左右被家人发现她坐在椅子上,没有意识了,气 息微弱,送至急症室,呼吸正常较有力了,脸色也恢复了,但仍无意识,医生做了脑部CT没发现问题,后又运至ICU,做了MRI(过了8小时以上)和EEG都未发现问题,第二天做了各项检查血压血糖肝肾心脏都正常,医生会诊也没发现问题,刺激四肢一条腿有反应,手刺激也会回缩,眼球无反应。入院第三天感染了肺炎(不是新冠),用了抗生素和呼吸机,现在医生会诊判断没有血栓,脑梗塞及其他病因,但一直昏迷。医生猜测是安眠药和巅闲问题,并用巅闲药。为检验医生用了抗安眠药的药,睁开眼睛十分钟。6月5日上午家人去医院,体温正常,肺炎己控制,肝脏消化功伦指标偏高未用药,EEG后又做二次均未发现问题。刺激左脚有反应,手和右脚无反应,眼球没反应。6月5日后停止所有用药。母亲一直昏迷,除猜测是巅闲和安眠药引起外,没有找到真的原因。请帮助分析一下,谢谢
建议从你描述的情况来看,我个人考虑急性脑梗塞?肺栓塞?中毒性脑病?颅内感染?脊髓病变?
骆教授您好,我爱人是您的病人,今年元月3一9日在您那里住院,做了造影术和其他的检查,以确认2019年元月脑梗和12月份复发脑梗的原因(之前在武汉市普仁医院住院,并做了核磁共检查,又在中南医院做核磁检查,接下来又在省人民医院做了卵圆孔未闭排除术)。 按照春节前复查时您的意见,应在二月下旬做复查并调药,目前服药情况:拜阿司匹林、瑞舒伐他胶囊、消栓肠溶胶囊和玻璃维。但由于疫情原因,一直没有到医院复查。想请问骆教授,现在我们该怎么办为好?谢谢!
从同济住院到现在不到3个月,建议你4月初来同济复诊吧。目前的药暂时不变
骆教授您好,我是您之前诊治的脑梗死患者(出院病历如图)。这几天感觉自己右脚、右腿、右肩膀、右手发凉冰冷,与左边感觉不一致。另外睡眠也不好,晚上1、2点醒了之后无法再入睡。脑袋后面神经有时也疼痛(住院期间也有这种情况)。请问这些情况影响大吗?现在因为疫情也无法去医院复诊。麻烦骆教授线上提供些帮助,谢谢!
建议普瑞巴林 睡前1粒停用百赛诺如果可以,到当地医院查肝功能、肾功能和血脂全套,然后传给我看
骆教授您好!我是您的病人郭**,病人ID:1008772348。我有轻微脑硬塞和脖子右侧有两斑块。再加上大脑右侧总是有嗡嗡嗡响声。我在您那里已经治疗七个月了。大脑右侧还是有嗡嗡嗡响声。我近期是元月二号在您那里拿的药,现在药已经吃完了。您当时说这次要帮我调整药了。谢谢您!还有就是,我腿麻已经好了。
脑鸣的症状相对于神经科其他症状而言,确实会好得更慢,持续时间更长,要有持久战的准备
失眠一年多,先后服用艾司唑仑和右左匹克隆片
一片,近两天服用一片效果不显,请教如何服用睡眠药物为适。
是否有多梦?早醒?控制不住的想问题?记忆力下降?脾气大?情绪不好?
骆教授您好!
家母一个月前突发右眼一过性黑蒙。她平时血压、血脂正常;空腹血糖、糖化血红蛋白正常;餐后血糖偏高但低于11.1,偶有低血压表现。
一、病症:从座位上起立或蹲下后起立,过5秒左右,右眼突然失明,约10秒钟后视力恢复,一天反复多次,还曾有三次黑蒙发生在走路时。
二、检查:1、眼科检查,结果排除眼底问题;2、核磁共振;3、颈部彩超;4心脏彩超。
三、初诊:短暂性脑缺血?体位性低血压?
四、用药:阿司匹林10mg,蛭蛇通胳胶囊,立普妥10mg,用药21天后,拜阿司匹林换成了波立维,蛭蛇通胳胶囊换成脑心清片,至今服药一个月。
五、现状:1、黑蒙无改善,慢起慢坐时发生概率小;2、吃药一个月后低密度脂蛋白偏低只有0.93,医生让停服立普妥,昨早嗽口,吐出来咖啡色液体,怕是哪个部位出血,玻璃维也停了,今天早上随即出现无体位变化的站立时黑蒙。
六、疑问:1、如果是体位性低血压,不应该只有右眼黑蒙;2、如果是短暂性脑缺血,服药后不会一点改善没有。
当前所有药停了,症状却仍在,我又远在上海,焦急万分,恳请骆教授百忙之中详看一下,给予治疗方向的指导,或可否给予加号,我让家姐带母亲面诊,非常感谢!
动脉血管瘤术后,4月25日摔头部,5月22日微创引流手术,5月25日拔管后出现语言不清楚,十分钟后正常。5月26日早7点吃饭过程中突然出现吞咽困难,语言障碍。过一阵又有好转,过一阵又语言障碍。目前无力,无食欲,吞咽有阻力。
我爸今年60岁,去年8月因突然发晕去咸宁当地的医院神经内科检查住院,做了脑部核磁共振 跟脑部血管造影,当时住院吃的 一些治疗脑梗的药物,出院也开的吡格雷片跟叮类药,但是头昏腿脚没劲走路不稳几个月一直没有好转,人也焦虑导致有时候更晕,期间辗转去了协和也是开了一些抗焦虑的药 脑心清片 保利尔胶囊 盐酸丁螺环酮片,吃了一段时间不见效,他又把药停了,第二次去协和医生看了当时咸宁拍的核磁共振的片子 说脑袋问题不大,疑似焦虑引起的头晕,开了安定,解忧丸等一系列抗焦虑的药 吃了一段时间有时候好些有时候也发昏腿脚发软,期间也怀疑过是不是美尼尔,前庭等问题,去协和看过耳鼻喉头颈专科检查,说美尼尔可能性不大,因为血压等方面偶尔不稳定,没做进一步详细检查,后来回咸宁,一直没有什么明显好转,确切病因也一直不清楚,回来后有时候感觉喉咙干 多饮 期间腿脚没劲 偶尔发昏也一直有,12月再次去咸宁当地医院,说是糖尿病引起的神经元病变~ 住院治疗回家后 至今在家, 血压 血糖 这些现在一直注意饮食,但是腿脚没力气 ,走路都站不稳了,感觉更严重了。这次希望来同济 住院好好检查下~
严重颈椎病多年,椎管狭窄,现在主要问题是引种了大脑的大面积血管硬化、肌肉痿缩并面部、嘴角神经麻痹。经常性头昏,头痛。
2017年住院查头部两个缺血灶。现在感觉到加大加深。
如果手术改善椎管狭窄对头部血流改善如何?
骆教授:您好,脑中风患者上个月3月18日向您咨询过是否换药以及向您上传了肝,肾,血化验情况,您让一个月后再联系您,请问药是否继续服用,服用多长时间?
医生你好,我妹妹患有精神分裂症多年,一直吃的维思通,吃法是上午和晚上各一次,还有氯氮平晚上一次,现在血糖高,空腹血糖查的静脉血7,8,引起反复发烧,查血是细菌感染,后来在网上查看到氯氮平会引起血糖高,请问现在想调整用药,想继续吃维思通,晚上睡觉吃什么药比较合适?
停奥氮平,改用富马酸喹硫平 晚上200毫克。维思通不变
您好:我妈今年78岁,头晕,下肢有时会觉得麻。她每年都会晕1-2次,这次断断续续晕了2周。她有双侧颈动脉斑块,头部有腔梗小病灶。今年10月份在武汉亚心做了二尖瓣置换术,医生说目前可以做1.5T磁共振检查。想咨询下:要不要做MR还是做彩超?年纪大,活动不是太方便,想听听您的专业意见,附图是2017年的彩超报告。谢谢!
骆教授您好!我是您的病人郭**,病人ID:1008772348。我有轻微脑硬塞和脖子右侧有两斑块。再加上大脑右侧总是有嗡嗡嗡响声。我在您那里已经治疗七个月了。大脑右侧还是有嗡嗡嗡响声。我近期是元月二号在您那里拿的药,现在药已经吃完了。您当时说这次要帮我调整药了。谢谢您!还有就是,我腿麻已经好了。
脑鸣的症状相对于神经科其他症状而言,确实会好得更慢,持续时间更长,要有持久战的准备
失眠一年多,先后服用艾司唑仑和右左匹克隆片
一片,近两天服用一片效果不显,请教如何服用睡眠药物为适。
是否有多梦?早醒?控制不住的想问题?记忆力下降?脾气大?情绪不好?
骆教授您好!
家母一个月前突发右眼一过性黑蒙。她平时血压、血脂正常;空腹血糖、糖化血红蛋白正常;餐后血糖偏高但低于11.1,偶有低血压表现。
一、病症:从座位上起立或蹲下后起立,过5秒左右,右眼突然失明,约10秒钟后视力恢复,一天反复多次,还曾有三次黑蒙发生在走路时。
二、检查:1、眼科检查,结果排除眼底问题;2、核磁共振;3、颈部彩超;4心脏彩超。
三、初诊:短暂性脑缺血?体位性低血压?
四、用药:阿司匹林10mg,蛭蛇通胳胶囊,立普妥10mg,用药21天后,拜阿司匹林换成了波立维,蛭蛇通胳胶囊换成脑心清片,至今服药一个月。
五、现状:1、黑蒙无改善,慢起慢坐时发生概率小;2、吃药一个月后低密度脂蛋白偏低只有0.93,医生让停服立普妥,昨早嗽口,吐出来咖啡色液体,怕是哪个部位出血,玻璃维也停了,今天早上随即出现无体位变化的站立时黑蒙。
六、疑问:1、如果是体位性低血压,不应该只有右眼黑蒙;2、如果是短暂性脑缺血,服药后不会一点改善没有。
当前所有药停了,症状却仍在,我又远在上海,焦急万分,恳请骆教授百忙之中详看一下,给予治疗方向的指导,或可否给予加号,我让家姐带母亲面诊,非常感谢!
动脉血管瘤术后,4月25日摔头部,5月22日微创引流手术,5月25日拔管后出现语言不清楚,十分钟后正常。5月26日早7点吃饭过程中突然出现吞咽困难,语言障碍。过一阵又有好转,过一阵又语言障碍。目前无力,无食欲,吞咽有阻力。
我爸今年60岁,去年8月因突然发晕去咸宁当地的医院神经内科检查住院,做了脑部核磁共振 跟脑部血管造影,当时住院吃的 一些治疗脑梗的药物,出院也开的吡格雷片跟叮类药,但是头昏腿脚没劲走路不稳几个月一直没有好转,人也焦虑导致有时候更晕,期间辗转去了协和也是开了一些抗焦虑的药 脑心清片 保利尔胶囊 盐酸丁螺环酮片,吃了一段时间不见效,他又把药停了,第二次去协和医生看了当时咸宁拍的核磁共振的片子 说脑袋问题不大,疑似焦虑引起的头晕,开了安定,解忧丸等一系列抗焦虑的药 吃了一段时间有时候好些有时候也发昏腿脚发软,期间也怀疑过是不是美尼尔,前庭等问题,去协和看过耳鼻喉头颈专科检查,说美尼尔可能性不大,因为血压等方面偶尔不稳定,没做进一步详细检查,后来回咸宁,一直没有什么明显好转,确切病因也一直不清楚,回来后有时候感觉喉咙干 多饮 期间腿脚没劲 偶尔发昏也一直有,12月再次去咸宁当地医院,说是糖尿病引起的神经元病变~ 住院治疗回家后 至今在家, 血压 血糖 这些现在一直注意饮食,但是腿脚没力气 ,走路都站不稳了,感觉更严重了。这次希望来同济 住院好好检查下~
严重颈椎病多年,椎管狭窄,现在主要问题是引种了大脑的大面积血管硬化、肌肉痿缩并面部、嘴角神经麻痹。经常性头昏,头痛。
2017年住院查头部两个缺血灶。现在感觉到加大加深。
如果手术改善椎管狭窄对头部血流改善如何?
骆教授:您好,脑中风患者上个月3月18日向您咨询过是否换药以及向您上传了肝,肾,血化验情况,您让一个月后再联系您,请问药是否继续服用,服用多长时间?
医生你好,我妹妹患有精神分裂症多年,一直吃的维思通,吃法是上午和晚上各一次,还有氯氮平晚上一次,现在血糖高,空腹血糖查的静脉血7,8,引起反复发烧,查血是细菌感染,后来在网上查看到氯氮平会引起血糖高,请问现在想调整用药,想继续吃维思通,晚上睡觉吃什么药比较合适?
停奥氮平,改用富马酸喹硫平 晚上200毫克。维思通不变
您好:我妈今年78岁,头晕,下肢有时会觉得麻。她每年都会晕1-2次,这次断断续续晕了2周。她有双侧颈动脉斑块,头部有腔梗小病灶。今年10月份在武汉亚心做了二尖瓣置换术,医生说目前可以做1.5T磁共振检查。想咨询下:要不要做MR还是做彩超?年纪大,活动不是太方便,想听听您的专业意见,附图是2017年的彩超报告。谢谢!
1.3月1日下午6:00患者感觉天旋地转,头晕,患者自己认为当天的上午低头做家务事较多,晚餐前喝了几口凉苹果水,吃饭的时候吃了两块肥肉。
2.患者今年已满85高龄,基础病有高血压。
3.截止今天,患者仍然觉得有一些头晕。患者今日下床走路没有问题,吃饭正常。
4.患者入睡时在床上翻身有眩晕感。
5.您看现在这个情况很严重吗?需要吃药吗?
谢谢您!
考虑:1 供血不足:2 耳石症。建议:1 恩必普软胶囊 早中晚各2粒;2 多休息,多卧床;3 起床、翻身要慢
三年前患了抑郁症,一直在徐金枝教授那里看病,吃了三年的文拉法辛,还有美时玉盐酸曲唑酮。很稳定,三个月之后再无复发。前段时间停了文拉法辛,美时玉还是每晚一颗,一直都还好。最近患了新冠肺炎,一直很害怕,焦虑,睡不好。肺炎治好了,但是心跳却还是很快,人开心不起来。不知道是不是抑郁犯了,总是有点坐立不安。做了心电图显示窦性心动过速,心肌酶电解质甲状腺都正常。这种情况我需要吃回文拉法辛吗?
目前的以焦虑为主,跟抑郁是同一个范畴的问题。文拉法辛既能治疗抑郁也能治疗焦虑,同非常安全疗效也很好的药
医生您好,我是程**,之前因为神经性耳鸣睡眠的问题跟您聊过,现在已经服药半个月了,目前耳鸣有改善但是没有完全好,安静的时候还是有声音,这两天发烧,白天好像变得有声音了,之前没有的,不知道是不是发烧引起的,睡眠这块儿这几天晚上只醒来一次,都是5点半左右醒,后续如何用药,还请医生告知
你现在用的是以下药,对吗?1 羟苯磺酸钙 早中晚各2粒;2 艾地苯醌 早中晚各1粒;3 曲唑酮 睡觉前50mg;4 益气维血胶囊 早中晚各4粒;
病人男,62岁,高血压、糖尿病、烟酒史。
今年6月第一次脑梗发作,吞咽困难,行动不便,住院诊治结果,椎底动脉重度狭窄(拍片看疑似只有单侧颈动脉),一周后出院中医推拿保守治疗。一度恢复较好。
近一周又开始晕沉、行动不稳,住院检查,双侧小脑多发性急性梗塞。
求问:有合适的治疗办法吗?手术必要性多大?几级难度?还能不能保守治疗?
建议在药啊治疗的基础上,行右侧椎动脉V4段支架置入术。手术级别4级最高级别,难度是最大的。单纯药物治疗,中风几率20%/年。支架手术风险几率5%-6%。
病人头昏厉害,精神紧张,对任何事情都提不起精神,不敢与外人接触,总感觉有很坏的事情要发生,心神不宁,坐立不安
19号早上吃了湖南医院的药,貌似没说完吧,后面的内容我看不到了,继续
您好 已经上传图片 我妈 60岁 今天又做了脑血流图 是脑动脉硬化 .
现在脑袋里像扯头发一样疼痛 一分钟几下 从头部到太阳穴下面点位置扯动疼痛 . 腿也没劲了 其他感觉还好的
普瑞巴林 加巴喷丁 吃了5天了 没效果啊.
还要吃什么药 可以好的.
做了脑血流图 脑动脉硬化 吃什么药啊. 谢谢
尽管脑血流图的结果是:脑动脉硬化,但是,目前头疼的症状仍然是神经痛所致
颅脑核磁诊断结果是:急性脑梗死,CTA结果是:右侧大脑中动脉M1段管腔中重度狭窄。造影结果显示M1段堵塞面积达到80%及以上。
请问你的脑梗死之后出现了什么症状?什么时候发生的脑梗死?目前症状的严重程度能不能跟我描述一下?
美国5月30日晚我的母亲(81岁)于凌晨1点左右被家人发现她坐在椅子上,没有意识了,气 息微弱,送至急症室,呼吸正常较有力了,脸色也恢复了,但仍无意识,医生做了脑部CT没发现问题,后又运至ICU,做了MRI(过了8小时以上)和EEG都未发现问题,第二天做了各项检查血压血糖肝肾心脏都正常,医生会诊也没发现问题,刺激四肢一条腿有反应,手刺激也会回缩,眼球无反应。入院第三天感染了肺炎(不是新冠),用了抗生素和呼吸机,现在医生会诊判断没有血栓,脑梗塞及其他病因,但一直昏迷。医生猜测是安眠药和巅闲问题,并用巅闲药。为检验医生用了抗安眠药的药,睁开眼睛十分钟。6月5日上午家人去医院,体温正常,肺炎己控制,肝脏消化功伦指标偏高未用药,EEG后又做二次均未发现问题。刺激左脚有反应,手和右脚无反应,眼球没反应。6月5日后停止所有用药。母亲一直昏迷,除猜测是巅闲和安眠药引起外,没有找到真的原因。请帮助分析一下,谢谢
建议从你描述的情况来看,我个人考虑急性脑梗塞?肺栓塞?中毒性脑病?颅内感染?脊髓病变?
骆教授您好,我爱人是您的病人,今年元月3一9日在您那里住院,做了造影术和其他的检查,以确认2019年元月脑梗和12月份复发脑梗的原因(之前在武汉市普仁医院住院,并做了核磁共检查,又在中南医院做核磁检查,接下来又在省人民医院做了卵圆孔未闭排除术)。 按照春节前复查时您的意见,应在二月下旬做复查并调药,目前服药情况:拜阿司匹林、瑞舒伐他胶囊、消栓肠溶胶囊和玻璃维。但由于疫情原因,一直没有到医院复查。想请问骆教授,现在我们该怎么办为好?谢谢!
从同济住院到现在不到3个月,建议你4月初来同济复诊吧。目前的药暂时不变
骆教授您好,我是您之前诊治的脑梗死患者(出院病历如图)。这几天感觉自己右脚、右腿、右肩膀、右手发凉冰冷,与左边感觉不一致。另外睡眠也不好,晚上1、2点醒了之后无法再入睡。脑袋后面神经有时也疼痛(住院期间也有这种情况)。请问这些情况影响大吗?现在因为疫情也无法去医院复诊。麻烦骆教授线上提供些帮助,谢谢!
建议普瑞巴林 睡前1粒停用百赛诺如果可以,到当地医院查肝功能、肾功能和血脂全套,然后传给我看
骆教授您好!我是您的病人郭**,病人ID:1008772348。我有轻微脑硬塞和脖子右侧有两斑块。再加上大脑右侧总是有嗡嗡嗡响声。我在您那里已经治疗七个月了。大脑右侧还是有嗡嗡嗡响声。我近期是元月二号在您那里拿的药,现在药已经吃完了。您当时说这次要帮我调整药了。谢谢您!还有就是,我腿麻已经好了。
脑鸣的症状相对于神经科其他症状而言,确实会好得更慢,持续时间更长,要有持久战的准备
失眠一年多,先后服用艾司唑仑和右左匹克隆片
一片,近两天服用一片效果不显,请教如何服用睡眠药物为适。
是否有多梦?早醒?控制不住的想问题?记忆力下降?脾气大?情绪不好?
骆教授您好!
家母一个月前突发右眼一过性黑蒙。她平时血压、血脂正常;空腹血糖、糖化血红蛋白正常;餐后血糖偏高但低于11.1,偶有低血压表现。
一、病症:从座位上起立或蹲下后起立,过5秒左右,右眼突然失明,约10秒钟后视力恢复,一天反复多次,还曾有三次黑蒙发生在走路时。
二、检查:1、眼科检查,结果排除眼底问题;2、核磁共振;3、颈部彩超;4心脏彩超。
三、初诊:短暂性脑缺血?体位性低血压?
四、用药:阿司匹林10mg,蛭蛇通胳胶囊,立普妥10mg,用药21天后,拜阿司匹林换成了波立维,蛭蛇通胳胶囊换成脑心清片,至今服药一个月。
五、现状:1、黑蒙无改善,慢起慢坐时发生概率小;2、吃药一个月后低密度脂蛋白偏低只有0.93,医生让停服立普妥,昨早嗽口,吐出来咖啡色液体,怕是哪个部位出血,玻璃维也停了,今天早上随即出现无体位变化的站立时黑蒙。
六、疑问:1、如果是体位性低血压,不应该只有右眼黑蒙;2、如果是短暂性脑缺血,服药后不会一点改善没有。
当前所有药停了,症状却仍在,我又远在上海,焦急万分,恳请骆教授百忙之中详看一下,给予治疗方向的指导,或可否给予加号,我让家姐带母亲面诊,非常感谢!
动脉血管瘤术后,4月25日摔头部,5月22日微创引流手术,5月25日拔管后出现语言不清楚,十分钟后正常。5月26日早7点吃饭过程中突然出现吞咽困难,语言障碍。过一阵又有好转,过一阵又语言障碍。目前无力,无食欲,吞咽有阻力。
我爸今年60岁,去年8月因突然发晕去咸宁当地的医院神经内科检查住院,做了脑部核磁共振 跟脑部血管造影,当时住院吃的 一些治疗脑梗的药物,出院也开的吡格雷片跟叮类药,但是头昏腿脚没劲走路不稳几个月一直没有好转,人也焦虑导致有时候更晕,期间辗转去了协和也是开了一些抗焦虑的药 脑心清片 保利尔胶囊 盐酸丁螺环酮片,吃了一段时间不见效,他又把药停了,第二次去协和医生看了当时咸宁拍的核磁共振的片子 说脑袋问题不大,疑似焦虑引起的头晕,开了安定,解忧丸等一系列抗焦虑的药 吃了一段时间有时候好些有时候也发昏腿脚发软,期间也怀疑过是不是美尼尔,前庭等问题,去协和看过耳鼻喉头颈专科检查,说美尼尔可能性不大,因为血压等方面偶尔不稳定,没做进一步详细检查,后来回咸宁,一直没有什么明显好转,确切病因也一直不清楚,回来后有时候感觉喉咙干 多饮 期间腿脚没劲 偶尔发昏也一直有,12月再次去咸宁当地医院,说是糖尿病引起的神经元病变~ 住院治疗回家后 至今在家, 血压 血糖 这些现在一直注意饮食,但是腿脚没力气 ,走路都站不稳了,感觉更严重了。这次希望来同济 住院好好检查下~
严重颈椎病多年,椎管狭窄,现在主要问题是引种了大脑的大面积血管硬化、肌肉痿缩并面部、嘴角神经麻痹。经常性头昏,头痛。
2017年住院查头部两个缺血灶。现在感觉到加大加深。
如果手术改善椎管狭窄对头部血流改善如何?
骆教授:您好,脑中风患者上个月3月18日向您咨询过是否换药以及向您上传了肝,肾,血化验情况,您让一个月后再联系您,请问药是否继续服用,服用多长时间?
医生你好,我妹妹患有精神分裂症多年,一直吃的维思通,吃法是上午和晚上各一次,还有氯氮平晚上一次,现在血糖高,空腹血糖查的静脉血7,8,引起反复发烧,查血是细菌感染,后来在网上查看到氯氮平会引起血糖高,请问现在想调整用药,想继续吃维思通,晚上睡觉吃什么药比较合适?
停奥氮平,改用富马酸喹硫平 晚上200毫克。维思通不变
您好:我妈今年78岁,头晕,下肢有时会觉得麻。她每年都会晕1-2次,这次断断续续晕了2周。她有双侧颈动脉斑块,头部有腔梗小病灶。今年10月份在武汉亚心做了二尖瓣置换术,医生说目前可以做1.5T磁共振检查。想咨询下:要不要做MR还是做彩超?年纪大,活动不是太方便,想听听您的专业意见,附图是2017年的彩超报告。谢谢!
骆教授您好!我是您的病人郭**,病人ID:1008772348。我有轻微脑硬塞和脖子右侧有两斑块。再加上大脑右侧总是有嗡嗡嗡响声。我在您那里已经治疗七个月了。大脑右侧还是有嗡嗡嗡响声。我近期是元月二号在您那里拿的药,现在药已经吃完了。您当时说这次要帮我调整药了。谢谢您!还有就是,我腿麻已经好了。
脑鸣的症状相对于神经科其他症状而言,确实会好得更慢,持续时间更长,要有持久战的准备
失眠一年多,先后服用艾司唑仑和右左匹克隆片
一片,近两天服用一片效果不显,请教如何服用睡眠药物为适。
是否有多梦?早醒?控制不住的想问题?记忆力下降?脾气大?情绪不好?
骆教授您好!
家母一个月前突发右眼一过性黑蒙。她平时血压、血脂正常;空腹血糖、糖化血红蛋白正常;餐后血糖偏高但低于11.1,偶有低血压表现。
一、病症:从座位上起立或蹲下后起立,过5秒左右,右眼突然失明,约10秒钟后视力恢复,一天反复多次,还曾有三次黑蒙发生在走路时。
二、检查:1、眼科检查,结果排除眼底问题;2、核磁共振;3、颈部彩超;4心脏彩超。
三、初诊:短暂性脑缺血?体位性低血压?
四、用药:阿司匹林10mg,蛭蛇通胳胶囊,立普妥10mg,用药21天后,拜阿司匹林换成了波立维,蛭蛇通胳胶囊换成脑心清片,至今服药一个月。
五、现状:1、黑蒙无改善,慢起慢坐时发生概率小;2、吃药一个月后低密度脂蛋白偏低只有0.93,医生让停服立普妥,昨早嗽口,吐出来咖啡色液体,怕是哪个部位出血,玻璃维也停了,今天早上随即出现无体位变化的站立时黑蒙。
六、疑问:1、如果是体位性低血压,不应该只有右眼黑蒙;2、如果是短暂性脑缺血,服药后不会一点改善没有。
当前所有药停了,症状却仍在,我又远在上海,焦急万分,恳请骆教授百忙之中详看一下,给予治疗方向的指导,或可否给予加号,我让家姐带母亲面诊,非常感谢!
动脉血管瘤术后,4月25日摔头部,5月22日微创引流手术,5月25日拔管后出现语言不清楚,十分钟后正常。5月26日早7点吃饭过程中突然出现吞咽困难,语言障碍。过一阵又有好转,过一阵又语言障碍。目前无力,无食欲,吞咽有阻力。
我爸今年60岁,去年8月因突然发晕去咸宁当地的医院神经内科检查住院,做了脑部核磁共振 跟脑部血管造影,当时住院吃的 一些治疗脑梗的药物,出院也开的吡格雷片跟叮类药,但是头昏腿脚没劲走路不稳几个月一直没有好转,人也焦虑导致有时候更晕,期间辗转去了协和也是开了一些抗焦虑的药 脑心清片 保利尔胶囊 盐酸丁螺环酮片,吃了一段时间不见效,他又把药停了,第二次去协和医生看了当时咸宁拍的核磁共振的片子 说脑袋问题不大,疑似焦虑引起的头晕,开了安定,解忧丸等一系列抗焦虑的药 吃了一段时间有时候好些有时候也发昏腿脚发软,期间也怀疑过是不是美尼尔,前庭等问题,去协和看过耳鼻喉头颈专科检查,说美尼尔可能性不大,因为血压等方面偶尔不稳定,没做进一步详细检查,后来回咸宁,一直没有什么明显好转,确切病因也一直不清楚,回来后有时候感觉喉咙干 多饮 期间腿脚没劲 偶尔发昏也一直有,12月再次去咸宁当地医院,说是糖尿病引起的神经元病变~ 住院治疗回家后 至今在家, 血压 血糖 这些现在一直注意饮食,但是腿脚没力气 ,走路都站不稳了,感觉更严重了。这次希望来同济 住院好好检查下~
严重颈椎病多年,椎管狭窄,现在主要问题是引种了大脑的大面积血管硬化、肌肉痿缩并面部、嘴角神经麻痹。经常性头昏,头痛。
2017年住院查头部两个缺血灶。现在感觉到加大加深。
如果手术改善椎管狭窄对头部血流改善如何?
骆教授:您好,脑中风患者上个月3月18日向您咨询过是否换药以及向您上传了肝,肾,血化验情况,您让一个月后再联系您,请问药是否继续服用,服用多长时间?
医生你好,我妹妹患有精神分裂症多年,一直吃的维思通,吃法是上午和晚上各一次,还有氯氮平晚上一次,现在血糖高,空腹血糖查的静脉血7,8,引起反复发烧,查血是细菌感染,后来在网上查看到氯氮平会引起血糖高,请问现在想调整用药,想继续吃维思通,晚上睡觉吃什么药比较合适?
停奥氮平,改用富马酸喹硫平 晚上200毫克。维思通不变
您好:我妈今年78岁,头晕,下肢有时会觉得麻。她每年都会晕1-2次,这次断断续续晕了2周。她有双侧颈动脉斑块,头部有腔梗小病灶。今年10月份在武汉亚心做了二尖瓣置换术,医生说目前可以做1.5T磁共振检查。想咨询下:要不要做MR还是做彩超?年纪大,活动不是太方便,想听听您的专业意见,附图是2017年的彩超报告。谢谢!
1.3月1日下午6:00患者感觉天旋地转,头晕,患者自己认为当天的上午低头做家务事较多,晚餐前喝了几口凉苹果水,吃饭的时候吃了两块肥肉。
2.患者今年已满85高龄,基础病有高血压。
3.截止今天,患者仍然觉得有一些头晕。患者今日下床走路没有问题,吃饭正常。
4.患者入睡时在床上翻身有眩晕感。
5.您看现在这个情况很严重吗?需要吃药吗?
谢谢您!
考虑:1 供血不足:2 耳石症。建议:1 恩必普软胶囊 早中晚各2粒;2 多休息,多卧床;3 起床、翻身要慢
三年前患了抑郁症,一直在徐金枝教授那里看病,吃了三年的文拉法辛,还有美时玉盐酸曲唑酮。很稳定,三个月之后再无复发。前段时间停了文拉法辛,美时玉还是每晚一颗,一直都还好。最近患了新冠肺炎,一直很害怕,焦虑,睡不好。肺炎治好了,但是心跳却还是很快,人开心不起来。不知道是不是抑郁犯了,总是有点坐立不安。做了心电图显示窦性心动过速,心肌酶电解质甲状腺都正常。这种情况我需要吃回文拉法辛吗?
目前的以焦虑为主,跟抑郁是同一个范畴的问题。文拉法辛既能治疗抑郁也能治疗焦虑,同非常安全疗效也很好的药
医生您好,我是程**,之前因为神经性耳鸣睡眠的问题跟您聊过,现在已经服药半个月了,目前耳鸣有改善但是没有完全好,安静的时候还是有声音,这两天发烧,白天好像变得有声音了,之前没有的,不知道是不是发烧引起的,睡眠这块儿这几天晚上只醒来一次,都是5点半左右醒,后续如何用药,还请医生告知
你现在用的是以下药,对吗?1 羟苯磺酸钙 早中晚各2粒;2 艾地苯醌 早中晚各1粒;3 曲唑酮 睡觉前50mg;4 益气维血胶囊 早中晚各4粒;
病人男,62岁,高血压、糖尿病、烟酒史。
今年6月第一次脑梗发作,吞咽困难,行动不便,住院诊治结果,椎底动脉重度狭窄(拍片看疑似只有单侧颈动脉),一周后出院中医推拿保守治疗。一度恢复较好。
近一周又开始晕沉、行动不稳,住院检查,双侧小脑多发性急性梗塞。
求问:有合适的治疗办法吗?手术必要性多大?几级难度?还能不能保守治疗?
建议在药啊治疗的基础上,行右侧椎动脉V4段支架置入术。手术级别4级最高级别,难度是最大的。单纯药物治疗,中风几率20%/年。支架手术风险几率5%-6%。
病人头昏厉害,精神紧张,对任何事情都提不起精神,不敢与外人接触,总感觉有很坏的事情要发生,心神不宁,坐立不安
19号早上吃了湖南医院的药,貌似没说完吧,后面的内容我看不到了,继续
您好 已经上传图片 我妈 60岁 今天又做了脑血流图 是脑动脉硬化 .
现在脑袋里像扯头发一样疼痛 一分钟几下 从头部到太阳穴下面点位置扯动疼痛 . 腿也没劲了 其他感觉还好的
普瑞巴林 加巴喷丁 吃了5天了 没效果啊.
还要吃什么药 可以好的.
做了脑血流图 脑动脉硬化 吃什么药啊. 谢谢
尽管脑血流图的结果是:脑动脉硬化,但是,目前头疼的症状仍然是神经痛所致
颅脑核磁诊断结果是:急性脑梗死,CTA结果是:右侧大脑中动脉M1段管腔中重度狭窄。造影结果显示M1段堵塞面积达到80%及以上。
请问你的脑梗死之后出现了什么症状?什么时候发生的脑梗死?目前症状的严重程度能不能跟我描述一下?
美国5月30日晚我的母亲(81岁)于凌晨1点左右被家人发现她坐在椅子上,没有意识了,气 息微弱,送至急症室,呼吸正常较有力了,脸色也恢复了,但仍无意识,医生做了脑部CT没发现问题,后又运至ICU,做了MRI(过了8小时以上)和EEG都未发现问题,第二天做了各项检查血压血糖肝肾心脏都正常,医生会诊也没发现问题,刺激四肢一条腿有反应,手刺激也会回缩,眼球无反应。入院第三天感染了肺炎(不是新冠),用了抗生素和呼吸机,现在医生会诊判断没有血栓,脑梗塞及其他病因,但一直昏迷。医生猜测是安眠药和巅闲问题,并用巅闲药。为检验医生用了抗安眠药的药,睁开眼睛十分钟。6月5日上午家人去医院,体温正常,肺炎己控制,肝脏消化功伦指标偏高未用药,EEG后又做二次均未发现问题。刺激左脚有反应,手和右脚无反应,眼球没反应。6月5日后停止所有用药。母亲一直昏迷,除猜测是巅闲和安眠药引起外,没有找到真的原因。请帮助分析一下,谢谢
建议从你描述的情况来看,我个人考虑急性脑梗塞?肺栓塞?中毒性脑病?颅内感染?脊髓病变?
骆教授您好,我爱人是您的病人,今年元月3一9日在您那里住院,做了造影术和其他的检查,以确认2019年元月脑梗和12月份复发脑梗的原因(之前在武汉市普仁医院住院,并做了核磁共检查,又在中南医院做核磁检查,接下来又在省人民医院做了卵圆孔未闭排除术)。 按照春节前复查时您的意见,应在二月下旬做复查并调药,目前服药情况:拜阿司匹林、瑞舒伐他胶囊、消栓肠溶胶囊和玻璃维。但由于疫情原因,一直没有到医院复查。想请问骆教授,现在我们该怎么办为好?谢谢!
从同济住院到现在不到3个月,建议你4月初来同济复诊吧。目前的药暂时不变
骆教授您好,我是您之前诊治的脑梗死患者(出院病历如图)。这几天感觉自己右脚、右腿、右肩膀、右手发凉冰冷,与左边感觉不一致。另外睡眠也不好,晚上1、2点醒了之后无法再入睡。脑袋后面神经有时也疼痛(住院期间也有这种情况)。请问这些情况影响大吗?现在因为疫情也无法去医院复诊。麻烦骆教授线上提供些帮助,谢谢!
建议普瑞巴林 睡前1粒停用百赛诺如果可以,到当地医院查肝功能、肾功能和血脂全套,然后传给我看
骆教授您好!我是您的病人郭**,病人ID:1008772348。我有轻微脑硬塞和脖子右侧有两斑块。再加上大脑右侧总是有嗡嗡嗡响声。我在您那里已经治疗七个月了。大脑右侧还是有嗡嗡嗡响声。我近期是元月二号在您那里拿的药,现在药已经吃完了。您当时说这次要帮我调整药了。谢谢您!还有就是,我腿麻已经好了。
脑鸣的症状相对于神经科其他症状而言,确实会好得更慢,持续时间更长,要有持久战的准备
失眠一年多,先后服用艾司唑仑和右左匹克隆片
一片,近两天服用一片效果不显,请教如何服用睡眠药物为适。
是否有多梦?早醒?控制不住的想问题?记忆力下降?脾气大?情绪不好?
骆教授您好!
家母一个月前突发右眼一过性黑蒙。她平时血压、血脂正常;空腹血糖、糖化血红蛋白正常;餐后血糖偏高但低于11.1,偶有低血压表现。
一、病症:从座位上起立或蹲下后起立,过5秒左右,右眼突然失明,约10秒钟后视力恢复,一天反复多次,还曾有三次黑蒙发生在走路时。
二、检查:1、眼科检查,结果排除眼底问题;2、核磁共振;3、颈部彩超;4心脏彩超。
三、初诊:短暂性脑缺血?体位性低血压?
四、用药:阿司匹林10mg,蛭蛇通胳胶囊,立普妥10mg,用药21天后,拜阿司匹林换成了波立维,蛭蛇通胳胶囊换成脑心清片,至今服药一个月。
五、现状:1、黑蒙无改善,慢起慢坐时发生概率小;2、吃药一个月后低密度脂蛋白偏低只有0.93,医生让停服立普妥,昨早嗽口,吐出来咖啡色液体,怕是哪个部位出血,玻璃维也停了,今天早上随即出现无体位变化的站立时黑蒙。
六、疑问:1、如果是体位性低血压,不应该只有右眼黑蒙;2、如果是短暂性脑缺血,服药后不会一点改善没有。
当前所有药停了,症状却仍在,我又远在上海,焦急万分,恳请骆教授百忙之中详看一下,给予治疗方向的指导,或可否给予加号,我让家姐带母亲面诊,非常感谢!
动脉血管瘤术后,4月25日摔头部,5月22日微创引流手术,5月25日拔管后出现语言不清楚,十分钟后正常。5月26日早7点吃饭过程中突然出现吞咽困难,语言障碍。过一阵又有好转,过一阵又语言障碍。目前无力,无食欲,吞咽有阻力。
我爸今年60岁,去年8月因突然发晕去咸宁当地的医院神经内科检查住院,做了脑部核磁共振 跟脑部血管造影,当时住院吃的 一些治疗脑梗的药物,出院也开的吡格雷片跟叮类药,但是头昏腿脚没劲走路不稳几个月一直没有好转,人也焦虑导致有时候更晕,期间辗转去了协和也是开了一些抗焦虑的药 脑心清片 保利尔胶囊 盐酸丁螺环酮片,吃了一段时间不见效,他又把药停了,第二次去协和医生看了当时咸宁拍的核磁共振的片子 说脑袋问题不大,疑似焦虑引起的头晕,开了安定,解忧丸等一系列抗焦虑的药 吃了一段时间有时候好些有时候也发昏腿脚发软,期间也怀疑过是不是美尼尔,前庭等问题,去协和看过耳鼻喉头颈专科检查,说美尼尔可能性不大,因为血压等方面偶尔不稳定,没做进一步详细检查,后来回咸宁,一直没有什么明显好转,确切病因也一直不清楚,回来后有时候感觉喉咙干 多饮 期间腿脚没劲 偶尔发昏也一直有,12月再次去咸宁当地医院,说是糖尿病引起的神经元病变~ 住院治疗回家后 至今在家, 血压 血糖 这些现在一直注意饮食,但是腿脚没力气 ,走路都站不稳了,感觉更严重了。这次希望来同济 住院好好检查下~
严重颈椎病多年,椎管狭窄,现在主要问题是引种了大脑的大面积血管硬化、肌肉痿缩并面部、嘴角神经麻痹。经常性头昏,头痛。
2017年住院查头部两个缺血灶。现在感觉到加大加深。
如果手术改善椎管狭窄对头部血流改善如何?
骆教授:您好,脑中风患者上个月3月18日向您咨询过是否换药以及向您上传了肝,肾,血化验情况,您让一个月后再联系您,请问药是否继续服用,服用多长时间?
医生你好,我妹妹患有精神分裂症多年,一直吃的维思通,吃法是上午和晚上各一次,还有氯氮平晚上一次,现在血糖高,空腹血糖查的静脉血7,8,引起反复发烧,查血是细菌感染,后来在网上查看到氯氮平会引起血糖高,请问现在想调整用药,想继续吃维思通,晚上睡觉吃什么药比较合适?
停奥氮平,改用富马酸喹硫平 晚上200毫克。维思通不变
您好:我妈今年78岁,头晕,下肢有时会觉得麻。她每年都会晕1-2次,这次断断续续晕了2周。她有双侧颈动脉斑块,头部有腔梗小病灶。今年10月份在武汉亚心做了二尖瓣置换术,医生说目前可以做1.5T磁共振检查。想咨询下:要不要做MR还是做彩超?年纪大,活动不是太方便,想听听您的专业意见,附图是2017年的彩超报告。谢谢!
1.3月1日下午6:00患者感觉天旋地转,头晕,患者自己认为当天的上午低头做家务事较多,晚餐前喝了几口凉苹果水,吃饭的时候吃了两块肥肉。
2.患者今年已满85高龄,基础病有高血压。
3.截止今天,患者仍然觉得有一些头晕。患者今日下床走路没有问题,吃饭正常。
4.患者入睡时在床上翻身有眩晕感。
5.您看现在这个情况很严重吗?需要吃药吗?
谢谢您!
考虑:1 供血不足:2 耳石症。建议:1 恩必普软胶囊 早中晚各2粒;2 多休息,多卧床;3 起床、翻身要慢
三年前患了抑郁症,一直在徐金枝教授那里看病,吃了三年的文拉法辛,还有美时玉盐酸曲唑酮。很稳定,三个月之后再无复发。前段时间停了文拉法辛,美时玉还是每晚一颗,一直都还好。最近患了新冠肺炎,一直很害怕,焦虑,睡不好。肺炎治好了,但是心跳却还是很快,人开心不起来。不知道是不是抑郁犯了,总是有点坐立不安。做了心电图显示窦性心动过速,心肌酶电解质甲状腺都正常。这种情况我需要吃回文拉法辛吗?
目前的以焦虑为主,跟抑郁是同一个范畴的问题。文拉法辛既能治疗抑郁也能治疗焦虑,同非常安全疗效也很好的药
医生您好,我是程**,之前因为神经性耳鸣睡眠的问题跟您聊过,现在已经服药半个月了,目前耳鸣有改善但是没有完全好,安静的时候还是有声音,这两天发烧,白天好像变得有声音了,之前没有的,不知道是不是发烧引起的,睡眠这块儿这几天晚上只醒来一次,都是5点半左右醒,后续如何用药,还请医生告知
你现在用的是以下药,对吗?1 羟苯磺酸钙 早中晚各2粒;2 艾地苯醌 早中晚各1粒;3 曲唑酮 睡觉前50mg;4 益气维血胶囊 早中晚各4粒;
病人男,62岁,高血压、糖尿病、烟酒史。
今年6月第一次脑梗发作,吞咽困难,行动不便,住院诊治结果,椎底动脉重度狭窄(拍片看疑似只有单侧颈动脉),一周后出院中医推拿保守治疗。一度恢复较好。
近一周又开始晕沉、行动不稳,住院检查,双侧小脑多发性急性梗塞。
求问:有合适的治疗办法吗?手术必要性多大?几级难度?还能不能保守治疗?
建议在药啊治疗的基础上,行右侧椎动脉V4段支架置入术。手术级别4级最高级别,难度是最大的。单纯药物治疗,中风几率20%/年。支架手术风险几率5%-6%。
病人头昏厉害,精神紧张,对任何事情都提不起精神,不敢与外人接触,总感觉有很坏的事情要发生,心神不宁,坐立不安
19号早上吃了湖南医院的药,貌似没说完吧,后面的内容我看不到了,继续
您好 已经上传图片 我妈 60岁 今天又做了脑血流图 是脑动脉硬化 .
现在脑袋里像扯头发一样疼痛 一分钟几下 从头部到太阳穴下面点位置扯动疼痛 . 腿也没劲了 其他感觉还好的
普瑞巴林 加巴喷丁 吃了5天了 没效果啊.
还要吃什么药 可以好的.
做了脑血流图 脑动脉硬化 吃什么药啊. 谢谢
尽管脑血流图的结果是:脑动脉硬化,但是,目前头疼的症状仍然是神经痛所致
颅脑核磁诊断结果是:急性脑梗死,CTA结果是:右侧大脑中动脉M1段管腔中重度狭窄。造影结果显示M1段堵塞面积达到80%及以上。
请问你的脑梗死之后出现了什么症状?什么时候发生的脑梗死?目前症状的严重程度能不能跟我描述一下?
美国5月30日晚我的母亲(81岁)于凌晨1点左右被家人发现她坐在椅子上,没有意识了,气 息微弱,送至急症室,呼吸正常较有力了,脸色也恢复了,但仍无意识,医生做了脑部CT没发现问题,后又运至ICU,做了MRI(过了8小时以上)和EEG都未发现问题,第二天做了各项检查血压血糖肝肾心脏都正常,医生会诊也没发现问题,刺激四肢一条腿有反应,手刺激也会回缩,眼球无反应。入院第三天感染了肺炎(不是新冠),用了抗生素和呼吸机,现在医生会诊判断没有血栓,脑梗塞及其他病因,但一直昏迷。医生猜测是安眠药和巅闲问题,并用巅闲药。为检验医生用了抗安眠药的药,睁开眼睛十分钟。6月5日上午家人去医院,体温正常,肺炎己控制,肝脏消化功伦指标偏高未用药,EEG后又做二次均未发现问题。刺激左脚有反应,手和右脚无反应,眼球没反应。6月5日后停止所有用药。母亲一直昏迷,除猜测是巅闲和安眠药引起外,没有找到真的原因。请帮助分析一下,谢谢
建议从你描述的情况来看,我个人考虑急性脑梗塞?肺栓塞?中毒性脑病?颅内感染?脊髓病变?
骆教授您好,我爱人是您的病人,今年元月3一9日在您那里住院,做了造影术和其他的检查,以确认2019年元月脑梗和12月份复发脑梗的原因(之前在武汉市普仁医院住院,并做了核磁共检查,又在中南医院做核磁检查,接下来又在省人民医院做了卵圆孔未闭排除术)。 按照春节前复查时您的意见,应在二月下旬做复查并调药,目前服药情况:拜阿司匹林、瑞舒伐他胶囊、消栓肠溶胶囊和玻璃维。但由于疫情原因,一直没有到医院复查。想请问骆教授,现在我们该怎么办为好?谢谢!
从同济住院到现在不到3个月,建议你4月初来同济复诊吧。目前的药暂时不变
骆教授您好,我是您之前诊治的脑梗死患者(出院病历如图)。这几天感觉自己右脚、右腿、右肩膀、右手发凉冰冷,与左边感觉不一致。另外睡眠也不好,晚上1、2点醒了之后无法再入睡。脑袋后面神经有时也疼痛(住院期间也有这种情况)。请问这些情况影响大吗?现在因为疫情也无法去医院复诊。麻烦骆教授线上提供些帮助,谢谢!
建议普瑞巴林 睡前1粒停用百赛诺如果可以,到当地医院查肝功能、肾功能和血脂全套,然后传给我看
骆教授您好!我是您的病人郭**,病人ID:1008772348。我有轻微脑硬塞和脖子右侧有两斑块。再加上大脑右侧总是有嗡嗡嗡响声。我在您那里已经治疗七个月了。大脑右侧还是有嗡嗡嗡响声。我近期是元月二号在您那里拿的药,现在药已经吃完了。您当时说这次要帮我调整药了。谢谢您!还有就是,我腿麻已经好了。
脑鸣的症状相对于神经科其他症状而言,确实会好得更慢,持续时间更长,要有持久战的准备
失眠一年多,先后服用艾司唑仑和右左匹克隆片
一片,近两天服用一片效果不显,请教如何服用睡眠药物为适。
是否有多梦?早醒?控制不住的想问题?记忆力下降?脾气大?情绪不好?
骆教授您好!
家母一个月前突发右眼一过性黑蒙。她平时血压、血脂正常;空腹血糖、糖化血红蛋白正常;餐后血糖偏高但低于11.1,偶有低血压表现。
一、病症:从座位上起立或蹲下后起立,过5秒左右,右眼突然失明,约10秒钟后视力恢复,一天反复多次,还曾有三次黑蒙发生在走路时。
二、检查:1、眼科检查,结果排除眼底问题;2、核磁共振;3、颈部彩超;4心脏彩超。
三、初诊:短暂性脑缺血?体位性低血压?
四、用药:阿司匹林10mg,蛭蛇通胳胶囊,立普妥10mg,用药21天后,拜阿司匹林换成了波立维,蛭蛇通胳胶囊换成脑心清片,至今服药一个月。
五、现状:1、黑蒙无改善,慢起慢坐时发生概率小;2、吃药一个月后低密度脂蛋白偏低只有0.93,医生让停服立普妥,昨早嗽口,吐出来咖啡色液体,怕是哪个部位出血,玻璃维也停了,今天早上随即出现无体位变化的站立时黑蒙。
六、疑问:1、如果是体位性低血压,不应该只有右眼黑蒙;2、如果是短暂性脑缺血,服药后不会一点改善没有。
当前所有药停了,症状却仍在,我又远在上海,焦急万分,恳请骆教授百忙之中详看一下,给予治疗方向的指导,或可否给予加号,我让家姐带母亲面诊,非常感谢!
动脉血管瘤术后,4月25日摔头部,5月22日微创引流手术,5月25日拔管后出现语言不清楚,十分钟后正常。5月26日早7点吃饭过程中突然出现吞咽困难,语言障碍。过一阵又有好转,过一阵又语言障碍。目前无力,无食欲,吞咽有阻力。
我爸今年60岁,去年8月因突然发晕去咸宁当地的医院神经内科检查住院,做了脑部核磁共振 跟脑部血管造影,当时住院吃的 一些治疗脑梗的药物,出院也开的吡格雷片跟叮类药,但是头昏腿脚没劲走路不稳几个月一直没有好转,人也焦虑导致有时候更晕,期间辗转去了协和也是开了一些抗焦虑的药 脑心清片 保利尔胶囊 盐酸丁螺环酮片,吃了一段时间不见效,他又把药停了,第二次去协和医生看了当时咸宁拍的核磁共振的片子 说脑袋问题不大,疑似焦虑引起的头晕,开了安定,解忧丸等一系列抗焦虑的药 吃了一段时间有时候好些有时候也发昏腿脚发软,期间也怀疑过是不是美尼尔,前庭等问题,去协和看过耳鼻喉头颈专科检查,说美尼尔可能性不大,因为血压等方面偶尔不稳定,没做进一步详细检查,后来回咸宁,一直没有什么明显好转,确切病因也一直不清楚,回来后有时候感觉喉咙干 多饮 期间腿脚没劲 偶尔发昏也一直有,12月再次去咸宁当地医院,说是糖尿病引起的神经元病变~ 住院治疗回家后 至今在家, 血压 血糖 这些现在一直注意饮食,但是腿脚没力气 ,走路都站不稳了,感觉更严重了。这次希望来同济 住院好好检查下~
严重颈椎病多年,椎管狭窄,现在主要问题是引种了大脑的大面积血管硬化、肌肉痿缩并面部、嘴角神经麻痹。经常性头昏,头痛。
2017年住院查头部两个缺血灶。现在感觉到加大加深。
如果手术改善椎管狭窄对头部血流改善如何?
骆教授:您好,脑中风患者上个月3月18日向您咨询过是否换药以及向您上传了肝,肾,血化验情况,您让一个月后再联系您,请问药是否继续服用,服用多长时间?
医生你好,我妹妹患有精神分裂症多年,一直吃的维思通,吃法是上午和晚上各一次,还有氯氮平晚上一次,现在血糖高,空腹血糖查的静脉血7,8,引起反复发烧,查血是细菌感染,后来在网上查看到氯氮平会引起血糖高,请问现在想调整用药,想继续吃维思通,晚上睡觉吃什么药比较合适?
停奥氮平,改用富马酸喹硫平 晚上200毫克。维思通不变
您好:我妈今年78岁,头晕,下肢有时会觉得麻。她每年都会晕1-2次,这次断断续续晕了2周。她有双侧颈动脉斑块,头部有腔梗小病灶。今年10月份在武汉亚心做了二尖瓣置换术,医生说目前可以做1.5T磁共振检查。想咨询下:要不要做MR还是做彩超?年纪大,活动不是太方便,想听听您的专业意见,附图是2017年的彩超报告。谢谢!
1.3月1日下午6:00患者感觉天旋地转,头晕,患者自己认为当天的上午低头做家务事较多,晚餐前喝了几口凉苹果水,吃饭的时候吃了两块肥肉。
2.患者今年已满85高龄,基础病有高血压。
3.截止今天,患者仍然觉得有一些头晕。患者今日下床走路没有问题,吃饭正常。
4.患者入睡时在床上翻身有眩晕感。
5.您看现在这个情况很严重吗?需要吃药吗?
谢谢您!
考虑:1 供血不足:2 耳石症。建议:1 恩必普软胶囊 早中晚各2粒;2 多休息,多卧床;3 起床、翻身要慢
三年前患了抑郁症,一直在徐金枝教授那里看病,吃了三年的文拉法辛,还有美时玉盐酸曲唑酮。很稳定,三个月之后再无复发。前段时间停了文拉法辛,美时玉还是每晚一颗,一直都还好。最近患了新冠肺炎,一直很害怕,焦虑,睡不好。肺炎治好了,但是心跳却还是很快,人开心不起来。不知道是不是抑郁犯了,总是有点坐立不安。做了心电图显示窦性心动过速,心肌酶电解质甲状腺都正常。这种情况我需要吃回文拉法辛吗?
目前的以焦虑为主,跟抑郁是同一个范畴的问题。文拉法辛既能治疗抑郁也能治疗焦虑,同非常安全疗效也很好的药
医生您好,我是程**,之前因为神经性耳鸣睡眠的问题跟您聊过,现在已经服药半个月了,目前耳鸣有改善但是没有完全好,安静的时候还是有声音,这两天发烧,白天好像变得有声音了,之前没有的,不知道是不是发烧引起的,睡眠这块儿这几天晚上只醒来一次,都是5点半左右醒,后续如何用药,还请医生告知
你现在用的是以下药,对吗?1 羟苯磺酸钙 早中晚各2粒;2 艾地苯醌 早中晚各1粒;3 曲唑酮 睡觉前50mg;4 益气维血胶囊 早中晚各4粒;
病人男,62岁,高血压、糖尿病、烟酒史。
今年6月第一次脑梗发作,吞咽困难,行动不便,住院诊治结果,椎底动脉重度狭窄(拍片看疑似只有单侧颈动脉),一周后出院中医推拿保守治疗。一度恢复较好。
近一周又开始晕沉、行动不稳,住院检查,双侧小脑多发性急性梗塞。
求问:有合适的治疗办法吗?手术必要性多大?几级难度?还能不能保守治疗?
建议在药啊治疗的基础上,行右侧椎动脉V4段支架置入术。手术级别4级最高级别,难度是最大的。单纯药物治疗,中风几率20%/年。支架手术风险几率5%-6%。
病人头昏厉害,精神紧张,对任何事情都提不起精神,不敢与外人接触,总感觉有很坏的事情要发生,心神不宁,坐立不安
19号早上吃了湖南医院的药,貌似没说完吧,后面的内容我看不到了,继续
您好 已经上传图片 我妈 60岁 今天又做了脑血流图 是脑动脉硬化 .
现在脑袋里像扯头发一样疼痛 一分钟几下 从头部到太阳穴下面点位置扯动疼痛 . 腿也没劲了 其他感觉还好的
普瑞巴林 加巴喷丁 吃了5天了 没效果啊.
还要吃什么药 可以好的.
做了脑血流图 脑动脉硬化 吃什么药啊. 谢谢
尽管脑血流图的结果是:脑动脉硬化,但是,目前头疼的症状仍然是神经痛所致
颅脑核磁诊断结果是:急性脑梗死,CTA结果是:右侧大脑中动脉M1段管腔中重度狭窄。造影结果显示M1段堵塞面积达到80%及以上。
请问你的脑梗死之后出现了什么症状?什么时候发生的脑梗死?目前症状的严重程度能不能跟我描述一下?
美国5月30日晚我的母亲(81岁)于凌晨1点左右被家人发现她坐在椅子上,没有意识了,气 息微弱,送至急症室,呼吸正常较有力了,脸色也恢复了,但仍无意识,医生做了脑部CT没发现问题,后又运至ICU,做了MRI(过了8小时以上)和EEG都未发现问题,第二天做了各项检查血压血糖肝肾心脏都正常,医生会诊也没发现问题,刺激四肢一条腿有反应,手刺激也会回缩,眼球无反应。入院第三天感染了肺炎(不是新冠),用了抗生素和呼吸机,现在医生会诊判断没有血栓,脑梗塞及其他病因,但一直昏迷。医生猜测是安眠药和巅闲问题,并用巅闲药。为检验医生用了抗安眠药的药,睁开眼睛十分钟。6月5日上午家人去医院,体温正常,肺炎己控制,肝脏消化功伦指标偏高未用药,EEG后又做二次均未发现问题。刺激左脚有反应,手和右脚无反应,眼球没反应。6月5日后停止所有用药。母亲一直昏迷,除猜测是巅闲和安眠药引起外,没有找到真的原因。请帮助分析一下,谢谢
建议从你描述的情况来看,我个人考虑急性脑梗塞?肺栓塞?中毒性脑病?颅内感染?脊髓病变?
骆教授您好,我爱人是您的病人,今年元月3一9日在您那里住院,做了造影术和其他的检查,以确认2019年元月脑梗和12月份复发脑梗的原因(之前在武汉市普仁医院住院,并做了核磁共检查,又在中南医院做核磁检查,接下来又在省人民医院做了卵圆孔未闭排除术)。 按照春节前复查时您的意见,应在二月下旬做复查并调药,目前服药情况:拜阿司匹林、瑞舒伐他胶囊、消栓肠溶胶囊和玻璃维。但由于疫情原因,一直没有到医院复查。想请问骆教授,现在我们该怎么办为好?谢谢!
从同济住院到现在不到3个月,建议你4月初来同济复诊吧。目前的药暂时不变
骆教授您好,我是您之前诊治的脑梗死患者(出院病历如图)。这几天感觉自己右脚、右腿、右肩膀、右手发凉冰冷,与左边感觉不一致。另外睡眠也不好,晚上1、2点醒了之后无法再入睡。脑袋后面神经有时也疼痛(住院期间也有这种情况)。请问这些情况影响大吗?现在因为疫情也无法去医院复诊。麻烦骆教授线上提供些帮助,谢谢!
建议普瑞巴林 睡前1粒停用百赛诺如果可以,到当地医院查肝功能、肾功能和血脂全套,然后传给我看