黄萍芳主任医师 耳鼻喉科门诊 三甲

浙江省中医院下沙院区

全部(21) 腺样体肥大(4) 鼻窦炎(3) 睡眠呼吸暂停综合征(2) 喉恶性肿瘤(2) 慢性化脓性中耳炎(1) 过敏性鼻炎(1) 急性鼻炎(1) 鼻息肉(1) 鼻炎(1) 中耳炎(1) 声带息肉(1) 分泌性中耳炎(1)
1、一个月前第一次痰中带血,去医院检查,做了肺部ct,正常 2、吃了一段时间的药,发现偶尔还有血丝,有点担心就挂了耳鼻喉科,检查出来鼻子和咽喉充血(但是没有出血点),咽喉部医生说有可能是胃部反酸,开了药 3、一周后感觉差不多好了,然后可能是被同学传染感冒了,开始流鼻涕,喉咙难受,鼻涕有点黄,医生说是急性鼻炎 4、又一周后感觉感冒差不多恢复了,但是鼻涕还是偏黄,比较水不是特别粘稠,就又挂了号,医生怀疑是囊肿破裂,拍了鼻窦CT,结果是全组副鼻窦炎(让我随诊一个月,再复查,然后根据结果决定是否要手术) 5、后来我就开始挂专家号,就是挂了医生你的号。你让我不用太担心,出血的话有可能是炎症引起的,说我的情况因为没有息肉多数人吃药三个月会好,目前已随诊两次 6、今天想咨询是因为这几天痰中带血,不是之前的一点血丝是比较多一点,就有点害怕想来问一下。(之前头部没什么症状,但这两天左侧眉毛那边比较疼,右侧上部大牙也有点疼) 检查报告我根据检查的时间顺序已上传

黄萍芳主任医师

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有几个方面的原因,一是炎症未消失,粘膜充血继而出血;二是气候干燥,会引起粘膜糜烂出血;三是体质情况(有没有便秘?舌苔什么颜色,黄不黄)、饮食习惯(是否吃了辛辣刺激性食物)
本周四去门诊请您帮我看了,服用乌灵胶囊有出现较重的胃部不适,昨天晚上还腹泻,今天还腹泻,恶心,胃部不适,总共吃了四次乌灵,昨天晚上就停药了,我现在要如何解决才好?

黄萍芳主任医师

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你的反应比较明显呀!比较少见的腹泻反应,我用的病人里你是第一个,可能你不耐受,或有过敏反应。是饭后服用的吗?不行就先停用观察两天看是否就不腹泻了。
上周六来您这里看过打呼噜,昨日晚上做了睡眠呼吸监测,今天结果出来了,麻烦黄医生给看一下。那个医生说蛮严重的。下一步要怎么治疗呢?

黄萍芳主任医师

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是的,比较重,每个小时会有35次呼吸暂停,暂停时间最长37秒,半分多钟。手术我记得是应该不做的,你把我写的门诊病历拍一下,发上来看看就知道了。
急性中耳炎 6岁 病史:3岁查出来过敏性鼻炎。目前一直在用洗鼻盐冲,每次感冒或鼻塞时用一段时间内舒拿,严重点的时候加用西替利秦或者顺尔宁。 急性中耳炎:1月11日晚,耳朵疼,当夜就发烧38度多。12日检查,急性中耳炎。 用药情况:点滴7天消炎(先用头孢2天, 阿莫西林5天)1月12日-1月18日 配合,通窍鼻炎颗粒2盒已吃完没有配,内舒拿,顺尔宁(每天一次)1月12日至2月3日 目前状况:没有耳痛发热,用药后鼻子过敏有缓解,睡觉偶尔有呼噜声 咨询:医生说半个月去复查,是不是一定要去,以及接下来的用药情况。顺尔宁和内舒拿没有药了,小区社区的医疗服务站可否配药

黄萍芳主任医师

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继续用鼻用激素喷鼻,吃顺尔宁,可以高渗盐水洗鼻。你看一下药房有也可以买,注意不要再重复感冒,不然会加重。还不会这么快好,需要过一段时间才会好,近期先别来医院吧,以后疫情稳定再来,能恢复的。
医生你好!我来复诊! 1、之前:全组副鼻窦炎,偶尔会痰中带血,有便秘情况。 用药:鼻康片、中药、一清片、头孢、盐酸氨溴索口服溶液;外加盐水洗鼻 2、本周情况:①左侧眉骨很疼;②已无痰中带血的现象,但右侧鼻子偶尔鼻涕中有血丝,鼻涕不多(偶尔带点黄色);③便秘基本缓解用药:鼻康片、盐酸氨溴索片(我们这边的医院里无口服液)、克拉霉素缓释片(这边无克林霉素缓释片);外加盐水洗鼻 想问一下医生: ⒈因为有些杭州有的药我这边没有,因此不清楚我替代的这些是否可!要是不行我就拖杭州的朋友帮忙邮寄 ⒉一清片那种药我记得是因为便秘的时候医生帮忙开的,我想着现在不便秘了就停用,不知是否可以 ⒊最近经常眉骨疼,不知道有什么方式可以缓解,也不知道是不是鼻窦炎引起的(不知道医生这边能否看到电子版本的我的鼻窦ct情况)

黄萍芳主任医师

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你那里的药可以用,鼻窦炎会引起头痛,有急性炎症、受凉感冒后会加重。鼻用激素喷鼻可减轻一点。
你好我女儿扁桃体肥大,看了有灼治术,请问可以挂你的号进行灼治吗

黄萍芳主任医师

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是啄治或烙治,啄治是用专用的刀像鸟啄食一样,快速点切数下,出血,以后结疤,刺激机体免疫系统的治疗。烙治是用烙铁烙烫扁桃体,促使机体产生免疫力。
黄主任,你好,我现在是喉咙干,有些痒,需要清痰,有点痰,早上起来还有些带黄的痰。这段时间胃也有些不好,可能同工作节奏也有关系。我挂了你周四下午特需专家门诊,但是今天才周一。我想你先帮我看一下,我是你的一个老病人,一直都是你帮我看好的。谢谢 20年你没有帮我打病例,附的是2019年的病例

黄萍芳主任医师

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就只有咽喉干、痒吗?还有其他症状没有?大便干燥还是稀?舌苔怎么样?
您好,我是今天中午做了cT没有来得及看结果的,等到下午1点半结果不是您上班!给您看cT结果!

黄萍芳主任医师

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本来你一拍好马上到诊室我可能在,我12:20没来得及吃饭就先跑到手术室去手术了。你的鼻窦炎比较严重,需要用药治疗一段时间,然后看情况决定下一步治疗,手术还是继续用药治疗。可以用高渗盐水洗鼻,鼻用激素喷鼻,口服抗生素(头孢类或克拉霉素),同时服用中成药(鼻康片)等等。
男童 6岁 11月中旬鼻窦炎 12/7 医院确诊为鼻窦炎分泌性中耳炎 腺样体肥大(睡觉不打鼾 没有张嘴呼吸) 服用头孢2周 12/21换医院 服用中药两周 期间 支原体阳性感冒咳嗽发烧 1/10复诊:感冒基本好 中耳炎积液和听力变弱的问题 没有改善...请问 是否可以继续中药治疗呢?(不太想手术)谢谢

黄萍芳主任医师

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可以保守治疗,但是需要正规、足疗程治疗!中草药和西药结合治疗。
最近几次打呼噜好厉害,呼吸困难,睡觉感觉不到,醒了才感觉到,,怎么回事。

黄萍芳主任医师

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这是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,睡眠时打呼,呼吸暂停,憋气,会憋醒,男女都会有,建议到耳鼻喉科就诊,做个睡眠呼吸监测,有的人需要手术治疗。

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