病请描述：儿童性早熟：早熟的身体与心理挑战 近年来，越来越多的家长开始关注儿童性早熟这一问题。性早熟是指儿童在年龄较小时就出现了早熟的性征和体征，这对孩子的身体和心理发展都带来了一系列的挑战。让我们通过一个真实的案例来了解性早熟对孩子的影响。 案例：小明的性早熟之旅 小明是一个可爱的8岁男孩，他在同龄孩子中身高较高，体格也比较壮实。然而，最近几个月，小明的家长开始注意到他出现了一些异常的变化。小明的声音变得沙哑，他的腋毛和阴毛开始生长，而且他还出现了痘痘。家长对此感到困惑，他们决定咨询医生以了解这些变化的原因。 解释性早熟： 经过医生的检查和评估，小明被诊断为中枢性性早熟。中枢性性早熟是指由于下丘脑-垂体-性腺轴的提前活跃，导致性激素的分泌过早。这会引起孩子早熟的性征和体征，如乳房发育、生长加速和生殖器官的发育。 性早熟的影响： 性早熟对孩子的身体和心理发展都带来了一系列的影响。首先，孩子的身体发育过早可能导致骨龄提前，从而影响到最终的身高。尽管孩子在早期可能比同龄孩子更高，但由于生长时间缩短，他们可能无法达到自己家族的遗传身高范围。其次，孩子可能面临心理困扰，因为他们在同龄人中是少数早熟的孩子，可能会引起自卑和抑郁等情绪问题。 治疗方法： 针对性早熟，医生通常会根据孩子的具体情况制定治疗方案。一种常用的治疗方法是使用抑制剂，这些药物可以抑制性激素的分泌，减缓早熟的进程。通常，抑制剂需要每28天注射一次，治疗周期可能需要持续数年。虽然治疗过程可能会有一些副作用和不适感，但医生会根据孩子的情况进行评估，并确保药物的安全性和必要性。 家长的支持与关注： 在孩子接受治疗的过程中，家长的支持和关注起着重要的作用。家长应积极与医生沟通，了解孩子的治疗计划和随访要求。此外，家长还可以帮助孩子建立积极的心态，鼓励他们与同龄人保持良好的沟通，提供心理上的支持和理解。 预防与注意事项： 尽管儿童性早熟往往是由于生理原因引起的，很难完全预防，但家长可以采取一些措施来降低风险。首先，保持良好的生活习惯对孩子的健康发育非常重要。这包括均衡的饮食、充足的睡眠和适度的运动。其次，避免给孩子使用含有激素的产品，如某些化妆品和洗护用品。此外，定期带孩子进行体检，及早发现和处理任何异常情况。 治疗完成后的随访与注意事项： 一旦孩子完成了性早熟的治疗，医生通常会建议进行随访观察。这是为了确保孩子的身体发育和性征在正常范围内，并排除任何复发的可能性。家长应该按照医生的建议进行定期的随访，并及时报告任何新的症状或问题。此外，家长还应该鼓励孩子保持健康的生活方式，继续坚持良好的饮食、睡眠和运动习惯。 辅助疗法与支持措施： 除了药物治疗，还有其他一些辅助疗法和支持措施可以帮助孩子应对性早熟的问题。例如，心理咨询和支持可以帮助孩子处理可能出现的情绪问题和自尊心受损的困扰。此外，教育机构和社区组织可能提供相关的教育和支持资源，帮助孩子和家长更好地理解和应对性早熟的挑战。 结论： 儿童性早熟是一个复杂的问题，对孩子的身体和心理发展都带来了挑战。家长在面对儿童性早熟时应该及时咨询医生，并积极参与孩子的治疗和支持过程。通过合理的治疗方案、良好的生活习惯和心理支持，大多数孩子可以度过性早熟的阶段，正常地发展成长，并实现他们的潜力。
生长发育 2024-03-19阅读量2329
病请描述：性早熟的秘密：一场身体与心灵的探索之旅 在一个阳光明媚的下午，小华，一个九岁的男孩，和他的父母走进了医院的门诊大厅。他们面色凝重，神情中带着一丝焦虑和迷茫。原来，小华最近几个月里突然出现了胡须生长、声音变粗等明显的男性第二性征，这让他的父母感到非常担忧。经过医生的检查，小华被诊断为性早熟。 性早熟，这个名字听起来有些陌生，但它却是近年来越来越受到关注的儿童健康问题。那么，什么是性早熟呢？它会对孩子的身体和心理产生哪些影响？让我们一起来揭开性早熟的神秘面纱。 性早熟，是指在身体发育方面，孩子在年龄上提前出现了与其性别相应的第二性征。这可能是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能提前激活，导致性腺发育提前和性激素分泌增加。根据病因，性早熟可分为中枢性性早熟和外周性性早熟两类。中枢性性早熟是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能过早启动，导致性腺发育和分泌性激素提前；而外周性性早熟则是由于性腺本身或肾上腺皮质等病变，导致性激素分泌过多。 让我们回到小华的故事。小华的父母在发现他的异常变化后，及时带他去了医院。经过详细的检查和诊断，医生告诉小华的父母，小华患的是中枢性性早熟。这意味着小华的身体发育提前了，如果不及时治疗，可能会对他的身高、心理等方面产生不良影响。 小华的父母在听到这个消息后，心情非常沉重。他们担心小华会因为身体的异常而受到同学的嘲笑和排斥，也担心他的未来会受到影响。但是，医生告诉他们，只要及时进行治疗和干预，小华的病情是可以得到控制的。 针对小华的病情，医生为他制定了个性化的治疗方案。首先，医生给小华开了一些药物，这些药物可以抑制他体内过多的性激素分泌，从而减缓身体发育的速度。同时，医生还建议小华的父母带他进行心理咨询，帮助他更好地适应身体的变化，增强自信心。 除了药物治疗和心理治疗外，医生还提醒小华的父母要注意他的生活方式。他们应该保证小华的饮食均衡、睡眠充足、适当锻炼等，这些都有助于他的身体健康。 经过一段时间的治疗和护理，小华的身体状况逐渐得到了改善。他的胡须和声音都恢复到了正常孩子的水平，他的心情也变得愉快起来。小华的父母看到他的进步，感到非常欣慰和高兴。 性早熟虽然是一种儿童健康问题，但它并不可怕。只要我们及时发现和干预，通过合理的治疗方案和日常护理，孩子们的身体和心理健康都可以得到保障。让我们携手关注儿童健康，为他们的未来保驾护航。
生长发育 2024-03-10阅读量2326
病请描述： 甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤。它通常发生在甲状腺内，但也可能扩散到周围组织和淋巴结。 甲状腺癌的症状可能不明显，很多患者在早期并没有感觉到任何异常。然而，随着肿瘤的生长，可能会出现以下症状： 1.颈部肿块：这是最常见的症状之一，患者可能会在颈部摸到一个硬块。 2.声音嘶哑：肿瘤可能压迫或侵犯喉部神经，导致声音嘶哑。 3.吞咽困难或疼痛：较大的肿瘤可能会压迫食管，引起吞咽困难或疼痛。 4.呼吸困难：当肿瘤压迫气管时，可能会导致呼吸困难。 甲状腺癌的诊断通常需要结合多种检查手段，如甲状腺超声、放射性核素扫描、细针穿刺活检等。这些检查可以帮助医生确定肿瘤的大小、位置、性质以及是否有转移。 甲状腺癌的治疗方法主要包括手术切除、放射性碘治疗、内分泌治疗和化疗等。治疗方案的选择将根据肿瘤的类型、分期以及患者的年龄、健康状况等因素而定。 早期发现和治疗甲状腺癌通常可以取得较好的治疗效果。大多数患者在接受适当的治疗后，可以恢复正常的生活。然而，对于一些晚期患者，治疗可能会更加复杂，并且可能会面临一些并发症和后遗症。 预防甲状腺癌的关键是保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免辐射等。此外，定期进行甲状腺检查也是非常重要的，特别是对于有甲状腺癌家族史或其他危险因素的人群。 甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤，但通过早期诊断和适当的治疗，大多数患者可以获得良好的预后。如果您对自己的甲状腺健康有任何疑虑，建议及时咨询医生进行进一步的检查和评估。同时，保持健康的生活方式，有助于降低患甲状腺癌的风险。 编者：复旦大学附属肿瘤医院闵行院区，骨软组织肿瘤综合治疗中心，主治医师，屈国伦
屈国伦 2024-02-29阅读量1811
病请描述：了解儿童自闭症 儿童自闭症，也称为孤独症，是一种神经发育障碍，影响儿童的语言、社交、情感和行为等方面的正常发展。自闭症在儿童中的发病率较高，对孩子的成长和家庭都有很大的影响。下面我们将从定义、原因、症状、治疗和预防等方面对儿童自闭症进行科普。 一、定义 儿童自闭症是一种神经发育障碍，其特征表现为语言发育迟缓、社交障碍、重复性行为和兴趣狭窄。自闭症儿童在感知、情感、语言和动作等方面都有所不同，但他们并不一定都是孤独的，有些孩子可能在某些方面特别聪明或有兴趣。 二、原因 自闭症的确切原因尚不清楚，但研究表明，遗传和环境因素可能都对其发生有影响。有些研究还指出，孕期中的某些感染、免疫或代谢因素，以及早产等都可能与自闭症的发生有关。 三、症状 自闭症的症状表现多样，每个孩子的情况都可能不同。常见的症状包括： 语言发育迟缓：自闭症儿童在语言方面通常会有明显的障碍，可能表现为不会说话或者语言表达能力较弱。 社交障碍：他们可能难以与他人建立和维持关系，对他人的情感表达和需求缺乏理解。 重复性行为和兴趣狭窄：有些自闭症儿童可能会表现出对某些事物或活动的过度专注或重复性行为，比如对旋转的物品或光线着迷，或者反复开关门。 感知异常：一些自闭症儿童可能对声音、光线、触觉等刺激过度敏感或反应不足。 智力障碍：大多数自闭症儿童智力正常，但有些可能在某些方面智力超群或在其他方面存在障碍。 四、治疗 目前还没有治愈自闭症的方法，但治疗的目标是提高儿童的语言和社交能力，减少重复性行为和情绪问题。治疗方法包括： 语言治疗：针对语言发育迟缓进行的语言治疗是自闭症治疗的重要部分。通过训练，可以帮助孩子提高理解和使用语言的能力。 社交技能训练：教授孩子基本的社交技巧，如目光接触、轮流作答等，可以帮助他们更好地与他人交流。 行为疗法：通过正向强化或消退等方法帮助孩子减少不良行为，增加适应性行为。 药物治疗：有时医生可能会开一些药物来帮助控制与自闭症相关的情绪和行为问题。 家庭支持：家庭是孩子康复的重要场所，家长需要接受培训和支持，以帮助孩子在家中进行日常训练和学习。 五、预防 目前还没有确定的方法预防自闭症的发生，但以下措施可能有助于降低风险： 孕期保健：保持健康的孕期生活方式，包括合理饮食、避免孕期感染和用药等，有助于降低孩子发生自闭症的风险。 早期干预：对于有自闭症倾向的儿童，早期发现并进行干预可以促进他们的语言和社交能力的发展。家长应该关注孩子的发育情况，如有异常及时就医。
生长发育 2024-01-31阅读量2599
病请描述：性早熟儿童应不应该治疗 性早熟是指儿童在生长发育过程中，性腺提前发育，导致第二性征的出现和性成熟的过程提前。对于性早熟的儿童，是否需要治疗取决于性早熟的类型、程度以及对孩子身心健康的影响。在做出决定之前，医生和家长需要综合考虑多个因素。 首先，性早熟可以分为中枢性性早熟和外周性性早熟。中枢性性早熟是指由大脑中的内分泌腺体（如垂体）提前分泌性激素所引起的，而外周性性早熟则是由于身体其他部位的激素分泌异常或暴露于外源性激素（如环境激素）所引起的。中枢性性早熟通常需要治疗，因为它可能导致骨骼成熟加速，影响孩子的最终身高，以及提前出现月经初潮，给女孩带来心理和社会适应问题。而外周性性早熟的治疗则取决于具体原因和病情的严重程度。 其次，性早熟的治疗目的包括抑制性发育的进程，减缓骨骼成熟速度，避免孩子过早月经初潮，以及预防与性早熟相关的社会心理问题。治疗措施可能包括药物治疗（如使用促性腺激素释放激素类似物）、手术治疗（如卵巢或睾丸切除术）、生活方式的调整（如控制饮食、增加运动）以及心理支持等。 女孩的性早熟表现： 乳房发育：女孩的乳房开始增大和隆起，可能是单侧或双侧。 骨盆变宽：骨盆区域开始扩大，臀部变圆。 阴毛生长：阴部开始出现阴毛。 月经初潮：女孩可能会提前出现月经。 皮肤变细腻：皮肤可能会变得更加细腻和有光泽。 身高增长速度加快：由于骨骼成熟加速，女孩可能会有一段时间内身高增长速度加快。 男孩的性早熟表现： 睾丸增大：男孩的睾丸开始增大，阴囊也可能会变大。 阴茎增长：阴茎可能会变长和变粗。 阴毛生长：阴部开始出现阴毛。 喉结发育：喉结开始变大，声音变粗。 肌肉发达：肌肉可能会变得更加发达。 身高增长速度加快：由于骨骼成熟加速，男孩可能会有一段时间内身高增长速度加快。 在决定是否治疗时，医生和家长需要考虑以下因素： 1. 性早熟的严重程度：轻度的性早熟可能不需要立即治疗，而是定期监测和评估。但如果性早熟导致明显的身高增长受限或心理压力，则可能需要治疗。 2. 孩子的年龄：性早熟发生的年龄也是一个重要因素。对于非常年幼的儿童，性早熟可能会对他们的心理和社交发展产生较大影响，因此可能需要更积极的治疗。 3. 骨龄和身高潜力：通过X光检查可以评估儿童的骨龄和预测成年身高。如果骨龄提前且身高增长潜力有限，可能需要治疗以优化成年身高。 4. 心理和社会影响：性早熟可能会对孩子的心理健康和社会适应造成影响，特别是对女孩来说，提前月经初潮可能会带来心理压力和社交问题。 5. 家庭的意愿和孩子的适应性：治疗性早熟可能需要家长的积极参与和孩子的配合。家庭成员对于治疗的看法和孩子的适应能力也是决定是否治疗的重要因素。 总之，性早熟的儿童是否需要治疗是一个复杂的问题，需要医生和家长根据孩子的具体情况和需求进行个体化的决策。在做出决定之前，应该与专业的内分泌科医生或儿童健康专家进行充分的沟通，以便为孩子提供最合适的治疗方案。
生长发育 2024-01-10阅读量2092
病请描述：一、儿童性早熟的定义儿童性早熟是指儿童在生理和心理上过早进入青春期的状态。这包括女孩的乳房发育、月经初潮，以及男孩的生殖器发育、声音变低等现象。正常情况下，这些性征应该在特定年龄范围内才会出现，而性早熟意味着这些变化提前发生。二、危害及影响1 生理危害骨骼发育问题： 儿童骨骼在性早熟的情况下可能无法充分发育，导致成年后骨密度不足，增加骨折和骨疾病的风险。生殖系统问题： 过早的性发育可能导致生殖系统发育不成熟，增加生育问题和不孕的风险。 心血管问题： 早熟可能与心血管疾病的发生风险增加有关，如高血压和高胆固醇。 2 心理危害自尊心问题： 儿童可能由于与同龄人存在显著差异而产生自卑感，影响自尊心的建立。 学业问题： 由于心理压力，儿童可能在学业上遇到困难，影响学习和成绩。社交问题： 早熟可能导致儿童在同龄人中感到格格不入，影响社交关系。3 健康长期影响 慢性疾病风险增加： 与性早熟相关的生活习惯，如不健康的饮食和缺乏运动，可能增加儿童在成年后患慢性疾病的风险。 心理健康问题： 长期的心理社交问题可能导致儿童在成年后面临抑郁、焦虑等心理健康问题。三、儿童性早熟的原因1 遗传因素有些儿童可能存在遗传因素，家族中有性早熟的成员，可能增加儿童患上这一问题的风险。2 营养和生活方式不良的饮食结构、高糖高脂肪食物的过度摄入，以及缺乏运动，可能影响儿童的身体发育，导致性早熟的发生。3 环境因素环境中的激素样物质，如化学物质、激素残留等，可能对内分泌系统产生干扰，影响儿童的生理发育。四、预防和应对措施1 健康饮食和生活方式 鼓励儿童保持健康的饮食结构，远离高糖、高脂肪的食物。 提倡适量的运动，保持适当的体重，建立健康的生活方式。 2 定期体检定期体检有助于及早发现任何异常的体征，及时干预。3 家庭心理支持为儿童提供稳固的家庭环境和心理支持，鼓励他们表达情感、分享感受，有助于缓解心理压力。4 教育与宣传通过教育和宣传，提高家长、教育者和社会对儿童性早熟的认识，使他们能够更好地预防和应对这一问题。5 环境保护尽量减少儿童暴露在可能含有激素的环境中，选择无害的生活用品、有机食品等，降低外部激素的影响。6 心理辅导提供儿童心理辅导，帮助他们理解和应对性早熟带来的心理困扰，增强心理韧性。7 定期体检和咨询专业医生定期带儿童进行体检，向专业医生咨询，及时发现并处理任何异常。五、家长的角色和责任家长在预防和应对儿童性早熟中发挥着至关重要的作用。以下是家长可以采取的一些措施：关注饮食习惯： 确保儿童获得均衡的营养，避免过度摄入高糖、高脂肪的食物。 鼓励运动： 促使儿童积极参与体育锻炼，保持适当的体重。 建立沟通桥梁： 与孩子建立开放、坦诚的沟通，使他们能够分享自己的感受和困扰。 提供心理支持： 面对性早熟问题时，给予孩子足够的理解、关爱和支持，帮助他们更好地适应。 定期体检： 定期带孩子进行身体检查，及时发现潜在的问题。 教育和宣传： 了解儿童性早熟的知识，积极参与相关教育和宣传活动，提高社会对这一问题的关注度。结语儿童性早熟对孩子的生理和心理健康都可能带来严重的危害。在家庭、学校和社会的共同努力下，通过健康饮食、适量运动、心理支持等多方面的综合措施，我们可以更好地预防和应对儿童性早熟。家长在这个过程中扮演着重要的角色，需要时刻关注孩子的身心健康，提供积极的支持和指导，为他们创造一个良好的成长环境。通过共同的努力，我们可以降低儿童性早熟的发生率，确保每个孩子都能够健康、快乐地成长。
生长发育 2023-11-16阅读量2226
病请描述：1. 胎儿期儿童的生长发育始于怀孕期间的胎儿阶段。在这个时期，胎儿的器官和系统开始形成。在怀孕的前三个月，胚胎经历了迅速的细胞分裂，形成了基本的器官结构。接下来的几个月，胎儿逐渐发展出头发、指甲和其他特征。此时期的关键里程碑是胎动的开始，通常在怀孕的五个月左右。2. 婴儿期婴儿期是生长发育的第一个主要阶段，通常从出生到两岁。在这个时期，婴儿经历了惊人的身体和认知发展。出生后的头几个月，婴儿主要通过吸吮乳汁或奶粉获得营养。三到六个月时，婴儿开始尝试辅食，如米糊和果泥。关键的里程碑包括头部抬起、翻身、坐立和开始爬行。3. 幼儿期从两岁到六岁是幼儿期，这一阶段儿童的身体和运动控制得到显著提高。在这段时间里，儿童开始学会走路、奔跑、跳跃和使用手部进行更复杂的活动。语言发展也是关键的里程碑，幼儿逐渐掌握了语言的基本技能，开始构建简单的句子和表达思想。4. 儿童期从六岁到青春期是儿童期，这一阶段儿童继续经历生长发育的关键阶段。身高和体重的增长逐渐放缓，但骨骼和肌肉系统仍在发展。儿童的认知和社交能力也得到进一步发展，他们开始在学校和社交环境中建立更为复杂的关系。5. 青春期青春期标志着生长发育的最后一个阶段，通常发生在女孩约12岁和男孩约14岁。在这个阶段，性征的发育是最为显著的。女性经历月经的开始，而男性则经历声音变低、面部和身体毛发的增长。身高的迅速增长，骨骼和肌肉的发展，以及性征的发育，都是青春期的关键里程碑。6. 成年期成年期标志着儿童的生长发育过程的结束。在这个阶段，身体的生长停止，但身体的功能和性成熟继续发展。骨密度和肌肉质量达到成年水平，认知和社交能力进一步完善。个体差异在成年期变得更为明显，而健康的生活方式和饮食选择对维持良好的身体状态变得至关重要。 7. 个体差异的重要性在每个阶段，个体差异在儿童生长发育中扮演着重要角色。每个孩子的发育速度和顺序都可能有所不同。一些儿童可能在某些方面提前，而在其他方面稍微滞后。了解并尊重这些个体差异对于提供个性化的支持至关重要，确保每个孩子都能够在自己的节奏和方式下茁壮成长。8. 营养对生长发育的影响儿童时期的营养对生长发育有着直接而深远的影响。足够的蛋白质、维生素、矿物质和其他营养素是确保身体各个系统正常发育所必需的。缺乏某些关键营养素可能导致发育问题，因此，保证儿童获得均衡的饮食对于生长发育的正常进行至关重要。9. 心理社会发展除了生理上的变化，儿童的心理社会发展也是生长发育过程中的重要组成部分。在每个阶段，他们都经历着认知、情感和社交能力的显著变化。父母和教育者在这方面的支持，包括提供安全的学习环境和积极的亲子关系，对于塑造儿童的个性和心理健康至关重要。10. 疾病和异常发展的早期识别了解儿童生长发育的里程碑也有助于早期识别潜在的疾病或异常发展。一些疾病或发育问题在早期可能不易察觉，但通过对比正常的发育轨迹，医疗专业人员可以更早地识别并采取适当的干预措施，以确保儿童得到及时的治疗和支持。结论儿童的生长发育是一个动态而连续的过程，涉及多个关键阶段。了解这些生长发育的里程碑对于父母、教育者和医疗专业人士都至关重要，因为它们提供了指导儿童发展和健康的关键信息。通过关注每个阶段的发展，我们可以更好地支持儿童，确保他们在生命的早期阶段建立健康的基础。
生长发育 2023-11-16阅读量2769
病请描述：哪些甲状腺疾病患者将成为甲癌的高危对象？ Dr.Thyroid 甲状腺Doctor 2020-03-03 12:05 近年来，甲癌的发病率在世界各国呈明显的上升趋势。在过去的四十年间，在美国，甲癌的发病率是以前的2倍，如果继续按照这样的增长率，估计到2030年甲癌将会成为美国常见癌症中的第4顺位。 根据韩国癌症统计中心的资料表明，1999-2013年间韩国甲癌的发病率增长了近十倍。1988-2009年间中国的甲癌发病率也增长了近三倍。 尽管甲癌的发病率增长如此之快，但是甲癌病死率并未因发病率的增长而增加。本文将讨论哪些人将成为甲状腺癌高危对象。 以下人群将为甲癌的高危对象： 1.童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史者； 2.由于其它疾病，头颈部进行过放疗的患者； 3.有分化型甲状腺癌（DTC）、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型（MEN2型）、家族性多发性 息肉病及某些甲状腺癌综合征（如Cowden综合征、Carney综合征、Werner综合征和Gardner综合征等）的既往史或家族史（有血缘关系）； 4.甲状腺结节>1cm，且结节生长迅速，半年内增长到1cm以上； 5.甲状腺结节>1cm，伴持续性声音嘶哑、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难，并可排除声带病变（炎症、息肉等）； 6.甲状腺结节>1cm，伴颈部淋巴结肿大； 7.降钙素高于正常范围者。 凡有上述情况之一者，均系高危甲状腺癌对象。 对于甲状腺，在体检方面的筛查建议： 1.甲状腺筛查要同时进行功能检查（T3、T4、TSH、TRAB、TGAB、TPOAB）和形态检查（甲状腺彩超或CT）。 2.一般人群：（注：目前常规体检项目不包括甲状腺方面的检查，只有通过触诊发现甲状腺有异常，才进一步检查） 目前没有用于甲状腺癌早期检测或常规筛查的标准试验。 临床颈部体检：20-29岁每2~3年1次，30岁以后每年1次。 颈部超声检查：30岁后每年1次（包括甲状腺、颈部、锁骨上）。 3.甲状腺癌高危人群： 颈部超声（包括甲状腺、颈部、锁骨上）检查，每年一次。 4.女性孕前和哺乳期结束时，建议分别进行一次颈部超声检查。 预防建议 1.避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触史； 2.健康生活，合理饮食，增加运动； 3.合理疏导情绪不良。
费健 2022-05-01阅读量8817
病请描述：不是所有甲癌都是“懒癌”！甲癌的发生与这5点有关 原创 甲状腺doctor 甲状腺Doctor 2021-03-02 17:59 甲状腺是外形就像一个小蝴蝶，位于颈前。甲状腺是一个控制人体新陈代谢的腺体，合成分泌的甲状腺激素控制身体的许多功能，包括能量代谢、产热以及生长发育。 当甲状腺滤泡细胞发生变化或突变时，就会发生甲状腺癌。这些异常细胞开始在甲状腺内快速增殖，一旦数量足够多，它们就会形成肿瘤。 如果发现得早，甲状腺癌是最容易治疗的癌症之一。 甲状腺癌有哪些病理类型？ 根据不同病理类型，分为以下几种：1、乳头状甲状腺癌。 如果你有甲状腺癌，最可能的是这种类型。在80%的甲状腺癌病例中为乳头状癌。它生长缓慢，但易扩散到颈部淋巴结。即便如此，但乳头状癌的治愈率是最高的，10年生存率可达90%以上。 2、滤泡性甲状腺癌。 滤泡癌和乳头状癌均属于分化型癌，也就是说分化程度很高，恶性程度低。滤泡状癌占所有甲状腺癌的10%到15%。可扩散到淋巴结，也更有可能扩散到血管，发生远处转移。3、髓样癌。 甲状腺髓样癌约占甲状腺癌病例的4%。可在早期发现，因为髓样癌可产生一种叫做降钙素的激素，在早期可通过血清检查降钙素来排查该类肿瘤，但恶性程度比较高。4、间变性甲状腺癌。 间变性甲状腺癌即未分化型甲癌。该类肿瘤分化程度很低，恶性程度很高，侵袭性很强，在早期即可发生多器官转移，预后很差，也是最难治疗的一类。不过，未分化型甲癌的发生率很低。 甲癌有什么症状? 大多数甲癌在早期没有任何症状，一般在体检的时候，甲状腺彩超发现结节。但是，随着甲状腺结节的增长，可能会出现以下症状：如，颈部疼痛、颈部肿块、吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳、咳嗽等。 导致甲癌的因素有哪些？ 大多数甲状腺癌的发病原因尚不清楚。不过，有些因素会提高患这种病的几率。 1、遗传综合征。有些疾病，包括癌症，来自于你从父母那里得到的DNA。例如，10例甲状腺髓样癌中有2例是由遗传的异常基因引起的。2、碘缺乏。如果长期饮食中缺乏碘元素，患某些类型甲状腺癌的风险就会更高。但现在因碘缺乏所致的甲癌很少见，因为很多国家的食盐中均加了碘。 3、辐射暴露。如果在儿童时期，头部或颈部受到过辐射治疗发生甲癌的几率比其他人更高。 4、性别因素。研究表明，甲状腺癌在女性中比男性更常见。女性通常在四五十岁患甲状腺癌，而男性通常在六七十岁患甲状腺癌。甲状腺滤泡癌多发于白人，女性多于男性。5、年龄因素。甲状腺乳头状癌最常发生在30至50岁之间的人群中。研究表明，发现甲癌时的年龄越低，预后将会越好。 甲癌可以治愈吗？ 前面提到过，不同的病理类型预后也大相径庭。乳头状癌和滤泡状癌的分化程度高，恶性程度低，被称为“懒癌”，发展比较慢，如果经过规范治疗后，大多数是可以达到治愈的。甚至可以带瘤生存很多年。 对于髓样癌和未分化癌，在早期就会发生转移，预后会很差。 因此，对于甲癌，建议早发现、早治疗。
费健 2022-05-01阅读量9139
病请描述：甲癌患者可以喝酒吗？喝酒对甲状腺癌有什么影响？ 原创 甲状腺doctor 甲状腺Doctor 2021-03-10 17:14 甲状腺乳头状癌是最常见的甲状腺癌，它约占所有此类癌症的80%。女性的发病率比男性高很多，可能与女性的激素水平、心理压力、家庭环境、生活环境等有关。 今天这篇文章和大家分享下饮酒与甲状腺癌的关系。 1、饮酒与患甲状腺癌的风险关系。 研究1：新喀里多尼亚的医生们在进行了一项全国范围的以人口为基础的病例对照研究，“关于饮酒是否与甲癌的发生有联系”。该研究通过对50万饮酒的男性和女性进行长期随访，发现：饮酒的男性和女性患甲状腺癌的风险都较低。 研究2：同样，研究者也研究了华盛顿州的癌症登记处癌症监测系统(CSS)中的饮酒女性，结果表明，饮酒越多，罹患甲状腺癌的几率就越低。 研究3：英国研究者研究了英国超过1280296的饮酒女性，并对她们进行了平均超过7年的跟踪调查。他们的研究证实了饮酒对甲状腺癌有保护作用。 研究4：研究人员将410名患有甲状腺乳头状癌的女性与574名没有这种甲状腺癌的女性进行了比较，对比研究结果表明，饮酒大大降低了患乳头状甲状腺癌的几率。 研究5：研究人员分析了33项关于“研究是否影响甲癌的发生”的课题的研究结果。他们发现，饮酒与较低的甲状腺癌发病率密切相关。 此外，他们还根据甲状腺癌的类型、饮酒水平、性别和研究的严谨性进行了分析。每一项研究都表明，饮酒与降低患甲状腺癌的几率密切相关。通过，大量的研究表明，酒精可以通过调节甲状腺向体内释放激素的速度来保护甲状腺。 参考文献： J Natl Cancer Inst,2009 Mar 4;101(5):296-305. doi: 10.1093/jnci/djn514. Epub 2009 Feb 24. Cancer Causes Control,2003 Oct;14(8):773-85. doi: 10.1023/a:1026349702909. BMC Cancer,2008 Nov 25;8:344. doi: 10.1186/1471-2407-8-344. Oncotarget,2016 Aug 23;7(34):55912-55923. doi: 10.18632/oncotarget.10352. Cancer Causes Control,2012 Oct;23(10):1615-24. doi: 10.1007/s10552-012-0039-2. Epub 2012 Jul 29. 2、甲状腺癌的主要危险因素，有以下几个方面，这些因素会增加患甲状腺癌的几率。女性(风险几乎是男性的三倍)；儿童时期颈部受辐射暴露；年龄在45岁以上；有甲状腺结节的个人病史；有甲状腺癌家族史；有甲状腺肿或结肠息肉家族史的人。 3、甲状腺癌可能的症状。 早期甲状腺癌通常没有任何症状。通常只是在体检或者无意间发现甲状腺结节。 但随着癌症的发展，可能会出现以下症状： 脖子前面出现肿块； 嘶哑或声音变化； 颈部淋巴结肿大； 吞咽或呼吸困难； 颈部疼痛。 这些症状有可能不是因癌细胞侵犯引起，而是肿块对颈部器官组织的占位效应所致。但是，甲状腺癌很容易发生颈部淋巴结转移，如果发现颈部颈部淋巴结异常肿大，需要警惕是淋巴结转移。 结语： 饮用酒精饮料可减少患甲状腺癌的机会。此外，与吸烟和酗酒相比，适量饮酒能增进身体健康，延长寿命。 重要提示： 1、尽管有大量的研究提示，适量饮酒可以降低甲癌的发病率，但是没有基础研究更深入的研究饮酒对甲癌的保护机制。 2、酒精对甲癌的发生有“保护”作用，但是酒精对肝脏和心血管方面的负面影响很大，导致的酒精肝-肝硬化-肝癌，心梗、脑梗等疾病，不容忽视。 3、有很多大样本的研究数据均表明，不管饮酒量的多少都会对身体造成影响。 4、作为医务人员，从医学专业的角度出发，建议少喝酒、少抽烟，健康合理饮食。
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