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如何识别抑郁症?其实也是有迹...

病请描述:  其实,每个人在表达焦虑、抑郁等不良情绪时的信号往往不一样:食欲、睡眠、注意力、兴趣点、精力都有可能发生改变。   想要识别出抑郁症早期的症状,其实也是有迹可循:   ·缺乏活力,容易疲劳,看上去对很多东西都不感兴趣;   ·饮食、睡眠或生活习惯改变,通常表现为失眠,食欲下降甚至体重下降;   ·更容易发火,脾气变得暴躁,容易因为小事而火冒三丈;   ·对人生产生绝望感,对很多事情持消极态度,觉得生活没意思,对未来也不抱希望;   ·自我封闭,不愿意和他人交流,独自一人闷闷不乐也不愿意跟朋友出去散心;   ·否定自我,觉得自己很失败,甚至觉得自己情绪低落也是一种失败者的表现;   ·常常感觉胸闷、无法呼吸,身体出现异常感,有明显的压迫感;   ·控制不住流泪的冲动,甚至常常在无人的时候崩溃大哭;                     图来源于摄图网,侵删   ·无法集中精力,工作生活常常忘事,头脑一片模糊;   ·莫明的恐惧感和孤寂感;   ·常常感觉反应迟钝,总觉得脑子好像锈了似的,有人还抱怨记不住什么事情,说话也变少;   ·出现消极的自杀念头,甚至自杀行为。   如果一直轻视抑郁情绪的存在,负面情绪没有得到正确的排解和引导,则会大大增加演变为抑郁症的机率,而一旦发展为抑郁症,就不再是散散心、想开点能解决的事,必须求助医生进行规范治疗。   以上的文章是针对“如何识别抑郁症”相关问题给大家做的详解介绍!有什么不明白的地方,还可以在在线咨询医院的医生!

高小宁 2023-07-13阅读量1043

交感神经型颈椎病:最复杂多变...

病请描述:颈椎病是一种以椎间盘退行性改变为基础的疾病,根据受累组织的不同,它分为四种类型:神经根型、脊髓型、交感神经型和椎动脉型。其中,交感神经型颈椎病是症状最复杂多变、诊断起来最困难的一种类型,约占全部颈椎病的5%左右。 交感神经型颈椎病症状是怎样的? 交感神经型颈椎病的症状是复杂多变的,最主要的症状还是头颈部和肩背部的疼痛,以及交感神经兴奋或抑制相关症状。 1. 头部症状:以枕部疼痛、偏头痛为主,可伴有头晕,还可以存在面部发热或发麻、睡眠欠佳、注意力不集中等症状,与患者情绪、劳累等因素有关。 2. 五官症状:眼球外突感、流泪、视物不清,或眼球内陷、眼球干涩等症状;蝉鸣样或持续性低调耳鸣、听力下降等症状;鼻塞、鼻痛、嗅觉过敏等症状;咽喉异物感、发音不清、吞咽困难等症状。 3. 心脏症状:可出现心律失常、心悸、心慌、心前区疼痛等症状,但心电图无相应病理改变。 4. 血管症状:可出现血管收缩、痉挛,以至手足发凉、疼痛、皮温低;或出现血管扩张,导致肢端发热、有烧灼感。 5. 汗腺症状:上胸部、颈部、头面部、手部多汗或少汗。 6. 胃肠道症状:肠胃不适、恶心呕吐、腹泻或便秘等。 7. 泌尿系统症状:尿频、尿急、排尿不畅或淋漓不尽等。 8. 肢体症状:肢体感觉疼痛、麻木,但不按神经分布。 为什么交感神经型颈椎病会出现如此复杂多变的症状? 交感神经型颈椎病的发生是因为椎间盘退变和节段性不稳定等因素,导致颈椎周围的交感神经末梢受到刺激,产生交感神经功能紊乱,从而引起疾病症状。而交感神经功能紊乱又可以表现为交感神经兴奋症状或交感神经抑制症状。因此,交感神经型颈椎病可以出现多种多样,甚至截然相反的症状。 另外,椎动脉表面富含交感神经纤维,所以交感神经功能紊乱常常累及椎动脉,导致其舒缩功能异常。因此,交感神经型颈椎病在出现全身交感神经功能紊乱症状的同时,还可以伴有椎-基底动脉系统供血不足的表现。 出现类似症状,怎样才能明确是不是交感神经型颈椎病呢? 由于交感神经型颈椎病的症状复杂多变,因而很难通过症状来进行诊断。当出现类似症状时,应及时就诊。医生将在询问病史、体格检查的基础上,观察患者的颈部活动、颈部生理曲度,并辅以X线、CT、核磁等影像学检查,与其他疾病进行鉴别,判断病因和病情的严重程度。 交感神经型颈椎病如何治疗? 交感神经型颈椎病的临床治疗以保守治疗为主,必要时才考虑手术治疗。 保守治疗包括颈托制动; 颈部理疗,如针灸、按摩、推拿、牵引等; 药物治疗,如服用神经营养药、神经调节药和非甾体类抗炎药等; 颈部热敷,颈背部肌肉康复锻炼等。 而当患者交感神经症状严重,严格保守治疗3个月仍然达不到治疗目的,或颈椎存在明显畸形、不稳定者,可以采取手术治疗。手术方法一般包括椎间盘减压术、椎间盘切除术、肩颈组织松解术、椎间植骨融合术等,可以起到减轻压迫、稳定颈椎的作用。手术都有微创或开放性方法,可以根据患者情况制定具体方案。 交感神经型颈椎病如何预防? 交感神经型颈椎病与其他类型颈椎病的预防方法是一致的,主要就是调整生活习惯。 1. 纠正不良姿势:工作、学习、娱乐时,要尽可能保持头部直立,避免低头。同时注意避免颈部过度屈伸和摇摆,避免颈部过度承重。 2. 避免长时间低头:伏案工作1小时,起身活动一下或仰头5分钟。 3. 选择合适的枕头:选择适合颈部的生理要求的枕头,一般以10厘米的高度为宜。 4. 注意颈部保暖:吹空调或电扇时注意保护颈部,冬日外出时可佩戴围脖。

许鹏 2023-07-07阅读量2169

轻/中/重度抑郁症|如何辨别...

病请描述:  很多人都知道严重的抑郁症患者可能会出现自杀倾向,但不是所有抑郁症患者都会有自杀倾向。自己在一开始还没确诊抑郁症时,就可以根据症状做一个粗略的判断,以便于确定接下来自己是否需要就医。   轻度抑郁症:轻微的抑郁会有情绪和行为的显著变化,有时身体的感觉也会增强。   常见的症状包括:易怒、想法消极、感觉异常疲惫、感觉绝望、感到强烈的悲伤、经常处于流泪的边缘、自我厌恶、难以集中注意力、感觉没有动力、想要独处、无法解释的,身体轻微的疼痛、对他人失去同情。   也可以总结成以下5点:   ●不愿意主动交往;   ●心境恶劣,烦躁,容易激惹;   ●尚能坚持工作和学习,但是效率非常低;   ●时常考虑不愉快的事情,遇到事情往坏处想;   ●自觉懒散疲乏,脑子迟钝,反应缓慢,缺乏信心。                        图来源摄图网,侵删   中度抑郁症:轻度抑郁患者不重视或者得不到有效的控制,将会进一步发展下去,引发更严重的后果。   ●具备一些重度抑郁特点,但是没有幻觉、妄想等精神疾病常见综合征;   ●极度消极、自责,任何事情往往都会向最坏的处境去想,总是在为各种小事不断自责;   ●说话变慢,言语少,时有答非所问的情况,躯体动作较少,可长时间保持姿势不变;   ●活动减少,失眠,睡不着,易惊醒,可能会出现食欲减退,体重下降等情况。   重度抑郁症:患有严重的抑郁症的患者,在外人看来症状是显而易见的。处在这种情况下的人会非常虚弱,很难进行正常的活动。   ●自杀观念特别强烈,并有自杀企图和行为;   ●出现幻觉妄想,一般是幻听,自罪、虚无妄想;   ●脑子反应非常的迟钝,少语或者不语,语速慢,语音低;   ●绝望感,无助感,感觉谁也救不了自己,拒绝治疗。   当然,最终诊断自己抑郁症的严重程度还需要经过专业医生根据病情、专项检查等诊断才能确定,如果你符合以上几点或全部,务必要到专业医院寻求专业帮助,争取早治疗早恢复。   抑郁症本身并非不治之症,只要患者肯积极的配合治疗,通过规范系统的治疗,是可以达到临床康复的。   以上的文章是针对“如何辨别抑郁症的严重程度”相关问题给大家做的详解介绍!有什么不明白的地方,还可以在在线咨询医院的医生!

高小宁 2023-06-13阅读量1690

名老中医们运用桑叶的经验

病请描述:桑叶,桑科植物桑的经霜树叶,味苦、甘,性微寒。归肺、肝经,疏散风热,清肝明目。主治外感风热或风温初起,发热头痛,汗出恶风,咳嗽胸痛;肺燥咳嗽,咽干口渴;风热及肝经实热,目赤肿痛。   张珍玉经验: 张老认为外感咳嗽主要由风寒外袭,主要用药宗旨是:宣散祛邪。轻宣为主,勿伤稚阴。主药桑叶、薄荷。既然是风寒为患,依理当辛温解表,何以桑叶、薄荷轻清宣透?张老认为今之患儿与古往不同,往往饮食肥甘有余,衣着温厚太过;肥甘有余则易积痰内生,温厚太过则易郁闭生热,故体质多偏于阳盛,所以风寒外袭,虽为阴邪,却易从热化,内闭肺气,引发伏痰,这种病机变化决定小儿咳嗽初发多伴有发热症状或先发热而后咳嗽发作。此时若再行辛温发散,必致稚阴倍伤,阳无根舍,终为阴阳两虚,这恰恰正是临床上经常出现的用其药无其效,或初用有效,继则重感邪气,病情加剧又添盗汗的病机所在。因此张老一般不用辛温,而采用桑叶、薄荷轻清宣透,达邪外出而不伤阴。再配以宣肺止咳祛痰之杏仁、桔梗,共理肺气,使之宣降调和,邪祛咳止。 郭付钰经验: 《串雅外编》曾用桑叶7片,每日洗之,治眉毛脱落,胡须脱落。《串雅内编》之“黑发仙丹”则用熟地、万年青、桑葚、黑芝麻、山药、南烛皮、川椒、白果、薏苡仁、白术、生首乌、五味子、乌头皮、胡桃仁配伍,以桑叶为君治脱发白发。《寿世保元》引胡僧方之扶桑至宝丹用桑叶、白蜜各500g,黑芝麻120g,治白发、头眩目花、迎风流泪、皮肤粗糙、便秘等证。《石室秘录》、《千金方》也有桑叶治头发不长之记载。文献报道桑叶和桑枝对家兔及绵羊毛有显著的养毛效果,且有杀菌作用。可能桑叶对某些原因引起的眉毛脱落有促进其再生作用,现代医者曾在《中医药信息报》提供了桑叶治脱发之验方。 魏龙骧经验: 桑叶止夜汗 1973年冬,患者陈某,男性,年35岁。因夜汗长达一年之久,来我院中医科就诊。自述:每夜12时左右,即汗出如洗,就被尽湿,夜夜如此,症已经年,医治无效。其特点:夜尿时,必如冷风袭人,皮肤栗起,内则若有热流上冲,旋即头眩欲仆,摇摇不能自持,并见口苦刘,音嘶,小便短赤等症。脉细微而数,舌质淡红。     从症而论,颇似《金匮》论百合病,时人颇多此类神经官能症。并有营卫失和使然。病之所苦在夜汗,求愈之迫者在此,故医者务在止汗,方可偿其所愿。    《伤寒论》曰:“病人脏无他病,时发热,自汗出而不愈者……宜桂枝汤主之。”病人脏无他病,其非形体实质之病变可知,盖所指亦即神经官能症也。依证立方,乃投桂枝汤。是方兼具平冲逆、障风袭、止汗出三症之用。复以百合滑石代赭汤。百合滋而润之,滑石清而利之,赭石重而镇之,以其有口苦、音嘶、小便短赤、头眩上逆诸症故也。汤药之外,嘱病人每日吞干桑叶末9g,米汤下之。上方进3剂,夜汗顿止,续服5剂,虚热上冲、淅然恶风、头眩欲仆诸症悉除。后以益气养阴、清轻调理之味以善后。    盖余用桑叶止汗,乃从偶阅小说中得到启示。书中言,一僧,每就枕则汗出遍身,衣被皆透。20余年不愈,监寺教以霜桑叶焙末,米汤下2钱,数日遂愈。今适遇此症,不妨一试,果真有验。然转思本例与桂枝汤合用,取效是否乃桂枝汤调和营卫之结果,而非桑叶之功?不久,又连遇夜汗者数例,不杂他药,独取桑叶一味治之,多能应手取效。于是,桑叶有止夜汗之功,确信无疑矣。 谢海洲经验: 民间常用桑叶焙干为末,空腹温米饮调下治盗汗。我曾用于小儿体弱,睡后汗出,头面如洗,选桑叶60g,焙干研细末,每晚睡前米汤送服5—10g,不及1周,盗汗竟除。实践证明桑叶辛凉宣透,为小儿盗汗首选药物。   王新陆经验: 桑叶配龙骨用于各种汗证。桑叶苦甘寒,归肺肝经。《本草经疏》:“桑叶,甘所以益血,寒所以凉血,甘寒相合,故下气而益阴,足以能主阴虚寒热及因内热出汗。”龙骨甘涩平,归心肝肾大肠经,可镇惊安神,敛汗固精。二者相合,可治一身之汗证,屡试不爽。但需要注意的是,桑叶用量需大,一般在15—30g,或更多,桑叶量小发汗,量大才能止汗。   孙朝宗经验: 平肝风重用桑叶 桑叶一药,苦甘而寒,入肝肺二经,功可祛风清热,凉血明目,《重庆堂随笔》:“桑叶……息内风而除头痛,止风行肠胃之泄泻,已肝热妄行之崩漏,胎前诸病,由于肝热者尤为要药”。孙师认为:“桑叶少用则清肺,多用则平肝泻肝,因桑得萁星之精,萁主风,风气通于肝,故桑叶善平肝风、泄肝热。”临证中每每重用桑叶30—60g,治疗肝热风旋之目昏脑涨、耳鸣头摇、项强抽搐,及木火刑金之咳嗽、咯血等症。

微医药 2023-03-27阅读量2956

春季养生:中医让你告别&ld...

病请描述:   “清明”是“二十四节气”中的第五个节气,2020年的“清明”在4月4日。“清明”乃天清地明之意,即天空清而大地明,清明一到,气温升高,雨量增多,到处是一片春意盎然、春耕纯种景象。“清明节”是祭祖和扫墓重要日子,也是郊外踏青春游的好日子,故清明节又称作“踏青节”,古今名人留下很多清明踏青的优美诗句。在这里,作者先与大家分享一篇宋代诗人吴惟信佳作《苏堤清明即事》。 苏堤清明即事 宋代:吴惟信 梨花风起正清明,游子寻春半出城。 日暮笙歌收拾去,万株杨柳属流莺。       诗中云:风吹梨花的时候正是清明时节,游人们为了寻找春意大多都出城踏青,本诗生动形象地描述了大好春光和游春乐境。今年年初因为疫情大家禁足在家,目前国内疫情状况已经得到了有效控制,疫情不掩芳华,许多城市都春日回暖,焕发生机,全国各处公园都陆续开放,在限流、防护等保护措施下,大家也享受到了美丽的春光。但春季又是一个过敏高发的季节,很多过敏体质的朋友因为春风中飘散的花粉,出现皮肤瘙痒、鼻塞、喷嚏、双目流泪的症状,不得不错失春景。今天我们就重点来聊一聊如何在“清明”告别过敏,不辜负满园春色。 春季,是“过敏”的重灾区      过敏是指人体的免疫系统对外来物质过度敏感,激发人体免疫系统异常活动,最终造成一系列过敏性伤害的一种变态反应性疾病。发生过敏有两个因素,一是常发生在本来就免疫过度亢进的过敏体质患者身上,二是接触了能激活异常免疫应答的过敏原。      在春季,有一个重要的常见过敏原——花粉。能引起花粉过敏的植物必须具备以下条件:花粉具有较强的抗原性;花粉的数量比较多;花粉小而轻,可以随风飘散;植物有较强的适应能力,可以广泛生长。花粉,不单是鲜花所致,其实春天的花粉大多数来自树木,有统计发现,春季3月中旬到4月期间是柏树花粉过敏的危险期。 过敏,让我们瘙痒、变丑、心烦      春季过敏,可以涉及多个系统,临床常见四种表现形式:1)过敏性鼻炎:主要症状为鼻痒、突然间连续不断地打喷嚏,流清水样鼻涕、鼻子堵塞、呼吸不畅等;2)过敏性哮喘:常有过敏性鼻炎的前驱表现,随即逐渐出现阵发性咳嗽、呼吸困难、有白色泡沬样黏液、憋闷明显,常突发发作并逐渐加重。3)过敏性皮疹:患者皮肤、耳朵、嘴巴等处奇痒,皮肤上出现风疹块,或像蚊叮虫咬过的小红点以及湿疹等多种皮疹;4)过敏性结膜炎:表现为眼睛发痒,眼帘红肿,有水样黏液性分泌物溢出。诱因可以反复观察验证,每年出现在春季花粉飘散时候,经过敏原检测可提示对某种花粉过敏。每年到了春季,过敏成为大家挥不去的烦恼,常让我们瘙痒难忍、面目红肿、心烦意乱,不能放心享受迷人春色。 春季过敏,关乎“肝”和“风”     中医古籍中虽未出现“过敏”一词,但据其发病特点符合祖国医学的“鼻鼽”、“哮病”、“瘾疹”、“湿疮”、“四弯风”等疾病范畴。      中医认为,过敏性疾病与“风邪侵袭”密切相关,“过敏性疾病”感受外邪发病、起病急、发病快、易反复发作、部位多变、游走不定和瘙痒难耐的特点和中医“风邪”之“风为百病之长、善行数变”的特点不谋而合。风邪伤人具有季节性,风为春季主气,春季疾病多伤于风。    《素问•六节藏象论》中云“肝者,罢极之本,此为阳中之少阳,通于春气”,指出“肝”与“春气”相应,提示:春季病,病位多在肝。《素问病机十九条》曰:诸风掉眩,皆属于肝,《素问•咳论》:五脏之嗽者,乘春则肝先受之,论著“肝肾脏久积风虛,每遇春夏发动”等论述,都进一步验证了肝、春、风三者和过敏性呼吸道疾病密切联系,肝属春木而主风,春季肝气升发,如肝阳有余而阴不足,阳胜则生风病。     中医认为,肝主疏泄、调畅气机,春季是季节性情志病的高发季节,这都与肝主疏泄功能异常有关,躁狂型是由于疏泄太过,抑郁型是由于疏泄不及,而现代医学也越来越证实了,过敏性疾病和精神情绪问题密切相关,焦虑抑郁都会导致免疫紊乱,而长期被过敏性疾病困扰将逐渐出现精神健康问题。 调肝祛风 告别“春季过敏”     基于以上理论,中医当代名家治疗过敏性疾病多从“调和肝脏”、“祛除风邪”入手。     肝为刚脏,主藏血,喜升发而恶抑郁,体阴用阳,调畅气机与情志,协调肝脏阴阳,可避免内风产生。治之之法,当急食甘味以缓之,此法属酸甘化阴,通过食甘补其阴,达到制约肝阳太过的目的。此外,结合“肝肾同源”、“肺司呼吸、外主皮毛”等理论。这里,给大家推荐一个养生茶方:枸杞子、麦冬、当归、枇杷叶、玫瑰花。方中枸杞、麦冬可同补肝肾之阴、滋阴清热,麦冬还是润肺、生津、清心常用中药;当归有补肝养血、养血祛风功效,玫瑰花起到疏肝理气、美容养颜的作用,枇杷叶润肺清热止咳对抗呼吸道炎症。当然情志调达对春季保肝非常重要,建议起居饮食、精神调摄顺应春生之气,避免暴躁抑郁等有损肝气的负面情绪出现,以防过敏加重。   “疏风熄风”是瘙痒类过敏性疾病常用治法,此法应用时常需要结合患者所感外邪种类和体质,配合疏散祛风、养血熄风、祛风胜湿等多种祛风法灵活应用。在这里与大家介绍中药中的“祛风圣药”防风,中药防风能较强疏散客于肌表的风邪,中医医家们常用其预防和治疗上呼吸道感染,瘙痒性皮肤病。现代研究发现,防风具有解热镇痛、抗炎、抗过敏、调节机体免疫功能等多种药理作用。有个名医经典专方“过敏煎”就以中药“防风”为主药。“过敏煎”是中国著名老中医祝湛予所创的抗过敏专方,组方为银柴胡、防风、乌梅、五味子各10g,“过敏煎”具有祛风解表、扶正祛邪功效,其药味虽简,但其疗效得到临床和实验室多方验证。中医师临床常在该方基础上,根据患者过敏临床表现,舌苔脉象等辨证施治,临证加减,收得很好疗效。  关注“张权医生”微医网站获取门诊时间和挂号方式 【作者张权医生专家门诊推荐】 龙华医院徐汇总院    门诊时间:周六下午    门诊地点:上海龙华医院(徐汇区宛平南路725号)五号楼4楼6诊室 龙华医院上南院区    门诊时间:周一下午    门诊地点:上海龙华医院上南院区(浦东新区上南路1000弄,昌里路路口)专家诊区3号诊室 【官方预约方式】“龙华医院服务号”—左下角点击“门诊服务”—“门诊预约”—直接搜索医生名字“张权”预约挂号。如遇挂号满,可到“微医医生工作平台”向张医生申请加号。

张权 2023-03-24阅读量1.1万

以为自己“阳&r...

病请描述:随着疫情的放开,大家都比较敏感,生怕自己成为“小阳人”,甚至有些人在过量的信息影响下,患上了“幻阳症”,会不自觉地感到害怕和恐慌。偶尔打了个喷嚏、流了点鼻涕,或者咽喉有所不适......都会觉得是可能染上了新冠病毒。 那我们该如何正确看待新冠病毒呢? 仁树医疗耳鼻喉科专家提醒:首先心态上大家不必恐慌。当身体出现一些不适症状时,我们要学会正确判断到底是耳鼻喉类疾病还是真的“阳”了。因为很多耳鼻喉病症的表现都与新冠病症相似。 鼻炎也可能有这些相似症状 1、急性鼻炎:发病急,病程短,受到病毒感染后随即出现鼻腔的干燥,鼻痒,怕冷以及全身不适症状。 2、慢性鼻炎:鼻子不通气,有粘液性鼻涕。 3、过敏性鼻炎:主要症状表现为鼻痒,喷嚏,流清涕,常伴有眼痒,流泪,甚至咽痒。 4、药物性鼻炎:主要是长期使用减充血剂后,药效越来越差,且鼻塞等症状愈加严重。 5、干燥型鼻炎:是由于长期受刺激而发生的粘液腺体萎缩,分泌减少引起的,粘膜可以因干燥而出现浅表糜烂。 6、慢性肥厚性鼻炎:表现症状为鼻甲肥厚、且对常规药物治疗无效。 7、萎缩性鼻炎:多表现为腔黏膜结痂,鼻腔内有臭味,鼻出血,味觉障碍,严重时可出现头痛。本病的最大特点是患者自觉鼻塞与检查发现的鼻腔通畅不符。 鼻炎的治疗与缓解 1、冲洗鼻腔 生理盐水清洗鼻腔,能够保持鼻腔湿润,同时清除鼻腔中过多的分泌物和残留的过敏原,有效缓解鼻炎的症状。建议每天1~2次,坚持使用。 2、药物治疗 目前治疗鼻炎效果比较好的是雾化治疗,通过雾化的形式让药物直达鼻窦深处,从而杀灭鼻腔细菌,达到治疗的效果。 3、手术治疗 个别鼻炎严重的患者,根据患者的实际情况,经过主治医生的全方位诊疗,可选择手术进行治疗。 仁树医疗成立于2016年,是专注眼耳鼻喉专科的连锁医疗品牌。以“安全、高效、有温度”为核心价值观,接轨国际诊断金标准,甄选进口医疗设备,使诊断数据更精准,医疗诊断更具科学性。自主运营日间手术、门诊服务和慢病管理业务,「DNV」、「SGS」双国际认证为标准,「中心院区+卫星院区」服务模式,设有杭州501、深圳福田、上海长宁、广州天河(筹)中心院区,及杭州西溪、滨江卫星院区。 名医云集-专家团队成员大多是来自国际知名大学的博士、硕士及教授团队,以及国内三甲医院内拥有超十年以上临床工作经验的主任、副主任团队。6S服务体系+非必要不手术理念满足极致专科诊疗体验;6对1全程陪护+3对1术后管理标准始终如一,做到规范问诊、科学治疗、高效康复,共同为患者的安全保驾护航。

健康资讯 2023-01-13阅读量3726

协和医院出品你需要的居家小药...

病请描述:“新常态”防疫不焦虑,点我查看 居家医疗保障平台>>帮你做好自己的健康守门人,家庭日常防疫包、要不要吃药、要不要去医院,随时在线问医生。成人发热、疼痛症状怎么用药?表格顺序为推荐用药的顺序。对乙酰氨基酚使用注意事项:1、单独使用:市面有多规格多剂型,其中缓释片不建议掰开或研碎服用,否则可能导致退热止痛效果不持久2、联合使用:一般复方感冒药中可能含有对乙酰氨基酚成分,需注意对乙酰氨基酚每日总剂量不超过2克儿童发热怎么用药?可选择对乙酰氨基酚或布洛芬,建议在医生指导下用药或按说明书使用,单日内最好不要交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬,否则容易有用药过量的风险。咳嗽怎么用药?用药前可以在互联网医院在线咨询医生,在医生专业指导下用药,另外需要注意药品里是否含有酒精成分(酒精过敏则不适用),联合用药时需注意药物间的相互作用。鼻塞、流涕、打喷嚏怎么用药?这些症状主要会影响日常生活,严重时还会影响睡眠。可以备一些含有抗过敏成分的,减轻鼻充血症状的复方感冒药。以泰诺为例,是由对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬和马来酸氯苯那敏组成。对乙酰氨基酚为解热镇痛药;盐酸伪麻黄碱为拟肾上腺素药,可收缩鼻粘膜血管,减轻鼻塞、流涕症状;氢溴酸右美沙芬为镇咳药;马来酸氯苯那敏为抗组胺药,可消除或减轻感冒的流泪、喷嚏和流涕症状。需要注意成分的副作用影响,如抗过敏药会引发嗜睡,有跌倒风险的老人和需要集中精力作业(如需要开车)的人群需谨慎。口服减轻鼻充血药可能引起排尿困难,有前列腺增生病史的患者也需慎用。不建议儿童使用复方感冒药,主要是安全性和易过量的问题,儿童可先尝试鼻腔盐水冲洗来缓解症状,或在医师专业指导下用药,如果症状加重需及时就医,以免延误病情。脱水怎么办?预防脱水比治疗更关键。发热或服用退热药后,大量出汗会增加脱水的风险,口渴、尿量减少、尿液颜色加深、皮肤弹性变差、血压下降等都是常见的脱水症状。发热期间,要适当增加饮水量,喝水或吃水分含量高的蔬菜、水果,但不建议用含糖量高的饮料、咖啡及浓茶代替水和果蔬。如果有脱水倾向,建议在医师专业指导下用药。参考来源:《北京协和医院微博》、《央视新闻》

微医健康 2022-12-21阅读量2.0万

折磨几千万人的痛风究竟是怎么...

病请描述:痛风(Gout) 曾被视为王者之病。因为在古代只有那些帝王、贵族将相才会患痛风。而且该病首次发作时往往疼痛剧烈,就算是身经百战的硬汉,身受重伤也不曾落过一滴眼泪的战士,遇上了这个病都会因为剧痛而难受流泪。那种疼痛就像是恶魔的叉子一样能轻易穿透灵魂,他就像风一般难以捉摸,无法预测。在《历史上最有影响的一百人》一书中,提及的百位名人至少有超过10人患有痛风,远超正常比例,亚历山大大帝、歌德、达·芬奇、牛顿、元代皇帝忽必烈都长期遭受痛风的折磨。但现在痛风成为普通人群中的“富贵病”,而且离我们越来越近。据《2017年中国痛风现状报告白皮书》中显示,我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿,其中痛风患者超过8000万人,而且还以每年9.7%的年增长率迅速增加。折磨几千万人的痛风,不仅是疼痛提及痛风带来的痛苦,很多人的第一反应就是“痛”。但痛风绝对不只疼痛、止痛这么简单 。痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的一组慢性疾病,表现为反复的关节炎、痛风石形成和关节畸形,严重者可导致骨关节病变和关节活动障碍及畸形。除了对肢体的影响外,痛风还会引起肾脏病变、高血压、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。如果一直得不到妥善治疗,痛风严重时可能发展为尿毒症,到了这一阶段,患者死亡率高达25%。值得注意的是,虽然痛风可能导致如此严重的后果,但它并不是一种无法治疗的疾病。痛风的四个阶段只有了解痛风的病情发展规律才能预防和治疗痛风。典型的痛风一般分为4个阶段:一、痛风前期也就是高尿酸血症期,仅仅表现为血尿酸的升高,而无痛风性关节炎的临床症状。二、痛风早期由高尿酸血症发展而来,典型的症状是急性痛风性关节炎的发作,如关节红、肿、热、痛和活动障碍,待发作消失后,关节可完全恢复正常,且无功能障碍。三、痛风中期由于反复发作,造成关节出现不同程度的骨质破坏及功能障碍,形成慢性痛风性关节炎。痛风石、肾结石和肾脏病变都有可能出现,而且肾功能可有轻度减退。四、痛风晚期明显的关节畸形和功能障碍。皮下痛风石增多、体积增大,甚至出现破溃。肾脏损害进一步加重,肾功能明显减退。如何预防痛风?古代因为医疗不够发达,连皇帝都要忍受痛风的折磨。好在现在的我们,已经有了克制痛风的手段。痛风作为代谢性疾病,加强对生活的长期规范化管理、控制血尿酸水平持续达标成为预防的关键。饮食有节,避开“高嘌呤食物”尿酸水平高确实是诱发痛风的直接因素之一。想要降尿酸,已患有高尿酸和痛风的人群应该尽量避免高嘌呤食物,在急性发作期不建议食用中嘌呤食物,而防治痛风应尽量选择低嘌呤食物。选择合适的降尿酸药物患者可选择接受药物治疗以降低血尿酸,由于痛风患者尿酸升高,90%是因为尿酸的排泄减少所致,可选择尿酸重吸收抑制剂,以帮助尿酸尽快从体内排出,进而降低血尿酸。立加利仙,又名苯溴马隆,可通过抑制肾近端小管尿酸盐转运蛋白1(URAT-1)和葡萄糖转运蛋白9(GLUT9),来降低血尿酸水平,进而缓解或防止尿酸盐结晶的生成,减少关节的损伤。总之,痛风是一种慢性疾病,要做好长期心理准备,治疗方面千万不可急于求成,一定要坚持用药,定期复查,避免肾功能损害等并发症的发生。

痛风中心 2022-10-26阅读量3174

秋季鼻塞流鼻涕,可能不是感冒...

病请描述:前几天,小文想趁着夏天的尾巴,赶快到草原玩一圈,谁承想到草原第二天开始鼻塞不停流鼻涕,眼睛也异常的痒,看啥都没心情,吃啥啥不香,这趟旅游真是糟糕透了。 回京后想去买感冒药,还怕被赋码,赶快网上咨询一下,没想到同样经历的人还很多,而且大多数人不是感冒,是过敏了! 近年来,过敏群体暴增,不但孩子过敏的越来越多,成年人也“一言不合”就过敏了,看似不严重、不起眼的过敏性疾病已成为全球第六大慢病。 造成过敏的元凶,竟是身边的小草 在夏秋季节,主要的致敏原是菊科蒿属植物,占各类植物花粉粒致敏比例高达65%左右,草花粉影响范围广,覆盖整个华北、西北地区。 这些蒿草中,很多是我国用来防风固沙的“治荒主力”,比如沙蒿。而内蒙草原中导致致敏反应相对强的品种有16种左右,最主要的有黄花蒿、大籽蒿、艾蒿、冷蒿、沙蒿等。 每年致敏时间多在7月至10月,其中在7月-9月初是蒿属类植物花粉成熟扩散峰值期,此期气候特征是干旱少风少雨蒸腾大,花粉粒易在空气中漂浮聚集,达到一定浓度就可导致致敏症状发生。 等到9月中下旬之后大多数植物已受粉结果完成,漂浮花粉自然减少,致敏人群数量也同步减少,症状也逐步好转。 在一天中花粉相对漂浮时间密集时间是在下午2点到4点,有些植物在晚上8点到10点还会形成第二峰值。 其中花粉数量大于100时,过敏人群就要“中招”了。 常见过敏原都有啥? 蒿草过敏通常情况下在8-9月份时较为严重。蒿草过敏者是因为吸入了蒿草的花粉颗粒引起的过敏性反应,蒿草在每年立秋时开花,开花后的花粉会随着空气传播出去,容易诱发过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等,会导致患者出现咳嗽、流鼻涕、眼部瘙痒、流泪等症状,以及发热等全身性过敏反应,需要及时处理。 除了蒿草,生活中常见的过敏原分为以下几大类: 一是吸入性过敏原,如花粉、柳絮、粉尘、虫螨、冷空气、动物皮屑、油烟、各种香料等; 二是食入性过敏原,如海鲜、鱼虾、奶制品、豆制品、面粉、小麦、香椿、葱、姜、蒜、酒精、以及坚果、干果等; 三是接触性过敏原,如化妆品、染发剂、油漆、冷空气、热空气、紫外线、辐射、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等; 以及其他类型过敏原,如注摄药剂青霉素、链霉素、异种血清等。 有变态反应领域的专家表示,未来10年,中国过敏性疾病的增长速度,将超过部分发达国家,其中食物过敏可能越来越多。 而环境污染也将加剧人们呼吸道的过敏反应。例如在雾霾天气下,霉菌花粉等过敏原将在空气中停留更多时间,从而增加与人体的接触机会与时间。 花粉过敏可以预防吗? 花粉症患者需提前半个月预防。 预防花粉过敏目前还比较困难,建议过敏者关注花粉浓度播报,在花粉高峰期尽量减少外出、关闭门窗、室内使用空气净化器等新风设备。 外出时佩戴有花粉过滤作用的口罩,眼痒流泪等结膜炎症状明显的患者建议使用防风眼镜,回到室内进行鼻腔冲洗降低黏膜接触的过敏原浓度。 医生建议,如果发现过敏每年规律发作,可在过敏季到来前半个月开始预防性用药,当出现症状后建议耳鼻喉科就诊接受规范药物治疗,一般采用的药物包括鼻喷激素、口服和鼻用抗组胺药、抗白三烯药、抗胆碱能药物等。 对于蒿草花粉过敏的患者也可考虑进行蒿草花粉的脱敏治疗,但脱敏治疗开始的时间需要避开花粉季。 饱受过敏困扰,应该先查过敏原 如果你有了以上症状也不要盲目用药,建议先查清楚具体过敏原。 (过敏原测试包括:总IgE、混合草(肯塔基蓝草/草地羊茅/果园草)、树花粉组合(栎树/榆树/梧桐/柳树/杨树)、霉菌组合(点青霉/链格孢菌/烟曲霉/分枝孢菌)、屋尘、户尘螨、蟑螂、狗毛皮屑、猫毛皮屑、桑树、菠萝、鸡蛋白、牛肉、牛奶、虾蟹、贝类、苋、腰果、芒果。检查时请携带本人身份证,抽血检查无需空腹。)

健康资讯 2022-09-16阅读量9587

颈椎病01--临床分型

病请描述:  颈椎病 是一种常见的退行性疾病。1948年,Brain和Bull等首先将骨质增生、颈椎间盘退行性改变及其所引起的临床症状综合起来称为颈椎病。   颈椎病的分类: 1.神经根型颈椎病  在颈椎病患者中占比约50%-60%,患者多表现为颈肩上背部疼痛,偶向上肢放射。可有肌肉酸痛,皮肤麻木,灼热,针刺样异感觉,偶有上臂有放电样疼痛。 临床上,时有以手麻或上臂酸痛为首发症状的初诊患者。   2.脊髓型颈椎病  在颈椎病患者中占比约10%-15%,患者一般疼痛不明显,而以四肢乏力,行走、持物不稳为最先出现的症状。随病情加重发生自下而上的运动神经原性瘫痪。 临床上,患者易与腰椎疾患混淆。   3.颈型颈椎病 主要表现为枕颈部疼痛,也称局部型颈椎病。X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲度改变,颈椎锥体稳定性欠佳及轻度骨质增生等变化。可有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点。 近年因电子设备的广泛使用,此型患者患病率与日俱增。临床上,因多数为患者的首发症状一侧枕颈部疼痛,易与偏头痛混淆。   4.椎动脉型颈椎病  多由于骨质增生,颈椎生理曲度异常,颈椎不稳定,对椎动脉造成挤压和刺激,甚至扭曲或痉挛,引起脑供血不足,产生头晕头痛等症状。临床常表现为:眩晕,头痛,视觉障碍,猝倒,少数患者可出现运动,感觉障碍,以及精神症状。患者常以头痛头晕为首发症状,伴乏力,偶有患者自述耳鸣加重,记忆力下降,且缺乏明确的影像诊断标准,易与头痛混淆。   5.交感神经性颈椎病  颈椎脊神经没与颈交感神经和1,2胸椎交感神经节侧支相连,通过脊髓反射或脑-脊髓反射而产生一系列交感神经症状。可以表现为交感兴奋症状:头痛,头晕,恶心,呕吐,视力下降,眼后部肿胀,心跳加速,心律不齐,心前区疼痛,血压身高,视力下降,视物模糊,耳鸣,听力下降,发音障碍,头颈上肢出汗异常。也可以表现为交感抑制症状:头晕,眼花,流泪,鼻塞,心动过缓,血压下降,胃肠胀气。 临床上,单发较为少见,常与其它类型颈椎病共同组成混合型颈椎病。   6.混合型颈椎病  临床较常见的混合型为发病早期是颈型颈椎病,后发展为神经根型颈椎病的患者。当患者同时具有两种以上症状,统称混合型。   7.食管压迫型颈椎病(罕见) 颈椎椎体前鸟嘴样骨质增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。   以上内容参考《外科学》,人民卫生出版社,第6版;以及《实用骨科学》人民军医出版社,第4版

王华 2022-05-21阅读量1.0万