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科学减重,从“轻...

病请描述:今年全国两会期间,国家卫生健康委员会主任雷海潮表示要持续推进“体重管理年”行动。一时之间,“体重管理”成为市民热议的焦点。“如今的小胖墩越来越多了”“怀孕后直接胖了40斤,减也减不下来”“根本管不住嘴,体重反反复复”......有数据显示,我国超重肥胖人群已达6亿,糖尿病、高血压等慢性病一半以上和肥胖相关!4月24日,为积极响应国家卫健委提出的“体重管理年”3年行动计划,共同应对肥胖带来的公共卫生危机,广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)迅速行动,联合普外科、呼吸/内分泌科、儿科、妇产科、中医科等科室,开设“体重管理门诊”,充分发挥多学科协作优势,针对不同的肥胖、超重患者提供定制科学、专业、全面的体重管理方案。广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)院长谭明华表示,体重管理门诊将会用科学的医疗级体重管理方案替代偏方、微商产品,帮助市民少花冤枉钱,还能预防未来几十年的健康风险。 体重管理门诊  诊治范围 体重超标(BMI≥25)、肥胖(BMI≥28),伴腰围超标者(男性≥90cm,女性≥85cm)及易胖人群;与高血压、高血糖、脂肪肝、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停等与肥胖相关疾病的患者;反复减重失败或体重反弹,需要手术科学控制体重的患者;需要体重管理的特殊人群(如孕前/产后女性、代谢过慢的中老年人、青春期过度发胖的少年儿童等);追求健康生活方式,希望预防肥胖的普通人群。体重管理门诊   涵盖多种减重科学手段✅ 营养饮食调理:专业呼吸/内分泌科、营养师根据BMI值、腰围值、血糖、血脂、尿酸的指数,按《中国肥胖防治指南》为患者定制食谱;✅ 儿童/孕妇专属:孩子测骨龄看生长发育,孕妇评估孕期增重是否合理,避免影响胎儿健康或耽误生长发育;✅ 运动管理:根据市民的心肺功能、反应力、年龄、身高、体重等数据,匹配对应的运动计划;✅ 中医体质辨识:痰湿体质易水肿、气虚体质易疲劳,中医辨证针对性开展中药茶饮、埋线、针灸、艾灸、刮痧、拔罐、耳穴等多种中医特色疗法;✅ 手术减重:如果通过单纯控制饮食结合运动的方式仍无法减重,并且已经引起了高血糖、高血压、多囊卵巢综合征、高尿酸血症等代谢紊乱病症,可及时接受科学减重手术治疗,体重管理门诊提供减重手术全流程咨询。✅长期跟踪:初诊后定期复诊,通过体重、运动数据、身体各项指标,医生动态调整方案,帮助避开「减完即反弹」的坑。减盐减油减糖 就 诊 温 馨 提 示1、首次就诊请携带近3个月的体检报告(血糖、血脂、肝肾功能等)、病历及相关检查资料(例如饮食日记、睡眠情况);2、建议空腹就诊,以便进行必要检测;3、我院体重管理门诊已开通线上预约挂号,建议市民尽量选择网上挂号,再到现场就诊,节省时间~挂号方式:“广州复星禅诚医院(广州新市医院)”——“掌上医院”——“预约挂号”。体重管理门诊出诊专家(部分)普外科  张寅副主任医师擅长:普外科常规开展肥胖症与糖尿病等代谢病的微创手术治疗,袖状胃切除手术、胃旁路手术、糖尿病手术、经脐单孔无疤痕减重手术等。呼吸/内分泌科  景洪颖  主治医师擅长:科学减重及内分泌疾病综合管理,尤其在肥胖症、糖尿病及其并发症的个体化治疗方面经验丰富。医学营养减重方案制定,并注重代谢综合征的长期生活方式干预。中医科  林伟弟中医师擅长:根据个人体质辨证,应用中药、针灸、茶饮等方法,调理亚健康及代谢性疾病:如肥胖、痛风、疲劳综合征、三高疾病;采用针药结合治疗脾胃病、鼻炎、咳、发热、肺部结节等肺系疾病,痛经、月经不调等妇科疾病,头痛、失眠,颈肩腰腿痛及疑难杂病等相关疾病。丘瑞坤营养学博士   中级临床营养师擅长:低碳减重、医学减重,成功减脂2000余例;尤其糖尿病、高血压、高血脂、痛风高尿酸血症、代谢综合征等慢性疾病的营养治疗和妊娠期间营养调理。

景洪颖 2025-04-30阅读量731

科学减重,从“轻...

病请描述:今年全国两会期间,国家卫生健康委员会主任雷海潮表示要持续推进“体重管理年”行动。一时之间,“体重管理”成为市民热议的焦点。“如今的小胖墩越来越多了”“怀孕后直接胖了40斤,减也减不下来”“根本管不住嘴,体重反反复复”......有数据显示,我国超重肥胖人群已达6亿,糖尿病、高血压等慢性病一半以上和肥胖相关!4月24日,为积极响应国家卫健委提出的“体重管理年”3年行动计划,共同应对肥胖带来的公共卫生危机,广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)迅速行动,联合普外科、呼吸/内分泌科、儿科、妇产科、中医科等科室,开设“体重管理门诊”,充分发挥多学科协作优势,针对不同的肥胖、超重患者提供定制科学、专业、全面的体重管理方案。广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)院长谭明华表示,体重管理门诊将会用科学的医疗级体重管理方案替代偏方、微商产品,帮助市民少花冤枉钱,还能预防未来几十年的健康风险。 体重管理门诊  诊治范围 体重超标(BMI≥25)、肥胖(BMI≥28),伴腰围超标者(男性≥90cm,女性≥85cm)及易胖人群;与高血压、高血糖、脂肪肝、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停等与肥胖相关疾病的患者;反复减重失败或体重反弹,需要手术科学控制体重的患者;需要体重管理的特殊人群(如孕前/产后女性、代谢过慢的中老年人、青春期过度发胖的少年儿童等);追求健康生活方式,希望预防肥胖的普通人群。体重管理门诊   涵盖多种减重科学手段✅ 营养饮食调理:专业呼吸/内分泌科、营养师根据BMI值、腰围值、血糖、血脂、尿酸的指数,按《中国肥胖防治指南》为患者定制食谱;✅ 儿童/孕妇专属:孩子测骨龄看生长发育,孕妇评估孕期增重是否合理,避免影响胎儿健康或耽误生长发育;✅ 运动管理:根据市民的心肺功能、反应力、年龄、身高、体重等数据,匹配对应的运动计划;✅ 中医体质辨识:痰湿体质易水肿、气虚体质易疲劳,中医辨证针对性开展中药茶饮、埋线、针灸、艾灸、刮痧、拔罐、耳穴等多种中医特色疗法;✅ 手术减重:如果通过单纯控制饮食结合运动的方式仍无法减重,并且已经引起了高血糖、高血压、多囊卵巢综合征、高尿酸血症等代谢紊乱病症,可及时接受科学减重手术治疗,体重管理门诊提供减重手术全流程咨询。✅长期跟踪:初诊后定期复诊,通过体重、运动数据、身体各项指标,医生动态调整方案,帮助避开「减完即反弹」的坑。减盐减油减糖 就 诊 温 馨 提 示1、首次就诊请携带近3个月的体检报告(血糖、血脂、肝肾功能等)、病历及相关检查资料(例如饮食日记、睡眠情况);2、建议空腹就诊,以便进行必要检测;3、我院体重管理门诊已开通线上预约挂号,建议市民尽量选择网上挂号,再到现场就诊,节省时间~挂号方式:“广州复星禅诚医院(广州新市医院)”——“掌上医院”——“预约挂号”。体重管理门诊出诊专家(部分)普外科  张寅副主任医师擅长:普外科常规开展肥胖症与糖尿病等代谢病的微创手术治疗,袖状胃切除手术、胃旁路手术、糖尿病手术、经脐单孔无疤痕减重手术等。呼吸/内分泌科  景洪颖  主治医师擅长:科学减重及内分泌疾病综合管理,尤其在肥胖症、糖尿病及其并发症的个体化治疗方面经验丰富。医学营养减重方案制定,并注重代谢综合征的长期生活方式干预。中医科  林伟弟中医师擅长:根据个人体质辨证,应用中药、针灸、茶饮等方法,调理亚健康及代谢性疾病:如肥胖、痛风、疲劳综合征、三高疾病;采用针药结合治疗脾胃病、鼻炎、咳、发热、肺部结节等肺系疾病,痛经、月经不调等妇科疾病,头痛、失眠,颈肩腰腿痛及疑难杂病等相关疾病。丘瑞坤营养学博士   中级临床营养师擅长:低碳减重、医学减重,成功减脂2000余例;尤其糖尿病、高血压、高血脂、痛风高尿酸血症、代谢综合征等慢性疾病的营养治疗和妊娠期间营养调理。

郑志坚 2025-04-30阅读量660

上海九院王文波医生案例分享

病请描述:点痣、水痘或者痤疮后的凹坑,如果仅仅要求平整可以做皮下剥离配合激光加以改善,但是瘢痕还在。如果需要更高的,这些凹坑其实还可以通过手术方法切除,恢复成一条线痕甚至社交无痕。

王文波 2025-04-29阅读量617

疤痕增生:皮肤科医生教你科学...

病请描述:        每当看到身上凸起的疤痕,很多人都会疑惑:为什么别人的伤口能恢复平整,我的却成了顽固的"小山丘"?作为皮肤科医生,商丘市第五人民医院邓娟主任今天带大家科学认识这个困扰千万人的问题——疤痕增生。           一、疤痕增生的诞生密码          当皮肤损伤达到真皮层时,身体会启动修复程序。在这个过程中,成纤维细胞过度活跃,产生大量杂乱无章的胶原蛋白,就像施工现场突然涌入过多工人,导致建材堆积如山。这种失控的修复状态如果持续超过6个月,就形成了医学定义的"增生性疤痕"。            三类人需要特别注意:有疤痕体质家族史的人群、肤色较深者(黑色素细胞更活跃)、伤口位于胸肩背等张力较大部位的患者。临床上常见于剖腹产术后、烧烫伤、严重痤疮等情况。           二、黄金预防期要抓住          创伤愈合的前3个月是预防关键期。建议:          - 拆线/脱痂后立即开始使用硅胶贴(每天至少12小时)          - 关节部位配合弹力绷带加压          - 严格防晒避免色素沉积          - 保持伤口湿润(使用医用凡士林)            需要特别提醒的是:民间流传的生姜摩擦法可能刺激疤痕增生,自行挤痘/抓挠伤口更是大忌。           三、分级治疗指南          轻度增生(粉色、轻微凸起):          1.硅胶制剂+强效激素贴(氟氢松贴)          2.595nm脉冲染料激光治疗            中度增生(深红、明显隆起):          1.疤痕内注射(得宝松+5-FU)          2.点阵激光重塑胶原            重度增生(紫红、瘙痒疼痛):          1.手术切除配合浅层放疗          2.新型疗法如PDL激光联合A型肉毒毒素            所有治疗建议在伤后6-12个月内开始,此时胶原代谢活跃,干预效果最佳。           四、日常护理备忘录          - 防晒选择SPF50+物理防晒霜          - 穿着纯棉衣物减少摩擦          - 避免高温环境(桑拿、温泉)          - 补充维生素C/E(促进胶原有序排列)          - 出现瘙痒时使用冷敷代替抓挠            需要警惕的特殊信号:疤痕快速增大、颜色变深紫、自发疼痛,这些可能是瘢痕癌变征兆。           现代医学已发展出系统化的疤痕管理方案,从早期的预防性干预到后期的综合治疗,90%的增生疤痕都能得到有效改善。建议患者建立"伤口愈合即开始抗疤"的意识,选择正规医院进行个性化治疗,让皮肤重获新生。

邓娟 2025-04-25阅读量1056

如何让我的术后瘢痕隐形一些呢?

病请描述:虽然手术后遗留瘢痕是无法避免的,但是想让瘢痕淡一些,尽量做到社交无痕是我们每位外科医生和患者共同的追求。想要瘢痕隐性一些主要需要做到以下几点,「颜色淡,平整,宽度要细」①首先是颜色需要与肤色接近,不红不黑,之前我们提到可以做好防晒尽量预防术后瘢痕的色沉,如果已经发生了色沉可以脉冲染料激光等激光治疗。但是需要提醒一点,并不是所有伤口的红都是色沉,很多病人术后半年伤口都是有点泛红的,这与手术的创伤、缝线的异物反应有关,只要是逐渐变淡就可以了。②伤口平整,可以在拆线后在医生的指导下使用一些硅酮产品,预防瘢痕的增生隆起,如果是凹陷性的瘢痕,则需要点阵激光促进伤口二次生长和愈合。③宽度要细,刚才说的两点听起来都是病友们术后的注意事项,那有什么是我们医生可以做到的呢?这个瘢痕的宽度就需要医生和患者的共同努力,手术医生可以采取减张缝合的方法尽量降低皮肤的张力,友友们也可以在拆线后使用减张贴或者减张器来降低张力,从而减少伤口处的拉扯,减少瘢痕的增宽。相信做到以上几点,瘢痕会更淡一些,更美观一些。

柴景秀 2025-04-24阅读量399

上海九院王文波医生【LCR治...

病请描述:LCR术后半年效果对比分享

王文波 2025-04-23阅读量308

甲状腺手术怎么选?腔镜、机器...

病请描述:甲状腺手术怎么选?腔镜、机器人还是传统开刀?费健主任帮你解答——瑞金医院专家30年经验总结,看完不再纠结! 作者:费健上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师,从医30余年。擅长传统手术、腔镜微创及消融治疗,全网粉丝超100万。 推荐理由: 结合国际前沿技术和中国患者需求,用最易懂的语言,帮你避开“选择困难症”,找到最适合自己的手术方案! 一、传统手术:经典可靠,但疤痕是“硬伤” 作为甲状腺手术的“元老”,传统开放式手术已有百年历史。医生会在颈部切开4-6厘米的切口,直接操作。 优点: ✅ 视野开阔,适合各种病例,复杂病例(如肿瘤较大、淋巴结转移多)优势明显; ✅ 手术时间短(通常1小时左右); ✅ 费用较低,医保覆盖广。 缺点: ❌ 颈部会留疤(尤其疤痕体质者可能形成“蜈蚣疤”); ❌ 术后吞咽牵拉感、颈部麻木感更明显。 二、腔镜手术:无痕美颈,年轻人的“心头好” 腔镜技术1997年诞生于意大利,像“微缩版隧道工程”——医生在腋窝、口腔或乳晕打几个小孔,用摄像头和细长器械完成手术,脖子上一丝疤痕都不留! 三大亮点: 美容满分:切口藏在腋下、乳晕或口腔,穿比基尼都看不出; 恢复更快:术后1-2天就能下床,疼痛感轻; 并发症更少:高清镜头放大神经血管,喉返神经损伤率比传统手术低! 但要注意: 🔍 肿瘤不能太大(一般≤4cm); 🔍 不适合晚期甲状腺癌或严重甲亢患者。 划重点!腔镜手术分类: 经口腔:切口在嘴里,适合爱穿低领衣服的姑娘; 经腋窝:疤痕藏在胳肢窝,男生也适用; 经乳晕:切口沿乳晕边缘,恢复后几乎隐形。 三、机器人手术:黑科技登场,精准到“细胞级” 达芬奇机器人2009年首次用于甲状腺手术,它就像医生的“三头六臂”:3D高清视野、防抖机械手,连缝血管都比人手稳! 为什么选它? 🤖 精准保护:自动识别神经和甲状旁腺,术后声音嘶哑、缺钙风险大幅降低; 🤖 复杂病例也能做:侧颈区淋巴结清扫、胸骨后肿瘤都不在话下; 🤖 医生更轻松:坐着操作,避免长时间弯腰疲劳。 不过…… 💰 费用较高(比传统手术贵3-5万); ⏳ 学习曲线长,选医院要认准经验丰富的团队! 适合人群: 追求极致微创、肿瘤位置特殊(如靠近喉返神经)、经济条件较好的患者。 四、费健主任的“选择指南” 1️⃣ 看病情: 良性小结节、早期甲状腺癌 → 优先选腔镜或机器人; 晚期癌、大肿瘤 → 传统手术更稳妥。2️⃣ 看需求: 疤痕敏感、职业特殊(教师、主播)→ 腔镜/机器人; 预算有限、追求高效 → 传统手术。3️⃣ 看医院: 机器人手术选年案例>200例的团队; 腔镜手术警惕“充二氧化碳”风险,优选“免气腹”技术。 一句话总结:治病是根本,美观是加分项,选择要慎重! 找医生面诊时,带上超声报告和颈部CT,量身定制方案才是王道。 五、这些谣言别信! ❗ “腔镜手术切不干净?” → 早期癌完全能达到和传统手术相同的根治效果! ❗ “机器人是机器自动做手术?” → 全程由医生操控,机器只是“高级工具”! ❗ “微创手术更易复发?” → 复发率只和肿瘤性质有关,与手术方式无关。 最后叮嘱:甲状腺手术早已进入“精准美容时代”,无论是选传统、腔镜还是机器人,核心都是“量体裁衣”。作为患者,不必为选择焦虑,更不要因害怕疤痕耽误治疗——健康才是最美的底色! (本文参考国内外最新临床指南及多中心研究数据,结合费健医生甲状腺手术数据库分析,由费健主任团队审核发布) 有甲状腺问题?欢迎留言或私信咨询! 费健主任每周在线答疑,教你科学“护甲”!  

费健 2025-04-23阅读量443

甲状腺癌复查,超声检查真的越...

病请描述: ——国际新研究揭示“精准监测”的秘密文/费健 主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科 大家好!我是费健,一名扎根临床30年的外科医生。每天在手术台和诊室之间奔波,既做传统手术也做微创消融,还通过线上科普解答了超10万患者的疑问。今天想和大家聊聊甲状腺癌复查中的一个常见困惑:明明治疗效果很好,为何还要频繁做颈部超声? 最近,国际权威期刊《Endocrine》(2025年)发表了一篇重磅研究,分析了近3000次超声检查数据,结论颠覆了许多人的认知。作为医生,我觉得有必要用最通俗的语言,带大家看懂这项研究的意义。 一、研究亮点速览 这篇论文由土耳其伊兹密尔大学的团队完成,跟踪了296名分化型甲状腺癌患者,他们均接受过甲状腺全切和碘131治疗,且恢复良好。研究发现:1️⃣ 超声的“误报率”高达5.3%:在2823次检查中,151次显示“可疑病灶”,但最终仅2例是真复发,其余全是虚惊一场。2️⃣ 低风险患者无需频繁超声:若初始风险低且甲状腺球蛋白(Tg)水平极低(<0.1 ng/mL),10年随访中无一人复发,超声反而可能带来过度焦虑。3️⃣ 中风险患者需“量身定制”:若Tg水平略高(≥0.1 ng/mL),可适当拉长超声间隔,避免盲目检查。 二、关键知识点:甲状腺癌复查的3个真相 甲状腺球蛋白(Tg)是“预警雷达” Tg由甲状腺细胞分泌,手术后若血液中Tg水平极低,说明癌细胞残留概率极低。 划重点:Tg检测比超声更早提示风险,且无创伤、成本低,是复查的“第一道防线”。 超声的“双刃剑效应” 优势:能发现微小淋巴结异常,避免漏诊。 弊端:过度敏感可能导致“假警报”。比如术后瘢痕、炎症都可能被误判为复发,引发不必要的穿刺甚至手术。 复查策略要“看人下菜碟” 由专科医生评估复发风险,制定合适复查频率。 结合Tg水平动态调整,Tg稳定时不必频繁“照镜子”。 三、费医生的贴心建议 作为临床医生,我完全理解患者对复发的担忧。但医学的本质是权衡利弊。这项研究提醒我们: 别让检查成为心理负担:频繁超声可能引发“疑病症”,反而影响生活质量。 信任医生的个体化方案:根据初始肿瘤大小、淋巴结转移情况、Tg水平等,制定“专属复查计划”。 健康生活才是根本:均衡饮食、规律作息、控制压力,比过度检查更能守护甲状腺健康。 四、研究背后的科学态度 这项研究并非否定超声的价值,而是呼吁精准医疗。它的局限性(如回顾性分析、样本量较小)也提醒我们:医学探索永无止境。作为患者,既要关注最新进展,也要理性看待“一刀切”的结论。 最后送大家一句话:“健康不是靠仪器堆砌出来的,而是科学认知与平和心态的共同结晶。” 如果对甲状腺问题仍有疑问,欢迎到我的科普平台留言,我们一起学习,共同成长! 参考文献Hekimsoy I, et al. Endocrine (2025) 88:135–142.推荐理由:用真实数据打破“检查越多越安全”的误区,为患者提供更人性化的管理方案。 (本文作者:费健,上海瑞金医院普外科主任医师,全网粉丝超100万,专注甲状腺疾病微创治疗与科普。)  

费健 2025-04-23阅读量335

别让"小疙瘩&qu...

病请描述:        作为皮肤科医生,我每天都会接诊许多被疤痕增生困扰的患者。他们常会焦急地问:"医生,这个红疙瘩会越长越大吗?""为什么我的疤痕比别人更凸更痒?"今天就用最直白的语言,为大家解答关于疤痕增生的五大关键问题。           一、为什么你的疤痕会"发疯生长"?         正常的伤口愈合就像"温柔补丁",而疤痕增生则是皮肤修复时"用力过猛"。当深层皮肤受损时,成纤维细胞(皮肤的"建筑工人")会过量分泌胶原蛋白,导致疤痕像小山包一样隆起。常见诱因包括:           1.创伤未规范处理:烧伤、手术切口、穿刺伤等           2.反复刺激伤口:抓挠、摩擦、过早撕痂皮           3.特殊体质:约15%的人属于"瘢痕体质"(与遗传相关)           4.感染风险区:前胸、肩背、耳垂等部位更易出现             二、三个特征判断是否增生           1. 外观变化:初期发红发硬,逐渐隆起形成暗红色肿块           2. 伴随症状:瘙痒刺痛(夜间更明显)、触痛、紧绷感           3. 持续生长:可能超出原伤口范围(瘢痕疙瘩)           注意:增生期通常持续6-12个月,之后进入稳定期,但不会自行消退。           三、五大主流治疗方法         1. 药物注射            - 糖皮质激素(如曲安奈德)直接注射到疤痕内              - 每月1次,3-5次后多数能变平变软             2. 激光治疗            - 脉冲染料激光改善红血丝,点阵激光重塑胶原              - 需多次治疗,配合药物效果更佳             3. 压力疗法            - 定制弹力衣/硅胶贴持续压迫(每天≥18小时)              - 适合术后预防或早期增生             4. 手术切除            - 仅用于顽固性瘢痕,必须配合术后放疗/药物             5. 新型辅助手段            - 硅凝胶敷料(芭克、美皮护等)              - 冷冻治疗、放射治疗(需严格评估)             四、预防比治疗更重要!         1. 伤口护理黄金法则:              - 清创后保持湿润环境(使用凡士林纱布)              - 超过5mm的伤口建议尽早缝合              - 拆线/脱痂后立即开始抗疤护理             2. 高危人群特别注意:              - 避免非必要的美容手术(如穿耳洞)              - 蚊虫叮咬后勿抓挠,及时外用激素药膏             3. 饮食调节:              - 增生期少吃辛辣、海鲜、酒类              - 适量补充维生素C、锌元素             五、破除常见误区         误区1:"抓挠能止痒"。真相:摩擦会刺激增生,可冰敷或轻拍缓解           误区2:"等它自己消"。真相:半年内是黄金干预期,拖延治疗难度倍增           误区3:"偏方更安全"。 真相:洋葱提取物、维生素E等可能加重炎症           邓娟主任建议,发现疤痕出现发红、隆起迹象时,请立即到正规医院就诊。通过早期规范治疗,80%以上的疤痕增生都能得到有效控制。治疗过程需要耐心,通常需要3-6个月才能看到明显改善。记住,专业的皮肤科医生永远是你对抗疤痕的最佳战友!

邓娟 2025-04-17阅读量996

疤痕增生:皮肤科医生邓娟教你...

病请描述:        皮肤受伤后最怕的不是留疤,而是疤痕"二次发育"——原本平整的伤口逐渐隆起成红色硬块,这就是疤痕增生。         门诊里常遇到患者指着胸前凸起的红疤焦急询问:"医生,这个疤越变越大怎么办?"这种异常增生的疤痕不仅影响美观,更会伴随瘙痒刺痛。今天我们就来全面解析这个困扰千万人的皮肤问题。           一、你的疤痕为何"失控"生长?         当皮肤创伤超过真皮层,机体就会启动修复程序。正常愈合时胶原蛋白有序排列,而疤痕增生患者体内成纤维细胞异常活跃,胶原蛋白像失控的藤蔓疯狂生长,形成高出皮肤、发红发硬的增生性疤痕。这类疤痕多出现在前胸、肩背、耳垂等张力较大的部位,与遗传因素(约15-30%有家族史)、创伤处理不当密切相关。           需特别注意与疤痕疙瘩区分:前者局限在伤口区域,后者会像蟹足样向外扩张,两者治疗方案有差异。           二、黄金修复期做好这些事          伤口愈合的前6个月是预防关键期:          1.保持伤口清洁干燥,每日用生理盐水清洁          2.拆线/掉痂后立即使用硅胶贴(每天12小时以上)          3.关节部位配合压力治疗(压力衣需持续佩戴6个月)          4.严格防晒避免色素沉着(SPF30+物理防晒霜)          临床数据显示,规范使用硅胶贴可使增生风险降低50%。曾有患者因未重视初期护理,导致剖腹产疤痕增厚至1cm,后期需多次治疗。           三、日常护理三大准则          1. 穿着纯棉衣物减少摩擦          2. 使用含洋葱提取物、积雪草成分的祛疤膏          3. 出现瘙痒时冷敷代替抓挠           需要提醒的是,市面某些"祛疤神药"可能含强效激素,长期使用会导致皮肤萎缩。建议在皮肤科医生指导下,根据疤痕分期选择治疗方案。         四、这些部位最危险         临床统计显示:         - 前胸(尤其胸骨区) 32%发生率         - 肩背部 28%         - 耳垂(打耳洞) 18%         - 关节部位(膝盖/肘部)15%         这些部位因皮肤张力大、活动频繁,更容易刺激疤痕增生。           五、这些谣言别轻信         疤痕增生会自己消退(超过1年未改善需治疗)         生姜摩擦能软化疤痕(反而刺激增生)         疤痕贴贴越久越好(每天12小时足够)         儿童疤痕恢复快(儿童成纤维细胞更活跃)           六、日常护理3要3不要         要做:         1. 严格防晒(紫外线刺激黑色素沉积)         2. 洗澡水温≤40℃(高温加重瘙痒)         3. 坚持按摩(垂直于疤痕方向按压)           不要做:         1. 抓挠瘙痒处(形成恶性循环)         2. 使用不明成分祛疤膏         3. 擅自停药(激素类需遵医嘱减量)           七、特殊人群注意         孕产妇:妊娠期禁用激素注射,建议冷冻治疗         糖尿病患者:优先选择激光而非手术治疗         瘢痕体质者:微创手术也要慎重           出现疤痕增生不必焦虑,建议尽早就诊。皮肤科现在有技术及治疗等综合手段,早期干预效果更佳。记住:科学护理+及时治疗,才能有效控制这个"不听话"的疤痕。

邓娟 2025-04-15阅读量1089