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就诊经验
那宝宝
发绀
是卵圆孔未闭的原因吗?化验结果明天才出,他睡觉的时候呼吸急促,感觉气不够用,吃完奶感觉很累,大喘气
李爱国
主任医师
儿科 青海红十字医院
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孩子口唇
发绀
,原因有:1.心脏的原因,2.肺脏的原因,3.感染的原因,都会引起。
。目前停用他克莫司软膏6天,嘴唇边缘有泛红和轻微发痒如下图。目前症状比要两个月好不会长水泡,但是会发痒发红
唇部
皮肤也不平滑 不知道是否他克莫司软膏使用不当。接下来请问医生我应该如何用药呢。 是否需要再到
贾金靖
副主任医师
皮肤病专科 广东省中医院大德路总院
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另一半。如果一边用着药以便您还刺激着
唇部
那自然是无论用什么都好不了了。唇炎的治疗,他克莫司是治疗没问题,不过是不能这么立刻就停用的。您先每日一次规律用1-2周,同时加上外用温和的保湿剂
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如何护理肺炎患儿
小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病,我国北方地区以冬春季多见,是婴幼儿死亡的常见原因。哪些原因会导致小儿肺炎?如何护理肺炎患儿?小儿肺炎病因1、病毒感染影响肺炎疾病的出现大多数都是由于病毒感染引起的,其中最主要的细菌主要有肺炎双球菌、大肠杆菌、流感杆菌、金黄色葡萄菌等,这些病毒一旦开始传播开来,对于身体免疫系统尚文完善的宝宝来说就极其容易受到侵袭,因此容易诱发小儿肺炎的问题。2、小儿呼吸道生理影响小儿的呼吸道比较狭窄,而且其呼吸道分泌的粘液也不多,用于阻隔细菌入侵身体的纤毛运动也比较弱,再加上本身小儿的肺组织功能尚未强大,代偿能力也比较弱,因此在流感肆虐或者病毒高发期间,宝宝就容易受到一系列的病毒侵袭,从而诱发肺炎的问题。小儿肺炎症状1、呼吸系统症状孩子呼吸较浅,鼻翼扇动,有些孩子唇部或指甲有轻微发绀现象。肺部症状在肺炎早期还不是很明显,肺炎中后期可以听到肺部有水泡音。2、循环系统症状婴儿患有肺炎时,可能有心肺功能不全的表现。若孩子的心跳次数增加到160-200次/每分,唇部发绀,手脚有水肿现象,排尿次数减少,肝脏可能迅速变大。3、消化系统症状孩子食欲不振,伴有呕吐、腹胀、腹泻等状况。严重者消化道会有出血状况,呕吐物呈咖啡色,或出现便血、呼吸困难等状况。如果孩子还出现肠鸣音变弱甚至没有的情况,可能是感染了中毒性肠麻痹,也可能感染中毒性肝炎。如何护理肺炎患儿1、应注意合理的营养及补充足够的水分肺炎患儿常伴有高热、胃口较差、不愿进食的症状,所以饮食宜清淡、易消化,同时保证一定的优质蛋白。伴有发热者,给予流质饮食(如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等),退热后可加半流质食物(如稀饭、面条、蛋糕之类的食品),因为肺炎患儿水分的蒸发比平时多,故必须补充适量的糖盐水。2、保持呼吸道通畅小儿患肺炎时,肺泡内气体交换受到限制,体内有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或气管、支气管内有大量痰液,会影响空气的吸入,加重缺氧。因此,家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅。室内要保持一定的湿度,避免空气干燥,有利于痰液咳出。
高亭
老年肺癌有什么症状表现
1、咳嗽:主要是由于肿瘤或它的分泌物刺激支气管黏膜所引起,通常为肺癌的首发症状,中心型肺癌更为突出。肿瘤在支气管管壁呈浸润性生长时即出现阵发性刺激性呛咳,亦称为干咳,无痰或存有少量白色泡沫样黏痰,发生混合感染后痰液可呈脓性,痰量也可增加。若肿瘤位于细小支气管黏膜上,常无咳嗽或咳嗽不明显,所以周围型肺癌以咳嗽为首发症者较中央型肺癌为少。2、咯血和血痰:咯血为肺癌首发症状之一,患者中以咯血为首发症状者占35.9%,其特征为间断性反复少量血痰,往往血多于痰,色泽鲜红,偶见大咯血,持续时间不一,一般较短,仅数日,但也有达数月者。在中央型肺癌的发病过程中,由于肿瘤生长在支气管黏膜上,其表面血管丰富,当剧咳后血管溃破,所以咯血常在中央型肺癌发病早期出现,周围型肺癌在瘤体较小时,少见咯血,当瘤体增大到一定程度后,肿瘤中心缺血发生坏死而伴有出血。3、发热:肺癌以发热为首发症状者占21.2%,发热分为2种,一种是由于支气管阻塞或管腔受压后引起的炎性发热,中央型肺癌常因较大的支气管被肿瘤阻塞或狭窄致远侧的支气管内分泌物滞留而引起感染发热。有些肺癌病人,发热原因很难用上述理由解释,即使消炎治疗,发热不退,此即所谓癌性发热。临床上经常见到肺癌病人以发热或所谓的感染而起病,经X线透视后以“肺内感染”的诊断进行治疗,并可获得暂时的效果,但X线复查时,肺内阴影不会完全消失。此外,若遇病人在同一部位反复发生肺炎时,应高度怀疑支气管肺癌的可能。4、胸痛:肺癌早期,通常可有不定时的胸闷、压迫感或钝痛,这可能是由于肿瘤侵袭所在组织所致。支气管阻塞发生肺不张,造成壁层胸膜牵引,可能引起反射性胸痛。周围型肺癌病人以胸痛、背痛、肩痛、上肢痛、肋间神经痛等为首发症状就诊者占24%,因而切不可轻易地按“肩关节周围炎”、“颈椎病”、“神经性胸痛”等进行治疗,一定要警惕是否有肺内病变。5、胸闷、气急:肿瘤在叶支气管或主支气管口时,大支气管突然被阻,病虽未属晚期但出现胸闷、气急等症状。弥漫性细支气管-肺泡癌和支气管播散性腺癌也常出现气急,以前者为甚,因肺泡上皮已变为癌细胞,通气/血流比例严重失常和弥散功能障碍。6、锁骨上淋巴结肿大及声音嘶哑:同侧或对侧锁骨上淋巴结转移意味着纵隔内淋巴结存在着广泛转移,无疑属晚期,患侧声带麻痹和声音嘶哑则由于肺癌纵隔淋巴转移或癌瘤直接侵袭喉返神经所致,以往认为这类病人属于肺癌Ⅲ期,不宜手术,现今学者很多主张仍可手术。7、上腔静脉综合征:当肿瘤直接侵犯上腔静脉,或转移性淋巴结压迫上腔静脉和奇静脉时,静脉回流受阻,可产生头晕、眼花、胸闷、头颈部水肿等症状,查体可见头面部和颈部肿胀、眼结膜充血、水肿、唇部发绀、颈部及胸壁静脉怒张。8、颈交感神经丛和臂丛神经受侵:多见于肺尖癌,当肿瘤侵及第7颈椎和第1胸椎外侧近脊柱旁的交感神经节时,可引起Horner氏症,表现为患侧眼球凹陷、上眼睑下垂、瞳孔缩小、睑裂狭小,同时也可产生臂丛神经的压迫症状,该侧上肢有火灼样剧痛,自腋部内侧开始向远端放射,局部皮肤感觉异常。9、胸膜转移:多见于未分化癌及腺癌,鳞癌较少,为肺癌直接侵犯或种植的结果,诊断措施为穿刺抽液细胞学检查。临床上常表现为胸液增长极快,抽后不出2~3天,又复增多,血性胸液中常能找到癌细胞,非血性胸液亦不能除外癌症,可能由于胸膜癌灶少之故。10、血行性转移:血行性转移常见部位是骨、肝、脑,其次为肾、肾上腺、皮下组织等。
孙文静
儿童心肌炎有什么症状表现
小儿心肌炎是一种常见的发生在学龄前儿童或者学龄儿童身上的心脏疾病,大部分患儿患心肌炎之后症状都是比较轻的,只要治疗的好,同时护理的也好,都可以逐渐好转,但是有一部分患儿会在急性心肌炎的时候威胁到生命。当急性心肌炎治疗之后会过度到扩张性心肌炎,如果长期不治疗可能导致心脏传导受阻、心律失常等一系列并发症。所以家长一旦发现孩子患心肌炎之后需要及时带孩子医治。症状表现:(1)小儿心肌炎的临床症状是乏力、胸悸、胸闷,如果再严重一点会有呼吸困难的表现。(2)急性心肌炎会出现脸色苍白、乏力,而且常常流虚汗,经常头晕且精神不振,唇部周围可发绀。(3)迁延期会出现临床症状反复出现,心电图和X线改变迁延不愈,但是这一点需要在医院就诊的时候才能检查出来。(4)慢性期,这个期间的心肌炎大多都是处在藏匿期,临床症状比较少,但是往往拖下去会导致因其他感染而死亡和心率失常等现象。饮食注意:(1)患有心肌炎的患者应该多吃含有锌元素的食物,一般医生也会嘱咐患者需要多补充锌元素,同时还会开一些专门的口服锌制剂。(2)如果是比较小的宝宝患心肌炎之后,应该以母乳为主。因为母乳中含有的锌元素是奶粉很难达到的,而且又不会缺少其他的营养元素,如果无法母乳喂养则需要另外购买含大量锌元素的奶制品替代。(3)比较大的已经在吃饭、吃粥的孩子,应该多吃一些动物性食物,平时多吃肉。
汪云
小儿肺炎病因
小儿肺炎病因1、病毒感染影响肺炎疾病的出现大多数都是由于病毒感染引起的,其中最主要的细菌主要有肺炎双球菌、大肠杆菌、流感杆菌、金黄色葡萄菌等,这些病毒一旦开始传播开来,对于身体免疫系统尚文完善的宝宝来说就极其容易受到侵袭,因此容易诱发小儿肺炎的问题。2、小儿呼吸道生理影响小儿的呼吸道比较狭窄,而且其呼吸道分泌的粘液也不多,用于阻隔细菌入侵身体的纤毛运动也比较弱,再加上本身小儿的肺组织功能尚未强大,代偿能力也比较弱,因此在流感肆虐或者病毒高发期间,宝宝就容易受到一系列的病毒侵袭,从而诱发肺炎的问题。小儿肺炎症状1、呼吸系统症状孩子呼吸较浅,鼻翼扇动,有些孩子唇部或指甲有轻微发绀现象。肺部症状在肺炎早期还不是很明显,肺炎中后期可以听到肺部有水泡音。2、循环系统症状婴儿患有肺炎时,可能有心肺功能不全的表现。若孩子的心跳次数增加到160-200次/每分,唇部发绀,手脚有水肿现象,排尿次数减少,肝脏可能迅速变大。3、消化系统症状孩子食欲不振,伴有呕吐、腹胀、腹泻等状况。严重者消化道会有出血状况,呕吐物呈咖啡色,或出现便血、呼吸困难等状况。如果孩子还出现肠鸣音变弱甚至没有的情况,可能是感染了中毒性肠麻痹,也可能感染中毒性肝炎。如何护理肺炎患儿1、应注意合理的营养及补充足够的水分肺炎患儿常伴有高热、胃口较差、不愿进食的症状,所以饮食宜清淡、易消化,同时保证一定的优质蛋白。伴有发热者,给予流质饮食(如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等),退热后可加半流质食物(如稀饭、面条、蛋糕之类的食品),因为肺炎患儿水分的蒸发比平时多,故必须补充适量的糖盐水。2、保持呼吸道通畅小儿患肺炎时,肺泡内气体交换受到限制,体内有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或气管、支气管内有大量痰液,会影响空气的吸入,加重缺氧。因此,家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅。室内要保持一定的湿度,避免空气干燥,有利于痰液咳出。
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新生儿四小时后病历记录"有吐沬、口唇发绀、舌短平、腭裂、皮肤颜色红润、明显三凹征","初步珍断:新生儿呼吸困难"。第二天口腔科"硬腭缺如"、"舌尖呈W型"、"唇部完整"。第四天,超声提示"三尖瓣少量返流"。请问:这些意味着什么?是皮罗综合征吗?预计的发展状况是?应该进一步做什么检查呢?
王玲
是否是皮罗综合征,还需要更详细的评估。最好有图片或者影像资料。皮罗综合征典型表现包括小下颌,舌后坠,腭裂,常见还有合并心脏、椎骨发育畸形等,如果早期有严重的呼吸困难、喂养困难,必要时建议下颌骨成型术手术治疗。但是该手术仅仅只能解决舌后坠和小下颌的问题。术前需要做详细检查评估甚至基因检查,详细评估手术适应征和手术的价值。
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吴镝 副主任医师
擅长: 痣,鼻头肥大,唇腭裂,眼袋,唇裂,色素痣,腭裂,血管瘤,瘢痕
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