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尖锐湿疣并不可怕单纯涂药可以完全根治

尖锐湿疣并不可怕可以完全根治在进入正式详细解答前：首先要明确肯定的告诉患者朋友，所有的尖锐湿疣都可以治愈，千万不要恐慌，不要有心理包袱，尖锐湿疣目前的治疗进展，一次性治愈不难！个人经验总结---单纯外面的疣体，涂药西药水剂+软膏就可以无痛苦一次性治愈，但是腔道，比如：尿道口，肛门，子宫颈，阴道里面的疣体，建议激光祛疣+阴道塞药也可以一次性治愈。千万不要相信任何鼓吹的中药可以一次性治愈尖锐湿疣，性病尖锐湿疣目前还是西医为主！从经济性价比的方面考虑也不建议艾拉光动力(贵/痛,而且还是不能杜绝复发)。尖锐湿疣（CondylomaAcuminatum）尖锐湿疣又称尖锐湿疣、生殖器疣或性病疣，是由人类乳头瘤病毒感染引起的一种疣状增生性疾病，是最常见的性传播性疾病之一。［病因病理］本病的病原体是人类乳头瘤病毒（HPV），属于DNA病毒。人类是HPV唯一自然宿主，现已知HPV有60种以上类型，其中HPV6、11、16、18可经性传播而引起尖锐湿疣。其中HPV16和18型长期感染与宫颈癌的发生有较密切的关系。HPV易在人体表面、潮湿、温暖的皮肤黏膜部位，如外生殖器、肛周等处生长繁殖。尖锐湿疣主要通过性接触传染，也可通过母婴传播或间接接触而发生感染。［病因病机］中医称本病为臊，认为本病是由于气血失和，胜理不密，加之房事不洁，受湿热淫毒之邪，蕴积下注，肝胆湿热搏于肌肤，日久瘀毒凝结，而致疣状增生。[临床表现诊断要点］一、感染史，多数有婚外性接触或配偶感染史，少数可通过被污染物品感染或母婴传播。二、潜伏期，l个月～8个月，平均3个月。三、典型损害，初发为淡红色柔软小丘疹，以后逐渐增大、增多，部分可融合，形成乳头状、鸡冠状、菜花状的赘生物。疣体表面高低不平、粗糙、大小不一，可为粟粒大、米粒大、黄豆大、花生大，也可呈巨大菜花状。四、好发部位，男性依次为冠状沟、包皮系带、龟头、包皮内侧、尿道口、yinjing体、肛周、阴囊等处。女性依次为大小yinchun、阴道口、阴道壁、yindi、子宫颈、尿道口、会阴及肛周，偶可发生在生殖器以外的部位。五、自觉症状，约70％的病人无自觉症状，少部分病人有疫痒或灼疼感，阴道及宫颈损害可引起白带增多，性交时可出血。六、醋白试验，用3%~5％醋酸溶液外涂或湿敷3分钟～5分钟后，病变局部变白为阳性，除疣体可变白外，还可检出肉眼看不到的亚临床感染，呈边界清楚的变白区。七、巨大尖锐湿疣长期不愈可发生癌变。八、病理变化，表皮角化过度、角化不全，乳头瘤样增生，棘层肥厚，表皮突伸长，真皮上中部有慢性炎症细胞浸润，特征性的变化是颗粒层和棘层上部细胞出现明显空泡化细胞，细胞体积增大，核浓缩，核周有透明晕。［辨别诊断］一、扁平湿疣，呈扁平状隆起丘疹，表面湿润，梅毒血清反应阳性，暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体。二、假性湿疣，皮疹局限于小朋唇内侧，为粟粒大部膜色或淡红色丘疹，光滑如鱼卵状，部分可呈绒毛状外观，醋白试验阴性。三、阴茎珍珠状丘疹，为沿冠状沟排列的针头大小的，有珍珠样光泽的黄白色、暗红色小丘疹，大小一致，不融合，有时在包皮系带两侧沟内也有l～2个同样丘疹，醋白试验阴性。四、鲍温样丘疹病，皮损是红色或黑褐色斑疹、斑丘疹，酸白试验阴性，病理变化为鲍温病样改变。五、皮脂腺异位，皮损为黄白色颗粒样小丘疹，无自觉症状，病理检查为成熟的皮脂腺组织。六、生殖器癌，皮损质硬，肿物明显向深部浸润。易发生溃疡，不易愈合，病理组织可资鉴别。女性尖锐湿疣的治疗误区误区一：容易复发解答：一般来说，尖锐湿疣复发最常出现于治疗后3个月内，随着时间的延长，病人传染性降低，复发的可能性亦降低。患者经治疗后6个月不复发，就算临床治愈了。如果治疗后一年不复发，那么以后复发的可能性极小，传染的可能性也极小。因此，治疗后的第3个月是道“坎”，在这期间患者要随时去医院检测病情，合理用药，不要盲目地换药。误区二：不好去根解答：尖锐湿疣的病原体为人乳头瘤病毒，它们通常不进入血液，在进入人体后可潜伏于表皮基底层，然后随着表皮复制进入细胞核内，引起细胞的分裂，同时形成临床所见的皮损。治疗后有些患者反复发作，这可能与亚临床感染、潜伏感染或再感染有关，经多次治疗，大都可控制复发，也有少数长期带病毒的患者，经一段时间后，病毒可随机体免疫状态的改善而被抑制乃至消失。误区三：不能生育解答：尖锐湿疣彻底治愈后无传染性，不影响怀孕和生育。患者经正规治疗后，如果症状消失，一年后不复发，即可考虑结婚、生育。误区四：性伴是否一定会被传染上尖锐混疣？　解答：大部分患者或性伴有冶游史，研究证买大于40%的患者配偶同患尖锐湿疣，20%—30%患者合并有目他性病，这表明尖锐湿疣主要是通过性关系传染的，但也有相当部分的病人的配偶或性伴并末发生皮损，这可能与受染者的免疫状况有关。尖锐湿疣患者的1次性接触感染率高达60%，好发于性生活易破损的部位。但是临床上不是有的接触者都发生尖锐湿疣，这可能与接触的病毒数量和患者病期有关。女性尖锐湿疣的复发原因尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）引起的一种性传播疾病，通常经直接接触或间接接触途径感染，目前发病率呈升高趋势，多数患者经有效治疗后仍易复发。女性尖锐湿疣复发的主要因素包括以下几点：一、HPV的感染特点：原发损害周围及阴部、肛门附近有HPV潜伏感染；目前大多数治疗方法只是去除有症状疣体，但并不能完全清除体内的HPV感染，有些感染者可以没有任何临床表现，称之为“HPV亚临床感染”；原发损害治疗不够彻底，如激光烧灼过浅，使治疗后的残余皮损中仍含HPV；部分病人尿道内（60%）或阴囊（22%）是HPV贮存库，是外阴HPV的散布源。二、局部环境：局部潮湿、有炎症及分泌物增多、妊娠、合并其它性病等情况下，尖锐湿疣均有可能复发。三、免疫功能：据相关资料表明，免疫力低下的个体如肾移植、恶性肿瘤、免疫抑制性化疗和应用糖皮质激素等病人，尖锐湿疣的发病率及复发率均显著增加，且疣体体积也较大。四、精神状况和睡眠：神紧张、焦虑、劳累和经常熬夜也促进尖锐湿疣复发。五、妊娠状况：妊娠期妇女具有较高的尖锐湿疣发病率，且复发率相对较高，这与妊娠期的内分泌功能变化有关。六、患其他性病：尖锐湿疣与其他性传播疾病如生殖器疱疹、淋病、梅毒、艾滋病等密切相关，其原因一是尖锐湿疣患者多有也可导致其他性病的危险性行为。二是一些性病的病原体破坏了黏膜屏障，使机体抵御HPV的能力下降。七、吸烟：因为吸烟能降低机体抵抗力，所以吸烟也是尖锐湿疣的独立危险因素。据研究表明，吸烟者尖锐湿疣的发病率比不吸烟者高3倍多，且发病率随烟龄和日吸烟支数的增加而增加，同时吸烟能促进尖锐湿疣复发。八、避孕措施：多项研究结果表明，安全套能阻挡HPV感染，所以坚持使用安全套可预防尖锐湿疣的发生。另有研究显示，服用避孕药妇女尖锐湿疣的发病率高于未服药者。性伴侣尚处在潜伏携带HPV状态，再次回复感染。九、饮酒和饮食：饮酒是包括尖锐湿疣在内的多种性病发病和复发的危险因素。因为饮酒影响了机体T淋巴细胞的活性，抑制了机体的免疫力。同时酒精能抑制中枢神经系统，减轻焦虑，增强性欲，增加高危性行为，在一定程度上增加了尖锐湿疣的发生和复发。经常吃辛辣发物也易导致尖锐湿疣的发生和复发。女性尖锐湿疣的传染途径1、间接物体接触传染：少数病人可通过生活用品，如内裤、浴盆、浴巾、坐便器等传染。2、母婴传染：分娩过程中，胎儿通过患有尖锐湿疣的产道而感染，或于出生后与母亲密切接触而引起婴幼儿的尖锐湿疣。3、直接性接触传染：这是最主要的传播途径。据调查，与患尖锐湿疣患者**的人，有2／3会得病。女性尖锐湿疣患者护理：1、上完厕所请记得由前往后擦，因为肛门可能会带来不少细菌，所以如厕后请不要由肛门擦到阴部，才能减少感染的机会。2、不要反复冲洗阴道，因为阴道有自清的功能，如果刻意冲洗反而不利。3、内裤的洗涤最好以温和的肥皂手洗，不要用强效的洗衣粉或洗衣机。4、请穿棉质内裤，尽量不要穿尼龙、合成纤维的质料，才能保持通风、透气。所以牛仔裤也要少穿，多穿裙子或是西装裤。5、饮食改变增强免疫力可避免常常感染霉菌，如少吃淀粉类、糖类以及刺激性的食物（例如酒、辛辣物、油炸类），多吃蔬菜水果类，水份要充足。尖锐湿疣的治疗方法1，药物治疗：常用的有足叶草毒素酊和足叶草酯酊，复发率较高。2，物理疗法：二氧化碳激光，液氮冷冻。复发率约20-40%3，手术极差治疗建议：适用于单发或巨大尖锐湿疣，复发率约20-40%4，全身疗法：可用干扰素,白介素，咪喹莫特和抗病毒药物影响适用于免疫力低下的患者。胡平___挂号网http://www.guahao.com/expert/a87c833f-eb41-42c2-9bf0-e2ddc0c564d6000(关注后提供专业的泌尿生殖健康咨询)

胡平

睡觉时wifi要不要关掉？你最该了解的8个生活小常识

睡觉时wifi要不要关掉？你最该了解的8个生活小常识最近微医君遇到一个烦心事：闺蜜来我家住几天，好在她不打呼、不磨牙、不蹬被子，我俩也算相处和谐。可是，每天早上有一件事是让微医君比较难以接受的：她习惯先吃早饭再刷牙…还信誓旦旦跟我说：刷了牙再吃早饭，刚才的牙不就白刷了吗。外国人也都先吃早饭再刷牙啊，我觉得这样更健康！既然说到了这个话题，那么今天，微医君就和大家聊聊一些实用的生活小常识吧。01先吃早饭还是先刷牙？这个问题还真是比较难回答，两者皆有利弊。如果先刷牙，那吃完早饭后牙齿等于又“脏”了，不过好处是可以去除一晚上积聚的细菌，而且清新的口气也更有助于打开胃口。如果先吃早饭，那么刷牙时可以将细菌和食物残渣等一并去除，不过，要伴随着起床时的口气一起吃早饭，还真需要克服一下心理障碍。（洁癖患者尤甚……）所以，微医君觉得比较可行的有两种，不管哪一种，只要最终刷了牙就成。①早上起来先刷牙—吃早饭—漱口，并用牙线清除口腔内的食物残渣②早上起来先漱口—吃早饭—刷牙微波炉热饭时要不要盖保鲜膜？02用微波炉热饭热菜时，很多人都有个疑问：能不能盖着保鲜膜一起加热呢？保鲜膜会不会融化？里面是否会有有毒物质渗出？关于这一点，其实大家在购买保鲜膜时就可以辨别，因为正规保鲜膜产品在它的外包装上都会注明“使用范围”和“耐受温度”的。市面上比较常见的有以下几种：●PVC保鲜膜：只能用来包装低温或常温、脂肪含量低的食物，比如蔬菜、水果、鸡蛋等。●PE保鲜膜：日常使用都可以，比如蔬菜、水果、剩饭剩菜等。但它不耐高温，所以用微波炉加热时最好揭掉。●PVDC、PMP保鲜膜：各种场合均能使用，可以耐受140~180℃的高温。微波炉加热时可以使用，但高温烤箱不适用。微医君还要提醒一下，盖着保鲜膜加热食物时可用牙签在保鲜膜上扎几个小孔，这样有利于水分蒸发，防止保鲜膜爆破。03午睡睡多久比较好？大家都碰到过这样的情况：午睡起来还是困，整个人感觉好累。这主要是因为我们睡太久了。一个完整的睡眠周期大约有90~100分钟，当我们午睡超过30分钟以后就会进入深睡期，从深睡期中醒来反而会降低清醒度，增加疲倦感。所以，将午睡时间控制在30分钟以内，一般20分钟左右是比较稳妥的做法。当然，如果你时间充足，睡满90分钟也是没问题的。洗澡时要不要搓泥？04为了洗得更干净，不少人都喜欢在洗澡时搓搓搓，看着身上的泥被搓下来，那感觉别提有多爽了。不过，这种做法可不见得是好事儿……因为我们的皮肤本身是有一层“保护屏障”的，由皮肤表面的角质层、脂质膜构成，它不仅能保护机体免受外界损害，还能避免体内营养物质的丧失，特别是水分。但使劲搓泥却可能破坏这层保护膜。因此，微医君建议除了肘部、膝盖等角质层厚的部位，其他部位就别太用力搓泥了。非要搓的话，可一周一次，千万别过度清洗。05睡觉时Wi-Fi要不要关掉？说起辐射，大家都特别恐慌，不过平时我们接触到的家用电器类的辐射都属于「非电离辐射」，威力很弱，对人体也并没有危害。比如电脑、微波炉、手机、无线路由器（Wi-Fi）等都属于此类。由于WiFi辐射属于电磁辐射，我们也可以参照以下国际上的电磁辐射剂量安全标准。可见中国所采用的标准比上述两种更为严格，而且经测试，市面上常见的路由器在满载工作状态下的电磁辐射测试结果在24-31（μW/cm2）之间，明显低于我国的标准。所以，其实关不关wifi影响并不大。不过即便如此，微医君还是建议大家把wifi关掉，因为……万一信号太强，你躺一会儿没睡着又起来刷手机怎么办！哪些人不适合泡脚？06虽然现在天气冷了，不少人都喜欢泡泡脚来让身体变得暖和一点。但是，由于热水泡脚时，温度升高，会使得下肢血管暂时性扩张，血液循环加快，这对普通人来说没什么问题，但对三类患者来说，反而容易加重病情。下肢静脉血栓患者这类患者本就静脉回流不畅或阻塞，现在更多的动脉血液进入下肢，只会加重血液淤积。还可导致毛细血管破裂，形成皮肤上的出血点。下肢动脉闭塞患者这类患者下肢缺血，但泡脚仅能增加正常组织的血流，“缺血”的组织并无法改善，反而还会加重缺血。糖尿病足患者这类患者中有些属于「神经病变型」患者，他们对痛觉、水温并不敏感，泡脚时常常会加入过多的热水，造成烫伤甚至皮肤溃烂。07擦屁屁的纸可以用来擦脸吗？唔……其实，应急的时候也可以。这两种纸主要差别在于卫生标准：擦脸擦嘴用的餐巾纸，按国家标准，要求细菌菌落总数低于200cfu/g；而擦屁屁的卫生纸，细菌菌落总数只要低于600cfu/g就可以了。从这点来说，擦脸的纸巾确实比擦屁屁的卫生纸来得更卫生。而且，卫生纸一般吸水力较强，但吸水后强度会变得很差，因此如果拿卫生纸擦脸，脸上水又比较多的话就容易擦出一脸碎屑。因此，这两种「纸」还是别混用了。蹲久了起来眼前发黑，是贫血吗？08这种体验大家一定都有过：比如蹲坑蹲久了站起来觉得有点晕，眼前有点发黑……不过，这不是贫血，而是「体位性低血压」，属于一种生理现象。造成这种现象，主要是因为体位的改变而使得血压突然变化，导致大脑暂时性供血不足。除了头晕眼花，还可能有乏力、恶心等症状。不过不用担心，因为这种情况一般只需要休息片刻就能缓解。因此，微医君建议大家在维持一个姿势很久的情况下，突然变换姿势，动作最好慢一点。比如蹲久了突然起身，或是坐久了以后突然站起来。

温霞

科室导航 | 中医科还分这几个科室，你看对了吗？

导语：中医科专业的细化，有利于提高中医医生对疾病专一的研究和治疗，也为患者问医就诊提供了方便。下面，小编就中医科常见的几个分科做下简单的介绍。一、中医内科1.诊治范围：包括外感病和内伤病两大类。外感病是由外感风、寒、暑、湿、燥、火六淫及疫疠之气所致疾病。内伤病主要指脏腑经络病、气血津液病等杂病。2.诊治疾病举例：(1)肺系病：包括感冒、咳嗽、哮病、喘证、肺痈、肺痨、肺胀、肺痿等；(2)心系病：包括心悸、胸痹、不寐、癫狂、癫痫、痴呆、厥证等；(3)脾胃病：包括胃痛、痞满、呕吐、噎膈、反胃、呃逆、泻泄、痢疾、便秘等；(4)肝胆病：包括胁痛、黄疸、萎黄、积聚（如肝脾肿大、腹腔肿瘤、胃肠功能紊乱等）、鼓胀（如肝硬化腹水）、头痛、眩晕、中风、瘿病（以甲状腺肿大为主要临床表现的疾病）等；(5)肾系病：包括水肿、淋证、癃闭、阳痿、遗精、早泄等；(6)气血津液病：包括郁证、血证（如鼻衄、齿衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑等）、痰饮、消渴、自汗、盗汗、内伤发热、虚劳、肥胖、癌病等；(7)肢体经络病：包括痹症、痉证、痿证、颤证、腰痛等。二、中医外科1.诊治范围：包括疮疡、乳房病、瘿、瘤、岩（癌）、肛门直肠疾病、男性前阴病、皮肤病及性传播疾病、其他外科疾病与周围血管病等。2.诊治疾病举例：(1)疮疡：是各种致病因素侵袭人体后引起的一切体表化脓感染性疾病的总称，包括急性和慢性两大类。是中医外科疾病中最常见的一大类病证。包括痈、疽、疖、疔、丹毒（民间叫流火）、骨髓炎、骨结核、淋巴结结核、淋巴肿大等；(2)乳房疾病：包括乳痈、乳发、乳痨、乳漏、乳癖、乳疬、乳核、乳衄、乳疽、乳头风等；(3)瘿：是是颈前结喉两侧肿大的一类疾病。其特征为颈前结喉两侧漫肿或结块，皮色不变，逐渐增大，病程缠绵。包括气瘿、肉瘿、瘿痈、石瘿等；(4)瘤：是瘀血、痰滞、蚀气停留于人体组织之中而产生的赘生物。其临床特点是：局限性肿块，多数生于体表，发展缓慢，一般没有自；觉症状，长期不易消散。包括气瘤、血瘤、筋瘤、肉瘤、脂瘤、骨瘤等；(5)岩（癌）：是发生于体表的恶性肿物的统称，为外科疾病中最凶险者。因其质地坚硬，表面凹凸不平，形如岩石而得名。包括舌菌、茧唇、失荣、乳岩、肾岩等；(6)肛门直肠疾病：包括痔、息肉痔、肛隐窝炎、肛痈、肛漏、肛裂、脱肛、锁肛痔、悬珠痔、肛门湿疡等；(7)男性前阴病：包括子痈、囊痈、子痰、水疝、尿石症、脱囊、血精、精浊、精癃、阴茎痰核、男性不育症等；(8)皮肤病及性传播疾病：包括皮炎、湿疹、色斑、痤瘰、赘疣、癣、红斑狼疮、硬皮病、粉刺、面游风、酒齄鼻、多形红斑、牛皮癣（银屑病）、白驳风、鹅掌风、白癜风、脐疮、麻风、淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等；(9)周围血管病：包括股肿、臁疮、脱疽等；(10)其他外科疾病：包括冻疮、疝气、狐疝、水火烫伤、破伤风、毒虫咬伤、毒蛇咬伤、蜈蚣螫伤、蜂螫伤、蝎螫伤、狗咬伤等。三、中医妇科1.诊治范围：包括月经病、带下病、妊娠病、产后病、妇科前阴病、妇科杂病。2.诊治疾病举例：(1)月经病：包括月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长、痛经、经间期出血、闭经、崩漏、经行乳房胀痛、经行发热、经行头痛、经断复来、经行眩晕、经行身痛、经行口糜、经行风疹块、经行吐衄、经行泄泻、经行浮肿、经行情志异常、绝经前后诸病等；(2)带下病：指带下的量、色、质、味发生异常，或伴全身、局部症状者，包括白带、黄带、赤带、杂带等。本病可见于现代医学的阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎、卵巢早衰、闭经、不孕、妇科肿瘤等疾病引起的带下增多或减少；(3)妊娠病：包括妊娠恶阻、妊娠腹痛、胎漏、胎动不安、葡萄胎、小产、胎萎不长、胎死不下、子烦、子肿、子满、子晕、子痫、子悬、子嗽、子淋、转胞、难产、胞衣不下、孕痈等；(4)产后病：包括产后血晕、产后血崩、产后痉病、产后腹痛、产后身痛、恶露不绝、恶露不下、产后大便难、产后遗粪、产后发热、产后汗症、缺乳、产后乳汁自出、产后小便不通、产后小便频数、产后尿血、产后遗尿、产后交肠病等；(5)妇科前阴病：包括阴痒、阴疮、阴吹等；(6)妇科杂病：包括癥瘕、阴挺、脏躁、不孕、热入血室、妇人腹痛等。四、中医儿科1.诊治范围：包括新生儿病、儿科肺系病、儿科脾胃病、儿科心肝病、儿科肾系病、儿科时病、儿科虫病。2.诊治疾病举例：(1)新生儿病：包括胎怯、胎黄、脐风、脐湿、脐血、脐突、脐疮、赤游丹、硬肿症、五硬等；(2)儿科肺系病：包括小儿感冒、小儿咳嗽、肺炎喘嗽、小儿哮喘等；(3)儿科脾胃病：包括鹅口疮、口疮、乳蛾、呕吐、食积、腹痛、泄泻、厌食、积滞、疳证等；(4)儿科心肝病：包括夜啼、汗证、紫癜、惊风、癫痫、病毒性心肌炎、儿童多动症等；(5)儿科肾系病：包括五迟、五软、佝偻病、小儿痿病、小儿尿频、遗尿、小儿水肿、性早熟等；(6)儿科时病：包括奶麻、风痧、丹痧、痄腮、顿咳、软脚瘟、小儿疫毒痢、夏季热、麻疹、水痘、白喉、幼儿急疹、猩红热、百日咳、手足口病等；(7)儿科虫病：包括小儿蛔虫病、小儿绦虫病、小儿钩虫病、小儿蛲虫病、小儿姜片虫病、小儿血吸虫病、小儿丝虫病、小儿囊虫病等。(8)眼底寄生虫：如视网膜下猪囊虫尾蚴等。五、中医五官科1.诊治范围：包括眼科病、耳科病、鼻科病、咽喉病、口齿病等。2.诊治疾病举例：(1)眼科疾病：包括胞睑疾病、两眦疾病（如冷泪病、漏睛、漏睛疮、赤脉传睛、胬肉攀睛）、白睛疾病（如暴风客热、天行赤眼、天行赤眼暴翳、风轮赤豆、金疳、火疳、白睛青蓝、白涩、白睛溢血、时复症）、黑睛疾病（如聚星障、花翳白陷、蟹睛、凝脂翳、黄液上冲、混睛障、白膜侵睛、赤膜下垂、血翳包睛、宿翳）、瞳神疾病（如瞳神紧小、瞳神干缺、绿风内障、青风内障、圆翳内障、胎患内障、惊震内障、云雾移睛、暴盲、视瞻昏渺、青盲、高风内障、视直如曲、血灌瞳神）、外伤眼病（如异物眯目、振胞瘀痛、真睛破损、撞击伤目、电光伤目、酸碱伤目、热烫伤目）、眼科其他（如近视、远视、老花眼、疳积上目、风牵偏视、辘轳转关、眉棱骨痛、鹘眼凝睛、突起睛高、神水将枯、目痒病）等；(2)耳科病：包括耳疖、耳疮、旋耳疮、耳廓痰包、断耳疮、耳胀、耳闭、脓耳、脓耳变症、耳根毒、脓耳口眼喁斜、黄耳伤寒、耳鸣耳聋、耳眩晕、异物入耳、耵耳、耳壳流痰、暴聋、久聋、聋哑症、耳瘘、耳痔等；(3)鼻科病：包括鼻疔、鼻疳、伤风鼻塞、鼻窒、鼻槁、鼻鼽、鼻息肉、鼻渊、鼻损伤、鼻衄、鼻腔异物等；(4)咽喉病：包括乳蛾、喉痹、喉痈、喉癣、喉喑、喉风、梅核气、骨鲠、喉关痈、里喉痈、颌下痈、上颚痈、异物梗喉等；(5)口齿病：包括牙痛、牙痈、牙宣、飞扬喉、口疮、口糜、唇风、骨槽风、龋齿等。六、针灸推拿科1.诊治范围：包括针刺、艾灸、推拿的治疗。2.诊治疾病举例：(1)针灸疗法：即针法和灸法的合称。针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内，用捻、提等手法来治疗疾病。灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤，利用艾灸的温热刺激来治疗疾病。针灸是中国古代常用的治疗各种疾病的手法之一。包括治疗中风、眩晕、痴呆、神经衰弱、帕金森病/颤证、过敏性鼻炎、肥胖症、面瘫病、疲劳综合征、月经不调、高脂血症、高血压病、焦虑症、失眠、肌筋膜炎、肩周炎、颈椎病、偏头痛、三叉神经痛、骨关节炎、腰痛等、小儿弱智、小儿自闭、小儿痫证、小儿多动症、小儿脑瘫等；(2)推拿：是以人疗人的方法，通常指医者运用自己的双手作用于病患的体表、受伤的部位、不适的所在、特定的腧穴、疼痛的地方，运用形式多样的推拿手法，以期达到疏通经络、推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳的疗效。分为成人推拿和小儿推拿治疗，成人推拿治疗包括伤科疾病（如颈椎病、落枕、脊柱小关节紊乱、急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、第三腰椎横突综合征、强直性脊柱炎、肩关节周围炎、腕管综合征、退行性膝关节炎、膝关节损伤、踝关节扭伤、跟骨痛等）、内科疾病（如高血压病、失眠、感冒、支气管哮喘、呃逆、慢性胃炎、胃下垂、便秘、慢性非特异性结肠炎、面瘫、中风等）、妇科疾病（如痛经、月经不调、闭经、围绝经期综合征等）、五官科疾病（如牙痛、慢性鼻窦炎、失瘖、颞下颌关节紊乱症等）、其他疾病（如晕厥、抽搐、中暑、高热、类分湿关节炎、糖尿病）等；小儿推拿治疗包括脾胃系病证（如小儿流涎、呕吐、厌食、便秘、婴幼儿泻泄、腹痛、疳积等）、肺系病证（如感冒、发热、咳嗽、哮喘等）、其他病证（如小儿肌性斜颈、夜啼、遗尿、小儿脑瘫）等。七、中医骨伤科1.诊治范围：防治骨关节及其周围筋肉的损伤。2.诊治疾病举例：(1)各种骨折：包括锁上肢骨折、下肢骨折、躯干骨骨折等；(2)脱位与关节错缝：包括颞下颌关节脱位、肩关节脱位、肘关节脱位、小儿桡骨头半脱位、月骨脱位、髋关节脱位、膝关节脱位、下颌关节错缝、上肢关节错缝、下肢关节错缝、躯干关节错缝等；(3)筋伤：包括上肢筋伤（如冻结肩、肱骨外上髁炎、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、腕管综合征、指肌腱断裂、屈指肌腱腱鞘炎）、下肢筋伤（如髋关节一过性滑膜炎、状肌综合征、臀肌挛缩症、膝关节侧副韧带损伤、膝交叉韧带损伤、膝关节半月板损伤、踝关节扭伤、跟腱损伤、跟痛症）、躯干筋伤（如落枕、颈椎病、腰部扭伤、第三腰椎横突综合征、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症）等；(4)骨病：包括化脓性骨髓炎、化脓性关节炎、骨关节结核、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、膝骨关节炎、骨质疏松症、骨肿瘤等；(5)内伤：包括损伤血证、损伤疼痛、损伤昏厥、伤后发热、损伤眩晕、外伤惊悸、心烦不寐、伤后健忘、损伤呕吐、伤后便秘、损伤痿软、损伤痹证、损伤麻木等。八、中医保健科1.养生保健范围：包括预防疾病、增强体质、益寿延年。具体而言是以传统中医理论为指导，遵循阴阳五行生化收藏之变化规律，对人体进行科学调养，保持生命健康活力。精神养生是指通过怡养心神，调摄情志、调剂生活等方法，从而达到保养身体、减少疾病、增进健康、延年益寿的目的。2.养生保健举例：(1)四季养生：关键在于顺应阴阳气化，按照春、夏、秋、冬四季寒、热、温、凉的变化来养生，即养生要和天时气候同步；(2)顺时养生：是根据气候时间变化防寒避暑，顺从四季、时辰、气候等特点调养身体，从而达到养生保健之目的，如夏季养生要顺应夏季阳盛于外的特点，注意养护阳气；(3)情志养生：是中医养生学里极为重要的内容之一，是在中医“形神一体”观的指导下，根据个人的形神气质类型，综合运用各种调神的方法，保持心身处于健康的状态。如养生要首先培养知足常乐的心态，精神乐观，则气舒神旺；(4)体质养生：根据不同人群八种不同的体质，因人而异，从饮食、生活起居、精神、药物、经络养生；(5)膳食养生：是按照中医理论，调整饮食，注意饮食宜忌，合理地摄取食物，以增进健康，益寿延年的养生方法。；(6)药物养生：是运用具有抗老防衰作用的药物，称为延年益寿药物来达到延缓衰老，健身强身目的的方法；(7)房事养生：是根据人体的生理特点和生命规律,采取健康的性行为,以防病保健、提高生活质量,从而达到健康长寿的目的。(8)其他养生：如经络养生、气功养生、睡眠养生、起居养生、环境养生。小编提醒：不同医院的门诊中医科分科会有差异，以上分科仅供参考，具体还要以就诊医院内的分科为准。如果您不知自己具体患何种疾病，或者所就诊的医院没有您所要就诊疾病所属的具体专科，建议您选择普通中医科门诊就诊。更多中医科就诊攻略，请点击《门诊攻略|中医科门诊就诊小贴士》*图片来自123RF正版图库

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女性感染性病尖锐湿疣为什么容易复发？

女性感染性病尖锐湿疣为什么容易复发？在进入正式详细解答前：首先要明确肯定的告诉患者朋友，所有的尖锐湿疣都可以治愈，千万不要恐慌，不要有心理包袱，尖锐湿疣目前的治疗进展，一次性治愈不难！个人经验总结---单纯外面的疣体，涂药西药水剂+软膏就可以无痛苦一次性治愈，但是腔道，比如：尿道口，肛门，子宫颈，阴道里面的疣体，建议激光祛疣+阴道塞药也可以一次性治愈。千万不要相信任何鼓吹的中药可以一次性治愈尖锐湿疣，性病尖锐湿疣目前还是西医为主！从经济性价比的方面考虑也不建议艾拉光动力(贵/痛,而且还是不能杜绝复发)。尖锐湿疣（CondylomaAcuminatum）尖锐湿疣又称尖锐湿疣、生殖器疣或性病疣，是由人类乳头瘤病毒感染引起的一种疣状增生性疾病，是最常见的性传播性疾病之一。［病因病理］本病的病原体是人类乳头瘤病毒（HPV），属于DNA病毒。人类是HPV唯一自然宿主，现已知HPV有60种以上类型，其中HPV6、11、16、18可经性传播而引起尖锐湿疣。其中HPV16和18型长期感染与宫颈癌的发生有较密切的关系。HPV易在人体表面、潮湿、温暖的皮肤黏膜部位，如外生殖器、肛周等处生长繁殖。尖锐湿疣主要通过性接触传染，也可通过母婴传播或间接接触而发生感染。［病因病机］中医称本病为臊，认为本病是由于气血失和，胜理不密，加之房事不洁，受湿热淫毒之邪，蕴积下注，肝胆湿热搏于肌肤，日久瘀毒凝结，而致疣状增生。[临床表现诊断要点］一、感染史，多数有婚外性接触或配偶感染史，少数可通过被污染物品感染或母婴传播。二、潜伏期，1个月～8个月，平均3个月。三、典型损害，初发为淡红色柔软小丘疹，以后逐渐增大、增多，部分可融合，形成乳头状、鸡冠状、菜花状的赘生物。疣体表面高低不平、粗糙、大小不一，可为粟粒大、米粒大、黄豆大、花生大，也可呈巨大菜花状。四、好发部位，男性依次为冠状沟、包皮系带、龟头、包皮内侧、尿道口、阴茎体、肛周、阴囊等处。女性依次为大小阴唇、阴道口、阴道壁、阴蒂、子宫颈、尿道口、会阴及肛周，偶可发生在生殖器以外的部位。五、自觉症状，约70％的病人无自觉症状，少部分病人有疫痒或灼疼感，阴道及宫颈损害可引起白带增多，性交时可出血。六、醋白试验，用3%~5％醋酸溶液外涂或湿敷3分钟～5分钟后，病变局部变白为阳性，除疣体可变白外，还可检出肉眼看不到的亚临床感染，呈边界清楚的变白区。七、巨大尖锐湿疣长期不愈可发生癌变。八、病理变化，表皮角化过度、角化不全，乳头瘤样增生，棘层肥厚，表皮突伸长，真皮上中部有慢性炎症细胞浸润，特征性的变化是颗粒层和棘层上部细胞出现明显空泡化细胞，细胞体积增大，核浓缩，核周有透明晕。［辨别诊断］一、扁平湿疣，呈扁平状隆起丘疹，表面湿润，梅毒血清反应阳性，暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体。二、假性湿疣，皮疹局限于小朋唇内侧，为粟粒大部膜色或淡红色丘疹，光滑如鱼卵状，部分可呈绒毛状外观，醋白试验阴性。三、阴茎珍珠状丘疹，为沿冠状沟排列的针头大小的，有珍珠样光泽的黄白色、暗红色小丘疹，大小一致，不融合，有时在包皮系带两侧沟内也有l～2个同样丘疹，醋白试验阴性。四、鲍温样丘疹病，皮损是红色或黑褐色斑疹、斑丘疹，酸白试验阴性，病理变化为鲍温病样改变。五、皮脂腺异位，皮损为黄白色颗粒样小丘疹，无自觉症状，病理检查为成熟的皮脂腺组织。六、生殖器癌，皮损质硬，肿物明显向深部浸润。易发生溃疡，不易愈合，病理组织可资鉴别。女性尖锐湿疣的治疗误区误区一：容易复发解答：一般来说，尖锐湿疣复发最常出现于治疗后3个月内，随着时间的延长，病人传染性降低，复发的可能性亦降低。患者经治疗后6个月不复发，就算临床治愈了。如果治疗后一年不复发，那么以后复发的可能性极小，传染的可能性也极小。因此，治疗后的第3个月是道“坎”，在这期间患者要随时去医院检测病情，合理用药，不要盲目地换药。误区二：不好去根解答：尖锐湿疣的病原体为人乳头瘤病毒，它们通常不进入血液，在进入人体后可潜伏于表皮基底层，然后随着表皮复制进入细胞核内，引起细胞的分裂，同时形成临床所见的皮损。治疗后有些患者反复发作，这可能与亚临床感染、潜伏感染或再感染有关，经多次治疗，大都可控制复发，也有少数长期带病毒的患者，经一段时间后，病毒可随机体免疫状态的改善而被抑制乃至消失。误区三：不能生育解答：尖锐湿疣彻底治愈后无传染性，不影响怀孕和生育。患者经正规治疗后，如果症状消失，一年后不复发，即可考虑结婚、生育。误区四：性伴是否一定会被传染上尖锐混疣？　解答：大部分患者或性伴有冶游史，研究证买大于40%的患者配偶同患尖锐湿疣，20%—30%患者合并有目他性病，这表明尖锐湿疣主要是通过性关系传染的，但也有相当部分的病人的配偶或性伴并末发生皮损，这可能与受染者的免疫状况有关。尖锐湿疣患者的1次性接触感染率高达60%，好发于性生活易破损的部位。但是临床上不是有的接触者都发生尖锐湿疣，这可能与接触的病毒数量和患者病期有关。女性尖锐湿疣的复发原因尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）引起的一种性传播疾病，通常经直接接触或间接接触途径感染，目前发病率呈升高趋势，多数患者经有效治疗后仍易复发。女性尖锐湿疣复发的主要因素包括以下几点：一、HPV的感染特点：原发损害周围及阴部、肛门附近有HPV潜伏感染；目前大多数治疗方法只是去除有症状疣体，但并不能完全清除体内的HPV感染，有些感染者可以没有任何临床表现，称之为“HPV亚临床感染”；原发损害治疗不够彻底，如激光烧灼过浅，使治疗后的残余皮损中仍含HPV；部分病人尿道内（60%）或阴囊（22%）是HPV贮存库，是外阴HPV的散布源。二、局部环境：局部潮湿、有炎症及分泌物增多、妊娠、合并其它性病等情况下，尖锐湿疣均有可能复发。三、免疫功能：据相关资料表明，免疫力低下的个体如肾移植、恶性肿瘤、免疫抑制性化疗和应用糖皮质激素等病人，尖锐湿疣的发病率及复发率均显著增加，且疣体体积也较大。四、精神状况和睡眠：神紧张、焦虑、劳累和经常熬夜也促进尖锐湿疣复发。五、妊娠状况：妊娠期妇女具有较高的尖锐湿疣发病率，且复发率相对较高，这与妊娠期的内分泌功能变化有关。六、患其他性病：尖锐湿疣与其他性传播疾病如生殖器疱疹、淋病、梅毒、艾滋病等密切相关，其原因一是尖锐湿疣患者多有也可导致其他性病的危险性行为。二是一些性病的病原体破坏了黏膜屏障，使机体抵御HPV的能力下降。七、吸烟：因为吸烟能降低机体抵抗力，所以吸烟也是尖锐湿疣的独立危险因素。据研究表明，吸烟者尖锐湿疣的发病率比不吸烟者高3倍多，且发病率随烟龄和日吸烟支数的增加而增加，同时吸烟能促进尖锐湿疣复发。八、避孕措施：多项研究结果表明，安全套能阻挡HPV感染，所以坚持使用安全套可预防尖锐湿疣的发生。另有研究显示，服用避孕药妇女尖锐湿疣的发病率高于未服药者。性伴侣尚处在潜伏携带HPV状态，再次回复感染。九、饮酒和饮食：饮酒是包括尖锐湿疣在内的多种性病发病和复发的危险因素。因为饮酒影响了机体T淋巴细胞的活性，抑制了机体的免疫力。同时酒精能抑制中枢神经系统，减轻焦虑，增强性欲，增加高危性行为，在一定程度上增加了尖锐湿疣的发生和复发。经常吃辛辣发物也易导致尖锐湿疣的发生和复发。女性尖锐湿疣的传染途径1、间接物体接触传染：少数病人可通过生活用品，如内裤、浴盆、浴巾、坐便器等传染。2、母婴传染：分娩过程中，胎儿通过患有尖锐湿疣的产道而感染，或于出生后与母亲密切接触而引起婴幼儿的尖锐湿疣。3、直接性接触传染：这是最主要的传播途径。据调查，与患尖锐湿疣患者**的人，有2／3会得病。女性尖锐湿疣患者护理：1、上完厕所请记得由前往后擦，因为肛门可能会带来不少细菌，所以如厕后请不要由肛门擦到阴部，才能减少感染的机会。2、不要反复冲洗阴道，因为阴道有自清的功能，如果刻意冲洗反而不利。3、内裤的洗涤最好以温和的肥皂手洗，不要用强效的洗衣粉或洗衣机。4、请穿棉质内裤，尽量不要穿尼龙、合成纤维的质料，才能保持通风、透气。所以牛仔裤也要少穿，多穿裙子或是西装裤。5、饮食改变增强免疫力可避免常常感染霉菌，如少吃淀粉类、糖类以及刺激性的食物（例如酒、辛辣物、油炸类），多吃蔬菜水果类，水份要充足。尖锐湿疣的治疗方法1，药物治疗：常用的有足叶草毒素酊和足叶草酯酊，复发率较高。2，物理疗法：二氧化碳激光，液氮冷冻。复发率约20-40%3，手术极差治疗建议：适用于单发或巨大尖锐湿疣，复发率约20-40%4，全身疗法：可用干扰素,白介素，咪喹莫特和抗病毒药物影响适用于免疫力低下的患者。胡平___挂号网http://www.guahao.com/expert/a87c833f-eb41-42c2-9bf0-e2ddc0c564d6000(关注后提供专业的泌尿生殖健康咨询)

胡平

《延禧攻略》中的“避子汤”有用吗？古人花式避孕了解一下

这段时间，你在追风靡朋友圈的《延禧攻略》吗？这部宫斗剧在网上播出后迅速蹿红，不少网友嫌更新太慢，恨不得一夜之间就把剧追完。从昨天开始，《延禧攻略》由原本的周播改成日播，每天都能和大家见面了。但凡宫斗剧，剧情中肯定少不了中医中药的情节设置。《延禧攻略》中也有不少“中医梗”，随着剧情热播，这些剧中的“中药梗”引起大家热议。太后突发小中风太医开出的药方是“鸡肋”？昨晚8点，《延禧攻略》剧集准时更新。剧情：太后因皇上得知身世之谜，急火攻心，突然晕倒在地失去意识。经太医张院判诊治，诊断为“小中风”。张院判为太后开的方子中，有桃仁、红花、川芎、地龙、赤芍、当归尾、黄芪生这几味中药。但是叶天士看了药方后，却说这张方子“不求有功，但求无过”，如果按照这张方子用药，只怕太后康复无望。随后，叶天士诊断太后虽是肝经气滞不畅，却伴有心阴不足，血脉不通，说不出话来，有痰涎壅塞的症状。根据症状调整药方，起到疏肝养血、祛风祛痰功效，好让太后开口说话。这个方子能治小中风吗？浙江省中医院中内科副主任夏永良：起初张院判开的方子名为“补阳还五汤”，这是一张经典中医药方，出自清代著名医家王清任著的《医林改错》一书，该方具有补气、活血、通络之功效，专门用于中风、半身不遂的患者。在现代，这张方子也依然在临床广泛应用，但适应证得到了扩大，像颈椎病、腰椎病等患者，也可以服用该方。为什么在剧中叶天士评论这道方子效果不佳？“补阳还五汤”更多用于中风患者的恢复期使用，如果是在发病急性期，可能不一定适用。根据剧情所述，太后正处于中风急性期，而且又是痰涎壅塞的体质，不是“补阳还五汤”的适应证，因此并不适合太后的病症。吃“送子丸”能“一击即中”？“千人一方”助孕不靠谱剧情：由秦岚扮演的富察皇后在痛失皇子永琏后伤了身体，由于体内寒气太重一直无法怀孕，尔晴知道富察皇后迫切想要再生一个孩子，特地花重金寻了“送子丸”，献给富察皇后。尔晴称，这颗药丸十分珍贵，只要女子服用，便可一击即中。而富察皇后在服用药丸后不久，真就怀孕并生下了七阿哥永琮。真有这么神奇的助孕药物吗?浙江省中医院中内科副主任夏永良：所谓的“送子丸”，其实并不是古代所特有，现在中医也有类似“送子丸”的药物，主要是通过中药，帮助女性调理经期，起到促孕作用。但前提是，必须要根据患者不同的体质，辨证施治。每个人的体质不同，导致不孕的原因也不同，如果是“千人一方”的药方，即便是来源于名中医师的经验秘方，也不可能适用于所有备孕患者。而且流传的偏方不一定符合用药规范及安全，反而让备孕之路更加艰难。中医讲究的是辨证思维，要根据每个人不同的体质症候用药，开方时需要讲究药物的配伍加减。剧中富察皇后并没有经过医生诊治，便服用尔晴用重金求来的“送子丸”，其实这样的偏方未必适合富察皇后，这样的行为千万不可效仿。现实生活中，如果有不孕的问题，一定要尽早就医，查清楚导致不孕的原因，再对症治疗或用药，盲目相信偏方不但起不到助孕效果，反而会耽误治疗。避子汤真的能避孕吗？古人都是如何避孕的？剧情：在前天晚上更新的《延禧攻略》中，魏璎珞前脚刚给富察皇后和七阿哥报了仇，后脚自己服用“避子汤”，拒绝给皇上生孩子的事情就被曝了光，彻底失去了皇上的宠爱。避子汤真能避孕吗？浙江省中医院中医妇科梁若笳副主任医师：所谓的避子汤，可能是在汤里加了一些性味偏凉的中药，这样能让子宫的血脉保持寒冷的状态，受精卵就相对不容易着床；另外，避子汤里可能还会含有一些活血破瘀的药，比如三棱、红花、莪术等，使得胚胎不容易着床。虽然没有明确的出处表明确实有避子汤这个汤剂，但是避子汤的原理大概就是这样。很多病人来医院的第一句话就是：医生我的月经不正常，医生我一直怀不上孩子。其实，月经是生活、饮食、情绪、工作、锻炼平衡的一种表现，改变自己，不要先从药物开始。我经常对我的病人说，要经期正常，备孕期间就要尽量少吃水果、牛奶、酸奶、海鲜等偏凉的食物，保持体温温暖，保持规律的生活。浙江中医药大学中医内科学主任中医师何富乐：最近看到网上都在讨论影视剧里的中医话题，我也追了几集《延禧攻略》。但电视剧是一种艺术表达，不能信以为真啊。哪怕真有避子汤，也不是大家想象的那样，服用后就能立竿见影的。剧中女主角那么受皇上宠幸，却一直没有怀孕，还是有点夸张的。但艺术毕竟是艺术，避子汤的桥段，可能只是为配合剧情发展需要设定的一个情节罢了，大家不用太当真。那么，古人到底是如何避孕的？何医生说，他曾经搜罗过一些资料，发现民间记载的古人避孕法也是五花八门。比如将麝香贴在肚脐上避孕、用藏红花擦拭身体避孕、服用寒凉的药物避孕、用动物肠衣做成“安全套”来避孕、采取喝水银的方法来避孕等等。“可能在古代，这些避孕方法是有人使用，但是效果是不确切的，从现代社会角度考虑，是不推荐的，也无法保证其安全性和有效性。”枇杷新叶、老叶都无毒剧情：女主魏璎珞刚入宫不久，就遇到了第一次“危机”，她大胆说出“枇杷老叶无毒，但枇杷新叶有毒”的理论，帮助愉贵人找出害她流产的凶手。枇杷新叶真的有毒吗？浙江省中医院中内科副主任夏永良：枇杷叶又名巴叶、芦桔叶，具有止咳、祛痰、平喘的作用，是常见的中药材，如今大家熟悉的枇杷膏，就是以枇杷叶为主要材料制成的。从中医来说，无论是枇杷老叶还是新叶，都是无毒的，但是枇杷叶上有一层绒毛，如果没有处理干净直接入药，绒毛会刺激喉咙，引起喉咙不适，甚至出现恶心呕吐的反应。有些人误以为这是中毒引起的。此外，枇杷叶性味偏寒，少量服用不会对人体造成影响。如果是脾胃虚寒的人，吃了以后可能会引起腹痛、腹泻。因此体质较差、脾胃功能差的人要慎用。珍珠粉和贝壳粉药效是一样的临床上普遍用的是贝壳粉剧情：怀孕后的愉贵人因受到惊吓，每日需要服用珍珠粉来压惊。嘉嫔买通了愉贵人身边的宫女，用贝壳粉冒充珍珠粉给愉贵人服用，正巧被魏璎珞识破。两者颜色不同（珍珠粉偏白，贝壳粉偏黄），再次帮助愉贵人逃过一劫。浙江省中医院中内科副主任夏永良：所谓“贝壳粉”即中药“珍珠母”，本身就是一味常见的中药材。珍珠粉和贝壳粉的药效其实是一样的，都具有安神定惊的效果，可以起到改善睡眠的作用。但在现实当中，由于珍珠价格昂贵，很少会被当作中药材使用。珍珠粉和贝壳粉的价格相差甚远，因此，在药效相近的前提下，临床上普遍使用的是“珍珠母”，多用在失眠患者的药方当中。孕妇多吃甜食可能会增加胎儿黄疸风险？关键还是看孕妇自身体质剧情：经历了千辛万苦，愉贵人终于生下了五阿哥，可刚出生的五阿哥却天生金瞳、浑身赤黄，被认为是不祥的象征，差点面临被处决的风险。后来经诊治，是因为愉贵人在孕期吃了太多甜食，导致五阿哥黄疸严重。浙江省中医院中内科副主任夏永良：古代中医判断新生儿黄疸，主要依据是小儿目黄、身黄、小便黄等特征来判断。根据不同的体质与临床表现，小儿黄疸又分为阳黄和阴黄。中医认为，小儿黄疸主要和湿邪有关。导致胎儿黄疸，主要还是和孕妇的体质有关，如果孕妇在怀孕期间本身携带湿热体质或是寒湿体质，则会增加新生儿黄疸的可能。如果本身是这样的体质，孕期又多吃甜食、腥膻之物，会导致湿气淤积，湿气难以排出体外，影响肝脏和脾胃功能，增加新生儿黄疸的概率。新生儿黄疸是一种常见的病症，主要出现在出生28天内的新生儿身上，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，从而皮肤、眼睛出现黄色的症状。而五阿哥出生后24小时内就通体金黄，则为新生儿病理性黄疸。这种病症主要是因为肝脏对胆红素排泄和摄取能力不足造成的。

夏永良

中医辨证治疗头痛

【辩证分型】1）风寒头痛：症状：头痛时作，痛连项背，遇风尤剧，恶风畏寒，口不渴。舌苔薄白，脉浮。　　证候分析：头为诸阳之会，风寒外袭，循太阳经上犯巅顶，清阳之气被遏，故头痛乃作；太阳经主一身之表，其经脉上性巅顶，循项背，故其痛连及项背；风寒束于肌表，卫阳被遏，不得宣达，故恶风畏寒；无热则口不渴；苔薄白，脉浮均为风寒在表之征。治疗：疏散风寒；代表方剂：消风散加减。处方：人参10克、川芎10克、羌活10克、茯苓20、僵蚕10、藿香10、荆芥10、防风10、陈皮10、蝉蜕5克、厚朴10克、甘草10克。加减：头晕者加钩藤25克、天麻10克；畏风自汗者加黄芪25克。　　2）风热头痛：症状：头痛而胀，甚则头痛如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘渡黄。舌红苔黄，脉浮数。　　证候分析：热为阳邪，其性炎上，风热中于阳络，上扰清窍，故头痛而胀，甚则头痛如裂；面红目赤，亦为热邪上炎之征；风热之邪犯卫，故发热恶风；热盛耗津，则口渴欲饮，便秘溲赤；舌红苔黄，脉浮数均为风热邪盛之象。治疗：疏风清热：代表方剂：芎芷石膏汤加减。处方：川芎15克、白芷15克、石膏50克、羌活15克、菊花15克、藁本15克。加减：咳嗽身热者加桑叶15克、杏仁15克、桔梗15克，身大热加石膏30克、知母15克，脉洪大者重用石膏。　　3）风湿头痛：症状：头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，小便不利，大便或塘。苔白腻，脉儒。　　证候分析：风湿外邪，上犯巅顶，清空为邪阻遏，故头痛如裹；脾司运化而主四肢，湿浊中阻，脾阳为湿所困，故见肢体困重，纳呆胸闷；湿邪内蕴，不能分清泌浊，故小便不利，大便或溏；苔白腻，脉濡均为湿浊中阻之象。治疗：祛风胜湿：代表方剂：羌活胜湿汤加减。处方：羌活15克、独活15克、藁本10克、荆芥10克、川芎15克、防风15克、甘草10克、蔓荆子15克。加减：风邪胜者加威灵仙30克、湿邪胜者加苍术20克、白术15克；肢倦体重、浮肿者加茯苓50克、泽泻25克。4）肝阳头痛：症状：头痛而眩，心烦易怒，夜眠不宁，或兼胁痛，面红口苦。舌苔薄黄，脉弦有力。　　证候分析：诸风掉眩，皆属于肝，肝失条达，肝阳偏亢，循经上扰清窍，故头痛而眩；肝火偏亢，扰乱心神，则心烦易怒，夜眠不宁；肝胆气郁化火，肝阳上亢，故胁痛，口苦面红；苔薄黄，脉弦有力均为肝阳亢盛之象。治疗：平肝潜阳：代表方剂：天麻钩藤饮加减。处方：天麻10克、钩藤25克、石决明25克、黄芩15克、杜仲15克、山栀子15克、桑寄生25克、茯神25克、牛膝15克、益母草25克、夜交藤25克。加减：眩晕重者加珍珠母50克、牡蛎50克。　　5）肾虚头痛：症状：头痛且空，每兼眩晕，腰痛酸软，神疲乏力，遗精带下，耳鸣少寐。舌红少苔，脉细。　　证候分析：脑为髓海，其主在肾，肾虚髓不上荣，脑海空虚，故头脑空痛，眩晕耳鸣；腰为肾之府，肾虚精关不固而遗精，女子则带脉不束而带下；少寐，舌红少苔，脉细是肾阴不足，心肾不交之象。治疗：养阴补肾：代表方剂：杞菊地黄汤加减。处方：枸杞子25克、菊花15克、山芋15克、山药20克、茯苓25克、丹皮15克、泽泻15克、生地25克。加减：五心烦热盗汗者加知母15克、黄柏12克；手足凉、自汗者加附子15克、肉桂10克。　　6）血虚头痛：症状：头痛而晕，心悸不宁，神疲乏力，面色？s白。舌质淡，苔薄白，脉细弱。　　证候分析：血分不足，虚火上逆，故头痛而晕；血不足则心神失养，故心悸易慌：血虚易导致气虚，气虚则神疲乏力；面统，舌淡，脉细弱均为血虚之象。治疗：养血补血：代表方剂：当归补血汤加减。处方：当归25克、黄芪50克。加减：升麻10克、柴胡10克、桔梗10克、菊花10克、蔓荆子15克。　　7）痰浊头痛：症状：头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎。苔白腻，脉滑或弦滑。　　证候分析：牌失健运，痰浊中阻，上蒙清窍，清阳不展，故头痛昏蒙；痰阻胸膈，故胸脘满闷；痰浊上这，则呕恶痰涎；苔白腻，脉滑或弦滑均为痰湿内停之征。治疗：理脾化痰：代表方剂：半夏白术天麻汤加减。处方：橘红皮15克、半夏15克、茯苓15克、甘草15克、白术15克、天麻15克。加减：热痰加天竺黄15克、贝母15克；寒痰加胆南星5克、白芥子5克。　　8）瘀血头痛：症状：头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史。舌质紫，苔薄白，脉细或细涩。　　证候分析：久病人络，或头部外伤，瘀血内停，脉络不畅，故头痛经久不愈，痛有定处，且如锥刺；舌紫，脉细涩乃瘀血内阻之征。治疗：活血化淤：代表方剂：血府逐淤汤加减。处方：当归15克、生地15克、桃仁10克、红花10克、甘草10克、枳壳10克、赤芍10克、柴胡10克、川芎10克、桔梗15克、牛膝50克。加减：淤血盛者加蒲黄10克、炒五灵脂10克。

钟才

吴茱萸川芎敷肚脐可降血压

甘肃村医中医技术之一佰三十四2016-10-28吴茱萸川芎敷肚脐可降压刘维忠王世彪进入秋天，天气逐渐变得凉快起来，加上秋季又是丰收的季节，往往使人胃口大开，稍不注意就会进食过量，造成血压波动较大，对此中华中医药学会副会长、全国中医养生专家刘维忠主任推荐可以用吴茱萸和川芎贴肚脐的方法，对降低血压有一定的帮助。刘维忠主任推荐验方：吴茱萸、川芎各30克，打成细末，混合，每次取5克左右，填在肚脐里，用麝香壮骨膏固定好，每天1次。甘肃省名中医、甘肃省第二人民医院中医首席专家王世彪主任医师点评：的确，夏天时天气炎热，脑血管舒张，血压急剧升高的情况会减少，而到了秋天气温转凉，脑血管收缩，血压会随之升高，因为秋天天气变得干燥，早晚温差大，早晨的温度低，使血管收缩，造成血压升高，所以有些病人会感到头晕。中医认为，肝属于木，脾是土，木克土，土反过来也制约木。高血压是肝气过于亢盛，别的脏腑不能制约它而导致的。吴茱萸性温，可以补益脾阳，脾阳足了，肝气就会受到约束，血压自然就能降下来。川芎乃血中气药，升清阳而开诸郁，润肝燥而补肝虚，上行头目，下行血海而有降压的作用。为什么通过肚脐给药会有如此神奇的功效？因为，在人体的三百六十五个穴位中，神阙（肚脐）可以说是最重要的一个。中医认为，神阙是五脏六腑之根、元神归藏之本，能联系人体所有的脏腑经脉。胎儿在母体内生长，是通过这里吸收养料，滋养全身的。孩子出生后，这个通道闭合了，但它的神奇作用仍在。现代医学证明，肚脐是腹壁最薄的地方，最有利于药物的吸收。把药物敷在肚脐上，药物通过皮肤，能很好地渗透到全身，而且，药效持续时间更长，作用直接，使用方便。把药物敷到肚脐上，过了一段时间后，要么肚子里咕咕叫了，要么整个腹部都出现温暖或清凉的感觉，如果是芳香浓烈的药，嘴里还会出现药的味道。这说明，药物的有效成分已经随着人体的气血津液上行，遍布周身了，这和吃药没什么区别。良药苦口，但我们肚脐里没长舌头，自然感觉不到苦，但效果却是不打折扣的。许多高血压患者用本方后发现，这个办法竟比什么降压药都灵，而且还感觉腿脚有劲，头脑清爽。敷脐疗法是很有效的中医外治法之一，高血压的患者如果尝试此方法，务必在中医师的指导下进行，不能随意停药。另外，有皮肤对中药过敏者就不能使用。另外，我们推荐以下中医外治法也有较好的治疗高血压的效果，可以临床对症选择。龙胆硫黄粉脐疗法：吴茱萸（胆汁制）500克、龙胆草醇根物6克、硫黄50克、白矾（醋制）100克、朱砂50克、环戊甲噻嗪17.5毫克。上药共研细末，贮瓶备用。每次用药粉200毫克左右，倒入患者肚脐窝内、覆盖棉球、胶布固定。每周换药1次，至愈为度。可以降压，利水消肿，镇静安神。肉桂吴茱萸磁石外敷法：肉桂、吴茱英、磁石各等份。上药共研细末，密封备用。用时每次取上药末5克，用蜂蜜调匀，贴于涌泉穴上，阳亢者加贴太冲穴，阴阳不足者加贴足三里。每次贴两穴，交替使用。贴后外以胶布固定。并用艾条悬灸20分钟。每天于临睡前换药l次。可以引火归原，降压止晕。涌泉穴敷贴疗法：桃仁、杏仁各12克，栀子3克，胡椒7粒，糯米14粒。上药共捣烂，加1个鸡蛋清调成糊状，分3次用。于每晚临睡时敷贴于足心涌泉穴，白昼除去，敷药处皮肤出现青紫色。每天1次，每次敷1足，两足交替敷贴，6次为1疗程。米泔水煮白矾浴足法：取白矾60克，放米泔水中煮，煮热至白矾溶化后，乘温浸浴双足。必须用米泔水煮溶白矶效果才好，有些体瘦病人用开水溶浸后，自觉胸中不适，而用米泔水无此感觉，机理待探。邓铁涛足浴方：牛膝30g，川芎30g，天麻10g，钩藤(后下)10g，夏枯草10g，吴茱萸10g，肉桂10g。加水2000ml煎煮，水沸后再煮20分钟，取汁温热(夏季38～41℃，冬季41～43℃)，倒进恒温浴足盆内浴足30分钟，每日1次，浴足后卧床休息。适合高血压阴虚阳亢者。但是凡烧伤、烫伤、脓疱疮、皮肤病者不宜浴足。饭后不宜浴足，以免影响消化。

刘维忠

李可先生的30个名方

名家经验（二十四）：李可大师的30个有名方剂2017-05-04卢医1.通治一切肥胖之并发症温氏奔豚汤"，温氏就是我读函授时的老师温碧泉先生。方子呢，是这样的：附子45克，油桂10克（后5分），上沉香10克（后5分），砂仁10克（后5分），生山药60克，茯苓45克，泽泻30克，怀牛膝30克，生晒参30克（捣碎入煎），灵脂30克，车前子30克（包），炙甘草30克，生姜45克，大枣25枚。上药因痛经、巅顶痛加入厥阴主药吴茱萸45克，方中附子逐日叠加10克，加至200克为度，服药30剂后修养半月，至10月22日，共减重22公斤，全部衣裤都不能穿了。灰暗面色转为红润，人也变得轻灵活泼，痛经也好了。此案足以证明，一切肥胖皆寒湿瘀浊堆积三阴，阳光一照，阴霾尽消！此方稍事加减，可通治一切肥胖之并发症，为高血压（清阳不升，浊阴窃踞阳位）、高血脂、糖尿病（从三阴论治，三阴又统于太阴，而太阴之根在少阴）及冠心病心衰等等一系列现代医学难题提供了解决之道。2.金匮肾气丸"每次五粒，把它煮成糊状喝下去，早晚各一次，有十天半月就可以把好些个属于肾虚的证候啊，都扭转过来。3.六十岁以上的老年人，都可以用"四逆汤"作为保健的东西，《伤寒论》里面，最能够对阳气提供帮助的就是"四逆汤"，少量的长期服用，这样可以消除你长期积累的"六淫外邪"，以及内生的一些个寒邪；可以调整你的元阳，使其不受损伤；可以延年益寿4.筋骨疼痛，肌肉麻木疼痛拘挛，加止痉散，就是全蝎6g、蜈蚣3条打粉冲服，坚持一段，就可以把风心治过来，而且二尖瓣，三尖瓣闭锁不全，顽固的心衰，脑危象这个方法都可以救过来。另外吃中药的同时，配合培元固本散效果更好。5.治风心病的一个常用方：生北芪120-250g制附片45g制川乌30g黑小豆30g防风30g桂枝45g赤芍45g炙甘草60g麻黄10-45g辽细辛45g（后下十分钟）红参30g蜂蜜150g生姜45g大枣12枚九节菖蒲10g6.治疗肺心病的常用方：肺心病实际上就是小青龙汤证虚化，所以就用小青龙汤加味，因为寒邪深入少阴。所以要用附子细辛。麻黄10g-45g制附片45-200g辽细辛45g高丽参15g（研粉冲服）生半夏45g。我一辈子用的生半夏，书上写为的是1克，实际我每月平均剂量30到50公斤，和附子情况差不多，比生南星多一点，绝对不会出问题，这是张仲景告诉我们的，我们要相信医圣是不会错的，所有《伤寒论》的方子半夏都是生半夏。生半夏后面有个洗字，就是用开水冲一回，为什么制半夏治不了病？很多人不知道制半夏的制作过程，清水泡15天，泡到发酵，再加水加白矾，又15天，然后拿姜、甘草和到一块，再泡15天，共45天，制出来的半夏纯粹是药渣子，治不了病。7.肺间质纤维化干姜30g五味子30g制紫苑15g制款冬花15g柯白果打20g肾四味各30g炙甘草60g桂枝赤芍各45g这就是我常用的小青龙加味的方子，这个方子曾经治过几个肺间质纤维化，现在还有一个，在北京住协和医院发了病危通知，他儿子着了慌到山西找我去了，他吃到7服药时，就把氧气摘掉了。这两种病发展到重危急症阶段时，就用大破格救心汤！8.冠心病基础方就是破格救心汤的中剂再加生半夏45g生南星30g，如果出现痰堵得厉害胸憋得厉害就合瓜蒌薤白白酒汤，瓜蒌45g薤白30g加白酒2两，薤白要事先浸泡；雪丹参120g檀香、降香、沉香各10g砂仁泥30g桂枝45g桃仁泥30g麝香0.5g冲服；北京同仁堂苏合香丸，一天1-2丸，这方子里有十八反，半蒌贝蔹及攻乌，乌头附子这一类，这是斩关夺隘的方子，力量大的方子，控制心绞痛，治疗冠心病晚期频发心衰，见效很快。治疗冠心病的培元固本散，要加藏红花和生水蛭。9.心肌炎有一个病人，是个高大的农民，没钱，吃饭都够呛，得了心肌炎也没有钱治，心脏巨大，压迫了整个胸腔。住进我弟子开的医院，病人嘴唇黑，脸上有雾气，脉搏快，喘，根本不能动。住进来以后，200克附子加麝香，隔一个小时加200克，加到750克附子，4天后醒了。医药费一千多元，我告诉弟子免了他的药费，如果他有钱长期吃培元固本，是可以带病延年的。10.湿气人身上的湿气很重，一到夏天发一些很痒的小包。这个东西湿气很重，一到夏天总是要发一些很痒的小包。到夏天的时候阳气就发，再一个阳气外发的过程，体内积存的那些垃圾，由内向外发这是一个好事，你不要管它，如果你要想治就吃"桂附理中丸"。这是一个问题。再有一个问题就是夏天能不能用西洋参来代替洋参，完全不能。你在任何时候不要吃西洋参，有害无益11.破格救心汤方剂组成：附子30-200-300克，干姜60克，炙甘草60克，高丽参10-30克（加煎浓汁兑服），山萸净肉60-120克，生龙牡粉、活磁石粉各30克，麝香0.5克（分次冲服）。12.胆总管结石大叶金钱草，每天用120克，熬成水喝就可以了；另外用鱼脑石，每天6克左右，碾成粉。如果这个病人非常的虚弱，一幅药之内能不能软化，那无疑肯定是阳虚，就把这个偏方加到四逆汤里面去用煎服方法：病势缓者，加冷水2000毫升，文火煮取1000毫升，5次分服，2小时1次，日放连服1-2剂；病势危急者，开水武火急煎，随煎随喂，或鼻饲给药，24小时内，不分昼放，频频喂服1-3剂。13.中风孙思邈“续命煮散”（千金方?治诸风篇）组成：麻黄川芎独活防已甘草杏仁各90克紫油桂（不可用普通肉桂代替）生附子茯苓升麻辽细辛高丽参防风各60克透明生石膏150克生白术120克上药一并捣粗末，混匀备用。用法：每次4克，绢包（细密之白布亦可），加水800毫升，文火煮至400毫升，分作4次饮，3小时1次，重症24小时用28克，不可间断。连饮7-10日。加减法：1、口眼歪斜。加清全蝎９０克，大蜈蚣１００条，僵蚕９０克。２、失语。加麝香0.３克/日，另冲服。主治：1、中风急重症2、高血压、脑动脉硬化，出现中风先兆者3、风痱（原因不明之瘫痪）我要特别说明一下：1、此方为大小续命汤类方，为唐代孙思邈自拟自治方，孙真人方后注云：“吾尝中风，言语蹇涩，四肢痑曳，处此方，日服四，十日十夜服之不绝，得愈。”我用此方治愈了自己的中风急症。大小续命汤也是我十几年来治疗中风的常用方，没有任何副作用。2、方中生附子所占比例极小，绝无中毒之虞！方用绢包，意在但取火气。3、方中有大量生石膏反佐，对高血压无碍。（小续命汤辩证风寒外袭中于经络桂支10川芎10麻黄10附子15（先煎30分中）人参10防风10黄芩10防己12甘草10杏仁10生姜10一副，水煎30分钟温服，每天2次口服金匮要略》所载《古今录验》续命汤原方：麻黄9g，桂枝9g，当归9g，潞党参9g，生石膏9g，干姜9g，生甘草9g，川芎4．5g，杏仁12g。上方仅服2剂，双下肢即恢复知觉，且能下床行走，大小便亦较通畅。《千金》卷八（注文)引《小品方》。药物组成麻黄1两，防己1两，人参1两，黄芩1两，桂心1两，甘草1两，芍药1两，芎?1两，杏仁1两，附子1枚，防风1两半，生姜5两。加减恍惚者，加茯神、远志；如骨节烦疼，本有热者，去附子，倍芍药。功效扶正祛风。主治正气内虚，风邪外袭。中风卒起，不省人事，神气溃乱，半身不遂，筋急拘挛，口眼喎斜，语言謇涩，牙关紧闭，厥冷；或顽痹不仁，风湿腰痛。卒中风欲死，身体缓急，口目不正，舌强不能语，奄奄忽忽，神情闷乱。中风不省人事，涎鸣，反张，失音，厥冷。八风五痹，痿厥。产后中风。风湿腰痛；痰火并多，六经中风，及刚柔二痉。制备方法用法用量以水1斗2升，先煮麻黄3沸，去沫，纳诸药，煮取3升，分3服，良；不愈，更合3-4剂，必佳。取汗随人风轻重虚实也。诸风服之皆验，不令人虚。）（李可说；大小续命汤中间差不多，大续命汤多了一个生石膏。我这次6月份在深圳中风以后，当时右侧麻木，舌头发硬，讲话困难，回去就开始吃这个药，半个月就基本恢复，恢复到目前程度，最近有点累，昨天又冬至，冬至阳生，古人讲交节病作，伏邪外出，有点不舒服。休息了一晚，就度过去了，吃了点儿苏合香丸。介绍这两个方子：续命煮散《千金卷八诸风门》，这个方子是在孙思邈老人家近100岁时写的，他自己中风了，整天被病人包围，劳累了。然后就病倒了，这个病有些什么表现呢？吾尝中风，言语强涩，四肢朵颐，出此方，（他自己开的，让她弟子给他煎好）日服四服，十日十夜服之不绝，得愈。古代写书的，还没有谁自己得了病以后写出来，所以这个病，孙思邈最有发言权。主治诸风无分轻重，节至则发，比大小续命汤更广泛，可以治急中风，慢中风，中风后遗症。麻黄川芎独活防己甘草杏仁各三两肉桂（紫油桂较好）附子（生附子比较好，我这次就用的生附子）茯苓升麻辽细辛（原来只有细辛，我感觉辽细辛还是比普通的细辛效果好）人参防风各二两透明生石膏五两，白术四两（一两等于十五克）打成粉，一天14g，绢包，煮出来的汤如白开水，药出不来，我就改成两层纱布，我考虑绢包，是但取其气，不让药末漏到汤里，但是我感觉漏出一点来问题不大。加生姜45g，1000ml水煮到500左右，一天分四次服。３小时一次，如果病很重，就可以加倍。24小时不断药。对于出现中风的预兆，或手指麻木，或肌肉跳动抽搐，比较重的麻木，就可以用它预防。急性期用此方也有效，需要加减，先用三生饮生南星生半夏生川乌，用150ｇ蜂蜜，适量水煮好后加九节菖蒲30ｇ，麝香0.5ｇ把病人救醒以后再用这个方子来纠正四肢偏瘫。还有一个大续命散：主八风十二痹。（包括类风关，甘肃流拐子病，最后人完全不能动。）偏枯不仁，手足拘挛，疼痛不得伸屈，头眩不能自举，或卧，苦惊如堕地状。盗汗，临事不起（阳痿），妇人带下无子，风入五脏，甚则恐怖，见鬼来收录，或与鬼神交通等等的这些毛病。麻黄乌头防风油桂甘草川椒杏仁石膏人参芍药当归川芎黄芩茯苓干姜等分，研末，酒服方寸匕，（2.7ｇ）3g，bid，不知稍加，加到以知为度。出现一些轻微反应为度，口舌麻木，不至于引起其他问题。）14.糖尿病处方：生黄芪90g，升麻6g升津补脾，桃仁10g，红花10g，血竭3g（为末冲服），郁金10g活血化瘀；苍术10g燥湿引入脾经，川萆薢10g利湿而固小便。此药连服两剂，血糖减少，尿量亦减。后每诊皆加黄芪30g，余药不变，渐加黄芪至每剂240g时，小便已近常人，尿中已无烂苹果味与糖气，化验尿中已无糖，血糖亦恢复正常，遂又将黄芪逐渐减少而服之，以善其后，到减至90g时停药观察，一年后亦未反复，此病治疗1个多月，服黄芪5000g多，始收全功。15.全身疼痛40来岁男子，很瘦，全身疼痛，吃什么药都没效。诊其脉大而空（血少），《金匮要略》说：“男子平人，脉大为劳，脉极虚亦为劳”，此为劳病，我令其每天用生地120g，煎水服之，服了近半个月才不疼了。瘦人多火，此人是血不足的“痹证”。16.通宵不眠20多岁妇女，产后失眠已3个月，严重到通宵不眠，遍服中西药无效，疲惫不堪，痛苦异常，奶水也没有了。我诊其脾胃脉沉弱，显然是脾虚胃弱所致。前医根据《内经》“胃不和则卧不安”用半夏秫米汤也没效。我开了白术60g令其煎服，当天即能睡3～4个小时，连服10天后，已能睡7～8个小时，饮食也增加了，奶水也有了。17.心跳心慌60岁男性患者，一连好几天心跳心慌，头上出汗，身上无汗，严重时甚至突然晕倒在地，诊其寸脉大而实，余脉皆正常。此为脱症，时间长了也危险。我用甘草60g，先熬了喝，又再泡着喝，一剂即愈。18.小儿尿血10来岁小儿患尿血1年多，瘦弱不堪，尿黄赤疼痛，尿到石地板上都染上黄赤色，难以清洗掉。前医开的都是导赤散、八正散等利尿止血药均无效。我给他开了120g甘草梢，让分四五次煎服，服了第一煎尿就变白色了，药尽病愈。19.肺癌咯血肺癌晚期病人一口一口地咯血，我常在辨证方中加入仙。

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