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去挂号男，68，体检psa6.5，做了核磁共振发现结节。然后pet Ct以及穿刺，确认前列腺癌。报告中表示皮下结节psma 增强，这个意味着什么。这种情况建议手术吗？
沙建军副主任医师
泌尿外科 上海交通大学医学院附属仁济医院西院
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你好，psa6.5，穿刺确诊前列腺癌，GS4+3=7，阳性的针都在一侧。结合pet检查，皮下结节psma增高，不考虑转移。建议手术
1、病人20年前肾癌切除右肾，左前腹壁皮下结节，已四年左右，一直被诊断为脂肪瘤所以没干预。现按压有痛感。目前直径 1.5cm，CT 值 31HU,确认是否为恶性肿瘤，请问若是，原发还是转移？是否建议
瓦斯里江·瓦哈甫副主任医师
泌尿外科 中国医学科学院肿瘤医院
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第一个问题：确诊是否为恶性肿瘤，只有通过手术切除做病理才可以，腹壁皮下结节可以考虑门诊局麻下手术切除送病理，如果考虑是肾透明细胞癌（和20年前病理一样），考虑是转移。
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