病请描述: 昼夜:昼则阳出于外,阴盛于里;夜则阴盛于外,阳盛于里。昼夜的五行呈平旦寅卯肝旺,日中巳午心旺,未时属脾土旺,申酉肺旺,亥子肾旺。 1. 发热 猝发者:阳盛者甚于昼,午后热甚者,为湿热在脾肺或阳明腑实。 夜间热甚者,为阴虚或热入营血。 宿疾发热:早晨烦热上冲或身热无力,为寒水闭阻火气虚清阳失升。 午后甚者,为湿热或食积;午后至前半夜甚者,为阴虚或血虚、瘀血。 2. 恶寒 猝然恶寒:为风寒在表。 宿疾恶寒:白天恶寒而热在夜间者,为气血俱虚或阴阳俱虚。 昼夜均恶寒而夜间反甚者,为肾阳亏损。 阵阵寒热,而夜间烦热者,为瘀血。 3. 身痛 宿疾身痛:昼轻夜重者,为瘀血。 血虚或阴虚,昼重夜轻者,为气虚。 身重:白昼身重者多湿热或痰热,夜间身重者多阳虚湿盛或气虚湿盛。 4. 汗出 白天稍劳即发者,为气虚或阳虚。 早晨睡眠初醒,突然烦热汗出,称肝经郁热。 夜间睡眠中汗出者,为阴虚盗汗。 5. 头痛 宿疾头痛:早晨起床后,猝然头痛者,为肝郁阴虚或痰浊内郁,阳虚失升。 中午头痛,为心肝阴虚火旺。 夜间头痛者,为瘀血或阴虚火旺,痰积。 后半夜头痛者,为阴虚。 6. 眩晕 宿疾眩晕:每至黎明即发者,为肾虚。 早晨至上午10时即发者,为痰饮阻郁或清阳失升,肝郁血虚。 中午眩晕必发者,为心肝实火或痰火上扰。 午后眩晕者,为阴虚阳亢或痰浊内阻。 上午重,而下午轻者,多气虚;下午重,上午轻者,多阴虚。 7. 口渴 昼夜均渴者,为火灼津液。 夜间口渴者,为阴虚;夜间口渴不喜饮者,为瘀血。 白天口渴而夜间反痰甚者,为痰浊内阻。 8. 胸痛 夜间胸满胸痛者,为痰饮或胸阳闭阻。 夜间胸痛而胸满不剧者,为瘀血。 起床时突然胸痛者,为肝郁血虚。 9. 胸满 昼轻夜重者,为痰湿或胸阳不振。 午后胸满加重者,为痰湿。 10. 胸中烦热 夜间胸中烦热者,为心肾阴虚或瘀血。 白天胸中烦热者,为心肝实火或痰火。 白天烦热时时上冲,为肝经郁火。 11. 胸胁痛 猝然胁痛昼轻夜剧者,为瘀血;昼重夜轻者,为肝郁气滞。 宿疾胁痛:昼轻夜重,胁痛烦热者为阴虚或血虚络瘀;昼重夜轻者为肝郁气滞。 早晨胁痛者为肝郁血滞,夜间突然加剧者为寒实凝滞。 12. 腰痛 夜间剧痛者,为瘀血或肾气亏损。 白天痛而夜间轻者,为带脉不足。 13. 胃脘痛 夜间疼痛加剧或夜间发作者,为寒凝血滞。 早晨醒后突然剧痛者,为肝郁克脾。 14. 腹痛 夜间疼痛即发者,为瘀血。 夜间满痛者,为寒湿兼瘀血。 夜止昼痛者,为湿热郁滞。 15. 腹胀痛 午后腹满加剧者,为脾阳虚夹寒湿;午后至前半夜加剧者,为脾肾阳虚。 早晨腹满者,为脾虚木乘。 16. 四肢疼痛 夜间疼痛加剧者,为血虚络瘀。 早晨加剧者,为血虚气滞。 白天痛夜间减者,为气虚湿热。 17. 四肢麻木 麻木夜剧者,为气血俱虚。 白天麻木夜间减轻者,为湿痰夹风。 夜间麻木白天消失者,为阳虚络瘀。 18. 四肢拘挛 夜间拘挛头痛加剧者,为阴虚或瘀血。 白天拘挛,而夜间减轻者,为阳虚或气血俱虚。 19. 四肢厥冷 手足厥冷时发时止或厥热交替者,为热郁。 夜间手足烦热而白天反厥冷者,为气血阴阳俱虚。 20. 半身不遂 夜间半身不遂疼痛者,为瘀血。 21. 咳嗽 夜间平卧加剧者而坐起缓解者,为痰饮,夜间干咳加剧者,为阴虚燥痰。 白天咳嗽重,休息缓解者,为气虚。 早晨起床后咳嗽加重者,为痰阻肝肺。 22. 喘促 夜间喘促不得平卧者,为痰饮。 早晨起床后一阵咳喘,为痰阻于肝或中焦。 23. 咳血 每至夜间咳血者,为阴虚火旺。 白天咳血,夜间不咳者为,心肝火热。 早晨或日落前咳血者,为瘀血 24. 呃逆 夜间呃逆加剧者,为肾气不纳或瘀血。 白天呃逆,夜间停止,位在气分。 25. 呕吐 每至早晨必吐,为寒水。 白天饮食俱吐为,脾阴阳俱虚。 26. 泄泻 每至早晨黎明即泄者,为脾肾阳虚。 每至夜间肠鸣腹满泄泻,为阳虚寒湿 早晨虽泄,但一日数次者,为寒热夹杂。 27. 妇科阴痒 夜间剧痒者,为血中燥热。 白天痒夜间止者,为气虚夹风。 28. 目赤 夜间加剧者,为阴虚血滞。 白天痛剧者,为心肝实火。 29. 目痛 夜间疼痛者,为心肝阴虚肝火。 早晨痛剧者,为肝阴不足郁火。 30. 眼珠生翳 夜间眼痛赤涩,为阴虚血瘀。 白天疼痛加剧者,为实火夹风。 31. 耳鸣 白天鸣夜间不鸣者,多实; 白天不鸣夜间鸣者,为虚。 32. 耳痛 夜间或性交后痛,为阴虚火旺。 早晨疼痛者,为肝肾阴虚郁火。 中午或上午痛者,为心肝实火。 33. 鼻塞 白天通夜间塞,为阳气虚。 白天塞夜间通者,为湿热或风热。 34. 鼻流涕 每至早晨起床即喷嚏流涕,为气虚清阳失升或肝郁夹风。 白天涕多已经反少,为肺热。 35. 鼻衄 夜间经常鼻衄,为阴虚火旺。 早晨大量鼻衄,为肝经郁火。 白天衄夜不衄,为实火。 36. 口舌生疮 夜间疼痛加剧者,为阴虚火旺。 白天痛夜不痛,为实火。 37. 牙痛 昼夜均痛,白天较剧者,多实火。 昼轻夜重者,为阴虚或瘀血。 38. 齿衄 夜间齿衄,为肾阴不足。 白天齿衄,为实火。 39. 咽喉疼痛 昼轻夜重者,为阴虚火旺 白天痛而夜减者,为风火。
杨磊 2025-02-08阅读量1159
病请描述:经常有宝妈说孩子吃奶后就肚胀、拉肚、屁多,就连很多医生也容易误以为这是奶蛋白过敏,导致小患儿不必要的食物禁忌。 其实,吃奶后就闹肚,需要区分是真正的牛奶过敏,还是乳糖不耐受。 1. 啥是乳糖不耐受? 正常情况下,食物中所含的乳糖,是经过小肠粘膜细胞的乳糖酶分解后被身体吸收。这种乳糖酶在部分亚洲人、非洲人中3岁后逐渐减少,因此,当食用含大量乳糖的食物后30分钟至2小时内,乳糖不再被分解吸收,而是滞留在肠道内,一方面引起高渗性腹泻,另一方面被肠道微生物发酵,肠道内脂肪酸和气体增加(氢、甲烷和二氧化碳),从而产生肚胀气、恶心、屁多、拉稀,甚至全腹痛等一系列不适。也可伴随有头疼、眩晕、记忆力下降、无精打采等胃肠外症状,在成人中容易被误判为食物中毒。 还有一种情况,严重的胃肠炎(胃肠感染、牛奶过敏等),粘膜受损后,同样也可以发生乳糖不耐受,不过随着胃肠炎好转后,乳糖不耐受症状也会减轻。 有一点需要强调,乳糖不耐受多发生于3岁以后,直至成年人。此类患者饮食中乳糖含量越高,症状越明显。 2.再来看牛奶过敏: 真正的牛奶蛋白过敏,在生后1岁内的小婴儿多见,到了3~5岁之后反而缓解。 由IgE介导的牛奶过敏症状表现为:喝奶后2小时内呕吐、腹泻、阵发性腹痛、嘴唇、舌头肿,也可以有皮肤荨麻疹,鼻痒、鼻塞、流清涕、爱打喷嚏、结膜炎、喘息等。 另一类牛奶过敏,免疫球蛋白IgE没参与,表现为喝奶后2天甚至更长时间后发生呕吐、大便频繁、大便中带粘液或血、厌食(再哄也不肯吃东西)、营养不良、消瘦等,皮肤易发顽固性皮炎湿疹、肛门周围红。 在这里,需要宝妈们注意的是,牛奶过敏,在皮肤可表现为荨麻疹,或者慢性湿疹,怀疑牛奶过敏时,也应结合身体的其他一系列表现和实验室检查综合判断。
赵玉磊 2022-07-31阅读量9821
病请描述:“贴秋膘”和“春捂秋冻”的说法由来已久,都是人们日常使用的养生的方法。但是,“秋膘”怎么贴?“秋冻”怎么冻?您真的了解吗?“秋膘”怎么贴很多人觉得现代人是不需要“贴秋膘”的,但是正确掌握秋季的进补原则,合理“贴秋膘”,对健康而言,还是有积极作用的。“贴秋膘”的历史在古代,冬季可供选择的新鲜食材较少,入秋后“贴秋膘”可预防冬季出现营养不良的问题。同时,“贴秋膘”帮助身体积攒脂肪,能够应对冬季的严寒低温。因此,在古代,“贴秋膘”是一件十分有必要的事情。图片来源:视觉中国时至今日,即使在冬季,人们也可以随时买到新鲜的食材。暖气、空调等取暖设施,也让我们不必再依靠脂肪来完成保暖。那么,这是不是意味着,我们完全没有必要在秋季进行食补呢?那倒也不完全正确。现代人“贴秋膘”的理由低气温可刺激食欲气温降低以后,不少人的食欲会变得旺盛,这是因为,当人体感知到温度降低,会刺激寒冷感知神经元,进而影响促摄食神经元,以此影响人们增加热量摄入。图片来源:视觉中国气候干燥引发各种不适入秋以后,气候会变得干燥,常常会让皮肤和黏膜因缺水而出现口唇干裂、鼻干咽痒等各种不适,同时,呼吸道疾病在入秋后的发病率也会有所升高。因此,正确秋补以润燥,对于预防疾病也有着积极的作用。易受病毒性胃肠炎侵扰入秋后,各类病毒性胃肠炎也较为常见,如轮状病毒、诺如病毒引起的腹泻、呕吐、发热等。患者虽然要适当减轻胃肠道的消化负担,但依旧需要摄入一定的优质蛋白质来帮助机体恢复胃肠道功能。“秋膘”怎么贴才正确重视优质蛋白质的摄入针对秋季气温降低的特点,在饮食调整上应该侧重优质蛋白质的摄入。不仅因为优质蛋白质的氨基酸组成接近人体所必需的氨基酸模式,易于合成人体所必须的蛋白质,吸收利用率高。还因为,进食优质蛋白质后会促进体表散热,人体的抗寒能力会更佳。 事实上,优质蛋白质不仅存在于牛肉、羊肉、鸡肉和鱼肉中,鸡蛋、牛奶、酸奶以及豆腐都是优质蛋白质的良好来源。可以选用清淡的烹饪方式对这些食材进行加工:比如,将鸡腿肉经水煮、撕碎、加黄瓜丝、胡萝卜丝混合,加芝麻香油、生抽、醋、盐、糖拌匀即可;将鱼经腌制入味后,上锅蒸制成清蒸鱼。图片来源:视觉中国重点推荐来了:砂锅是很适合在秋季食用的菜品。砂锅的汤汁清淡,可用的食材种类丰富,如豆腐、鸡鸭肉、莲子、百合、绿叶菜、菌菇等。微凉的时节,一份热腾腾的砂锅,配一碗杂粮米饭,不仅可以补充营养,同时也非常美味。重视补水润燥入秋气温下降,人体出汗量减少,喝水的欲望就没那么强烈了。但是,秋季气候干燥,如不能及时补水,不仅会出现皮肤干燥问题,还会因为黏膜干燥而导致免疫力下降。为了更加有效地补水,应尽量确保每天喝够1600毫升水。如果喝不足这个水量,可以在三餐中多安排一些流食,比如牛奶、豆浆、蛋汤、杂粮粥等,也能起到较好的补水作用。也可多吃些新鲜蔬菜水果,特别推荐具有润燥作用的蔬果,如梨、苹果、银耳、莲藕、荸荠等。“秋冻”怎么冻当前,正是需要“秋冻”的时节:天气渐凉,人们应该逐渐少量增添衣物,有意识地让身体接触一下微凉的环境,以强身健体。道理都懂,但是操作起来总是那么难,接下来带您一次了解清楚。“秋冻”有科学依据吗当然有。正常情况下,人的体温为37℃左右,这个相对稳定的体温是依赖于人体的体温调节中枢来实现的。但是,体温调节中枢的调节能力也有一定限度,当外界环境过低时,人体的散热速度过快,而产热速度难以跟上,体温就会下降,出现毛孔收缩、牙齿碰撞、全身颤抖、等生理反应。图片来源:视觉中国此时,人体的免疫能力也会降低,细菌、病毒就会乘虚而入,引起各种疾病。而适当接受冷空气的刺激,可以使体温调节中枢作出反应,使呼吸系统、神经系统、内分泌系统、免疫系统都会做出相应变化,以适应外界的寒冷环境。体温调节中枢得到锻炼后,其调节的灵敏度就会提高,人体的免疫能力也会随之提高,即使寒流袭来,也不致生病。“秋冻”要有度“秋冻”要冻得越冷越好吗?当然不是。我国北方大部分地区自仲秋开始,气温逐渐下降,早晚凉爽却不至于寒冷,这段是“秋冻”的较佳时期。但等到十月中下旬,气温会迅速下降,早晚温差大,一般情况下,户外早晚气温降到10℃左右时,就应该及时结束“秋冻”了。哪些部位不能“秋冻”腹部肠胃对寒冷的刺激非常敏感,如果防护不当,容易引发急性胃痉挛、胃肠炎等胃肠道疾病。建议在防止腹部受凉的基础上注意饮食:多喝热水,少吃冷食。足部足部是人体中离心脏最远的地方,血液流经的路程最长,而且,足部的皮下脂肪较少,这两方面原因导致了足部的保暖功能相对较差。然而,足部却布满了很多神经末梢感受器,其寒凉感受可以通过复杂的神经生理活动与体温调节中枢产生联系,反射性地导致身体抵抗力下降。入秋后可适时穿稍厚、宽松、舒适、吸汗的鞋袜,每晚还可用热水泡脚。图片来源:视觉中国颈肩颈部有很多血管,颈部血管受凉,不利于脑部供血。除此之外,长时间受凉,容易引起颈部肌肉组织痉挛、疼痛,进而诱发或加重颈椎病。同理,肩部肌肉受凉也容易产生酸痛甚至痉挛,甚至可能会引起肩周炎,使人出现手臂疼痛、麻木、活动受限等症状。颈肩怕凉的人出门时可围上围巾。头部头部的皮肤薄、血管多、毛发也多,所以,头部是最不善于留住热量的部位。头部受凉会引发头痛、牙痛、三叉神经痛等,甚至还会引发脑血管疾病。洗头后应立即吹干,头部出汗后也要避免冷风直吹。哪些人不宜“秋冻”糖尿病患者糖尿病常并发血管神经病变,患者会有手足麻木、疼痛等症状。而冷刺激一方面会导致交感神经过于兴奋,引起肾上腺素分泌较多,升高血糖;另一方面可引起血管收缩,使血流缓慢,进一步影响微循环,加重糖尿病周围神经病变,甚至导致糖尿病足等并发症。 图片来源:视觉中国心脑血管疾病患者当身体受到寒冷刺激后,交感神经发生兴奋,全身毛细血管收缩,血液循环外周阻力加大,使得心、脑负荷加重,极易诱发心房纤颤、心绞痛、心肌梗死、脑卒中等疾病。除此之外,慢性胃病患者、呼吸道疾病患者、关节炎患者等都要避免“秋冻”,避免导致旧疾复发或加重。参考资料:[1]吕沛宛,现代人是否还需要“贴秋膘”,家庭医学,2016-10[2]王亚南,“贴秋膘”不等于吃肉,健康报,2018-47[3]向云,春捂秋冻要谨慎 冻对才健康,中老年健康,2014-09[4]吴金莲,“秋冻”部位有讲究 盲目“秋冻”伤身体,家庭医学,2012-10[5]杨璞,糖友“秋冻”四不宜,凤凰资讯报,2015-42[5]于荷,心脏病人不宜“春捂秋冻”,家庭科学,2015-10
健康资讯 2021-09-28阅读量9978
病请描述: 春暖花开,阳气浮越,口干鼻燥,鼻衄口疮,咽喉痒痛,便秘便血等很多因季节转换,身体调节机能跟不上时,出现的看似“小毛小病”,实则可能暗藏大隐患的症状,尤其是肛肠方面的问题,更不能因为羞于开口而延误治疗上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科王振宜 春暖花开 病在“出口”不难开 本报记者 蒋美琴 说到肛肠疾病,我们首先想到的就是痔疮,所谓“十人九痔”,很多人都倍受这种疾病的困扰,但是,肛肠疾病除了痔疮之外,还有其他很多种类,如肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛周湿疹、肛窦炎、肛门狭窄、肛管息肉、肛乳头肥大、直肠脱垂甚至肿瘤等等。 及时就医,莫酿大祸 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科副主任医师王振宜介绍说,春季是肛肠疾病高发的季节之一,常常引起排便困难、粘液血便、肛周瘙痒、疼痛等,不少患者因为发病部位尴尬,羞于启口,而不愿就医检查,延误了治疗,有些拖成重病后不得已而就医时,往往已对健康造成更大的伤害,疾病的治疗也变得更加复杂和困难。 肛门功能失常:反复发作的肛裂会导致肛门挛缩,排便困难;还可能侵犯括约肌,并发肛乳头肥大,刚乳头瘤,皮下瘘管等,易致肛门狭窄。 导致败血症等:肛肠部位的出血、感染等形成肛周脓肿,如果治疗失当,细菌等容易侵入血液引发败血、毒血或脓毒血症。 引发妇科疾病:对于女性患者而言,由于肛门和阴道接近,便血或肛周发炎导致细菌大量繁殖,容易引发妇科炎症。 植物神经紊乱:可使腰部、骺骨、股后部位坠胀疼痛,引起泌尿生殖系统反射性功能紊乱。 肛周皮肤湿疹:由于痔块脱出等原因导致肛门括约肌松弛,黏液流出肛门外,容易引起肛周瘙痒及皮肤湿疹。 可掩盖直肠癌:很多肛肠疾病的都会出现便血的症状,便血也是肠癌的常见症状,不少人把肠癌当作痔疮,从而延误治疗时机。 由此可见,“出口”有问题,要及时就医,以免拖成大病。 生活饮食,共助防治 王主任指出,很多肛肠疾病的发生与不良的生活饮食习惯有关,所以,养成良好的生活饮食习惯,对预防和改善肛肠疾病都大有裨益。 养成排便习惯 不良的排便习惯,如上厕所喜欢蹲位看报,造成排便时间延长;排便时用力过猛,给直肠肛门和盆底肌增加负担,都可能会导致肛肠疾病的发生。因此,要养成每天早上定时排便地习惯,早起后喝一杯凉开水,以刺激胃肠道蠕动。特别是在有便意时不能强忍,排便时不要看书看报,久蹲不起,或者过分使劲用力。 注意饮食调养 长期饮酒或喜欢吃辛辣食品的人,因酒和辛辣可刺激消化道粘膜造成血管扩张,结肠功能紊乱,肛肠疾病发病率明显上升。所以,在饮食方面不要大量饮酒,吃辣椒和芥末等刺激性食物,少吃盐腌,熏烤、高脂肪、高糖食物。应多吃粗粮、豆类、蔬菜和水果等含纤维素成分较多的食物。 重视肛门卫生 养成爱清洁的习惯,保持肛门局部清洁干爽。不用过烫的水或者浓度过高的清洁液等频繁清洗肛门,经常更换内衣,内裤宜用薄而柔软地棉布制品。这些措施都有助于减少肛肠疾病的发生和促进疾病的康复。 积极锻炼身体 平时多参加体育活动,比如游泳,体操、跑步、打太极拳、练气功等,还可以进行提肛运动,增强或回复肛门括约肌的收缩更能,也有助于直肠、肛门或痔疮脱垂患者的康复。 保持乐观情绪 中医认为,情志地变化与肛肠疾病地关系非常密切,若忧思过度,则损伤脾胃,或急躁暴怒导致肝气郁结,从而导致气血壅滞,经络阻隔,络脉交错而发为肛肠疾病。春季肝火旺盛,容易导致大便干结,引起肛肠疾病。所以,情绪的调节也非常重要,要学会自我调整,保持平和的心态、乐观的情绪。 此外,王主任还提醒,有些因职业因素长期久坐和站立、痔静脉回流不畅,而导致肛肠疾病的发生和发展,这类人群在工作时要注意劳逸结合,适当休息和活动,调整不同的姿势。 专家简介 王振宜 医学博士,硕士生导师,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科副主任医师,上海中医药大学副教授,后备业务专家,“杏林学者”。擅长中医西结合治疗各种肛肠疾病:中医调治慢性便秘,溃疡性结肠炎,中医药促进创面愈合;手术治疗痔疮,高位复杂性肛瘘,陈旧性肛裂,肛门狭窄,肛管息肉,藏毛窦等疾病。 专家门诊时间:周四下午(甘河路院本部);周二下午(青海路门诊部)。
王振宜 2018-07-24阅读量1.2万