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病请描述： 在口腔医学领域，种植牙已成为修复缺失牙齿的重要手段。随着技术的不断进步，微创种植牙逐渐崭露头角，成为传统种植牙的有力竞争者。本文将深入探讨微创种植牙与普通种植牙之间的区别，帮助读者更好地理解这两种技术。 手术创伤与恢复 微创种植牙与普通种植牙在手术创伤和恢复方面存在显著差异。微创种植牙采用更为精细的手术方式，通过牙龈部位开一个3~4毫米的小切口，将种植体植入颌骨内。这种方式不仅减少了手术创伤，还降低了术后疼痛和肿胀的程度，患者恢复时间更短，通常在术后一周到两周即可恢复正常饮食。相比之下，普通种植牙需要切开牙龈、翻瓣显露牙槽骨，并在牙槽骨上打孔植入种植体，手术创伤较大，术后反应也更为明显，恢复时间相对较长，一般需要两周到三周才能恢复正常。 治疗时间与效果 在治疗时间和效果方面，微创种植牙同样展现出优势。由于微创种植牙手术创伤小、出血量少，通常可以一次性完成种植体的植入和清创处理，整个治疗过程可能只需40分钟到一个小时左右。而普通种植牙由于手术创伤大，需要等待伤口愈合后再进行种植体的植入，整个治疗过程可能需要3-6个月。此外，微创种植牙由于减少了手术创伤和术后感染的风险，治疗效果通常更好，能够更有效地恢复患者的咀嚼功能和口腔美观。 适用范围与价格 在适用范围和价格方面，微创种植牙和普通种植牙也有所不同。普通种植牙一般没有特别的限制，大多数人都可以适用。而微创种植牙则要求患者有足够的附着龈和健康的牙槽骨质量，以确保种植体的稳定性和成功率。在价格方面，微创种植牙由于技术更为先进、手术过程更为精细，价格通常更高，可能在上万到几万之间。而普通种植牙的价格相对较低。 注意事项与后续护理 无论是微创种植牙还是普通种植牙，患者在术后都需要注意口腔卫生和合理饮食。微创种植牙虽然恢复时间较短，但仍需避免过硬、过冷或过热的食物，以免刺激伤口。同时，患者应定期到医院进行口腔检查，及时发现和处理潜在问题。普通种植牙患者在术后更需注重口腔卫生和伤口护理，避免感染等并发症的发生。
章宁波 2024-10-22阅读量1197
病请描述：说到智齿，可能会让很多人头疼，因为智齿的生长会导致牙齿剧烈的牙痛、张不开口、 面部肿胀,许多患者饱受智齿带来的痛苦，但又舍不得拔，这样反反复复，小隐患很容易引起大麻烦,也有人认为拔了智齿可以瘦脸,就盲目拔牙,那么这些智齿需要拔除吗?认识智齿首先，智齿跟智力没有任何关系,它被称为第三磨牙，是口腔最靠近喉咙的牙齿，如果全长出来一共4颗，上下颌各两颗，-般是16岁之后萌出，这正是心智逐渐发育成熟时期，因而得名智.齿。每个人的智齿萌出时间会有差异，有的在20岁以前长，有的中年以后长，有的人终生不长，而且智齿萌出的数量也不-样，一般在1 ~4颗不等。据《全科口腔医学杂志》调查显示:只有20%的智齿能正常萌出，余80%的智齿属于异常萌出，他们会引起或大或小的口腔问题，最常见的危害是智齿冠周炎和造成相邻牙的损害，因此,建议大家可以每隔半年到牙医诊所洗牙,顺便检查自己是否已经开始长智齿。什么样的智齿不需要拔除?并不是所有智齿都需要拔除的，如果觉得智齿萌出之后没什么感觉，不痛不痒，也不要认为不需要拔,因为如果智齿的位置没有长正的话，还是会影响健康的。是否需要拔，最好去医院进行专业评估后再决定。- 般来说，以吓三种情况，医生会建议保留智齿。1、完全萌出，且位置很正2、.上下有对牙与之 相对,可以很好的咬合，能进行正常的咀嚼功能3、日常刷牙时，在可清洁范围内保留智后，要特别注意口腔卫生，每天至少要刷2~3次牙齿,特别是长在最里面的智齿,建议购买小头软毛牙刷，方便清洁;每天要用牙线对齿缝进行深度清洁。什么情况下必须拔除智齿?一些没有按正常方向长出的智齿(即阻生智齿)，可能会导致:牙龈红肿、发炎、牙龈出血、下颌疼痛、下颌肿胀、 口臭、张口困难、咬东西时疼痛、邻牙蛀牙等情况。发现这些情况就要及时到医院,让专业医师拔除。另外，还有二种情况，医生也会建议拔除智齿。-是没有成对萌出的不具备咬合功能的智齿，这时智齿会“伸长”反而影响咬合，从而造成:咬到对侧牙龈肉、与邻牙形成不易清洁的间隙、影响其他牙齿的咬合。建议提早拔掉,以免影响口腔健康。二是 完全埋伏在颌骨内无法萌出的智齿，这类智齿会随时弓|发冠周炎或影响周边牙齿健康，且有造成颌骨囊肿的风险。如何应对智齿带来的不良反应?自我缓解不适初步应对，可选择使用:非处方止痛药、温盐水漱口、非处方漱口水漱口。如果症状持续加重，要及时前往医院就医。拔牙后的护理建议:可使用止痛药(布洛芬、扑热息痛等)，也可服用抗生素预防并发症(阿莫西林、甲硝唑、克林霉素等)。24小时内不要漱口、吐痰等，以防移动牙槽内血凝块; 24小时内冷敷，之后改为热敷;24小时后即可刷牙，但需要避开拔牙处，可用抗菌漱口水，温盐水漱口;恢复期间尽可能吃流食、较软食物，但不要用吸管，饮食后需清理口腔。睡觉时可多用一个枕头，垫高头部。综上,为大家介绍了智齿的这几种情况，当发现自己的智齿出现导致我们口腔出现不适，如:疼痛、肿胀、臭、牙龈发炎等情况, -定要注意尽早到医院就诊，该拔的一定及时拔除，以免对我们的正常生活造成影响。
章宁波 2023-02-14阅读量2395
病请描述：经常在咨询区听到这样的疑问： “CT可是有辐射的，能不做吗？” “我家孩子还小，我怕孩子健康出问题。” “依靠CT是不是因为柴教授“眼力”不好？” “我在外地，不拍CT行吗？” “我照片都拍给你看了，为什么还要拍CT？” 听了这么多疑问的声音，为什么一定要有CT呢？为什么有辐射也要做CT？CT辐射大不大？让我们一步步来说起。 一、什么是CT？ CT是以X射线造影。 X射线是一种高能量粒子，在穿透人体时会破坏人体的细胞功能和代谢。如果剂量不大，只会产生短效应，人体能够自行修复，危害相对不大。 二、CT的辐射有多大？ 小科普： X线辐射剂量：0.2mSv；胸透辐射剂量：1.1mSv CT辐射剂量：2-15mSv；头颅 2mSv；胸部 8mSv；腹部 10mSv 血管造影辐射剂量：15mSv B超没有辐射！ 根据我们国家标准（GB18871-2002），除了接受正常范围的天然照射和医疗照射外，公众每年接受的电离辐射剂量不得超过1mSv，例如公众进入放射性工作场所受到的照射，或者来自放射性废弃物的照射等。 世界卫生组织的标准是：人体每年接受的辐射量不要超过5mSv。 所以，这个量还是很安全的~ 三、听说CT有辐射会致癌！ 其实，我们每时每刻都生活在电磁辐射中。我们生活中所接受到的大部分的辐射(约85%)是来源于自然环境的，如太阳、土壤等。来源于医疗诊断与治疗的辐射量占14%左右。 假设人体遭受了射线到肿瘤出现需要这样一个过程：首先是射线导致细胞部分发生DNA断裂，这些损伤的细胞会进行基因修复，修复失败细胞会多数的结局是凋亡，偶可以出现基因突变，但突变的细胞多数情况下会被免疫系统清除。 接受一次照射，正常细胞想要经过层层小概率事件变为永生化细胞，确实没那么容易。 四、为什么面诊一定要有CT？ 我们要明确术前面部ct拍摄的重要性，通过CT，可以确认患者的颌面骨骼状态、经过颌骨的神经位置、牙齿的位置，包括颌关节，手术在安全范围之内实施的前提之一，是手术计划建立之前精确的检测。 CT对于下颌角手术的诊断尤为重要，且辐射量很小，所以只要有必要，大家不要排斥拍片诊断。尤其是骨骼类的手术，需要一个精准的数据支撑，柴教授好准确判断去除的骨量。还需要当面看着你，结合你整体的轮廓比例来设计，这才是一个正常的面诊。 CT只是一个基础的诊断工具，大家无须放大恐惧。 五、孩子也能做CT吗？会对孩子健康造成不良影响吗？ 一遇到孩子面部发育不对称、半面短小需要做CT的情况，家长的心里就有些担忧：CT这么大的辐射，孩子这么小，会不会对孩子的身体有什么不良影响？ 随着科技的发展，现在的放射成像设备已经大大降低辐射量，2月宝宝做一次头部CT的辐射剂量约1.6msv,4岁宝宝头部CT辐射量约1.5msv,3岁颈部扫描的剂量约0.9msv,4岁副鼻窦CT扫描的辐射量约0.4msv,胸部CT扫描约2~3msv（数据来源：南京医科大学附属儿童医院放射科）。对于单次CT扫描来讲，所用的辐射剂量是非常低的，完全在安全范围之内，不足以对孩子的健康产生什么影响。 如果你真的非常担心辐射。孩子做CT的时候，可以在其他部位进行防护。比如盖上防护毯、穿上防护衣。陪同的父母，也可以穿上防护服。但是记得动作要快，以免耽误后续患者的时间。 六、做完CT情绪紧张 不论是自己做CT还是给孩子做CT，已经做了CT就不要继续纠结。可能有些朋友看完网上关于C辐射的介绍后，出现一些健康问题或者其他问题便归咎于CT，强行加大自己的心理压力，自己和孩子的精神与情绪都受到影响，这样得不偿失。 正确的做法是，做完CT，正常饮食、按时休息，保持一个良好的心情，调整自己的状态即可。 总结下来，CT检查在该用的情况下，还是可以放心的，一年一次至两次的检查，不会对人体造成严重伤害，但不能觉得危害不大就乱用或滥用。 看完本文，相信你对CT增加一些了解减少一些担忧，也会对医生们多一些理解！
柴岗 2019-04-18阅读量8929
病请描述：在和患者的交流中“根管治疗”一词堪称高频词汇，为了让患者们更加全面的知晓根管治疗，本文就根管治疗的常见问题加以说明，希望对您有所帮助。(本文特指恒牙根管治疗，乳牙根管治疗参看我的其它科普)1.认识根管治疗根管治疗是牙髓病、根尖周病等最有效的治疗方法。治疗原理是去除牙髓腔、根管内的感染物质，再经过根管消毒，材料充填根管，达到治疗和预防感染的目的。 2.哪些情况需要做根管治疗(适应症)2.1急性、慢性牙髓炎。2.2急性、慢性根尖周炎。2.3预防性治疗:牙齿本身并无病变，因修复需要做为基牙，或为改善美观等要“磨小”牙齿做牙套，为了避免由此带来的不适症状和预防可能的感染，需要做根管治疗。2.4治疗颌骨内的病变需要:颌骨内病变如囊肿手术切除，可能波及的牙齿需要做根管治疗。2.5年轻恒牙根尖诱导成形术完成后。2.6深龋等经保髓治疗不成功者。3.术中可能发生的并发症3.1根管壁侧穿与髓室底穿。可分为病理性和医源性两种，龋坏范围广、根管壁薄、根管内吸收、根管弯曲堵塞难以疏通等情况均可导致穿孔，大范围的穿孔可能导致患牙拔除。3.2器械分离。牙体组织为硬组织，根管治疗工具为金属器械，加上根管系统复杂多变，在硬碰硬的治疗过程中，器械分离难以完全避免。对于钙化堵塞、弯曲变异的根管，更容易出现器械分离。如果发生器械分离，不用紧张，医生会权衡利弊，决定是否取出，折断器械在牙齿内留置，一般不会造成不良影响。3.3器械落入消化道或呼吸道。治疗过程中患者要与医生密切配合，听从医生安排。 3.4口腔粘膜等软组织损伤 。 天哪，有这么多并发症在等着我！别怕！这些并发症只是通往治疗成功道路上一个个障碍吧了！不能因咽而费食，该做的时候还得做。选择正确的医生、治疗中和医生很好地配合是根管治疗成功，减少并发症的关键。4.管治疗术后注意事项历经千辛万苦，花了许多银两，终于完成了根管治疗，后面怎样才能巩固治疗成果呢？ 4.1根管治疗可能需要多次完成，应按医嘱按时复诊。每次根管治疗后，一般会在牙齿内封药，口内有药味是正常的，一般封药一到两个小时后可正常饮食，刷牙吃饭注意避开患牙，避免药物脱落。 4.2疼痛肿胀。根管治疗术后可能会有疼痛肿胀，一般2-3周左右会消失，必要时可以口服消炎药缓解。有时邻牙疼痛会误认为是根管治疗的牙疼痛，要注意辨别。4.3勿咬硬物。根管治疗后的牙齿比正常牙齿要脆弱，尽量不要咬硬物，以免折裂。严重的牙折可能需要拔除。隐裂牙更要小心！4.4全冠保护。一般根管治疗一周后进行全冠保护，以防折裂。5.正确认识根管治疗5.1根管治疗是牙髓疾病、根尖周疾病的最经典有效也是最常规的治疗手段。5.2根管治疗时的疼痛并不严重，也可以使用局部麻醉。不要因为怕疼痛而拒绝根管治疗。5.3有些患者认为是做根管治疗使得牙齿失去了牙髓，从而拒绝做根管治疗，结果病情加重！要相信医生，医生在选择根管治疗方案时是很慎重的，见前面第2点。5.4根管治疗也并非万能，有些病变严重的患牙，即使做了根管治疗也无法保留。伴有牙周病的患牙根管治疗后还要进行牙周治疗。
张耀国 2017-09-13阅读量1.8万
