病请描述: 身边很多人,经常被每年体检报告上的“胆囊异常”搞得一头雾水。临床上,胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症这三种最常见的良性疾病,看似相似却暗藏玄机。有人需要立即手术干预,有人只需定期观察,更有人因忽视来自胆囊的“温和警告”而酿成恶果。今天我们就从实用的角度,一起揭开胆囊良性疾病诊疗决策的神秘面纱。 1.胆囊的职场生存指南——揭秘胆汁工厂的日常运作 在人体右上腹的隐秘角落,藏着一位勤勉的胆汁储藏管家——胆囊。它的办公地点坐标精准,正位于右锁骨中线与肋弓交界处的黄金地段。作为肝脏集团的子公司,这位管家身长7-10厘米,办公面积仅30-50毫升,却承担着500-1000毫升胆汁的深加工重任。 (1)胆汁浓缩黑科技:当人体处于空腹状态时,胆总管末端的智能闸门自动关闭。肝脏总部通过左、右肝管两条传送带,将新鲜生产的黄绿色胆汁源源不断输送至胆囊仓库。面对远超自身容积的胆汁洪流,胆囊启动“超浓缩模式”——通过吸收水分和电解质,将胆汁浓缩成高浓度原浆,浓度提升5-10倍,堪称生物界的纳米级过滤专家。(2)脂肪消化的巅峰时刻:当食物进入十二指肠的瞬间,胆囊便收到加密信号。它立即收缩肌壁,同步开启胆总管闸门,将浓缩胆汁精准喷射进肠道战场。此时胆汁中的“黄金特工”——胆盐闪亮登场。这种双面特工具有独特的分子结构:疏水端(憎水属性):像强力磁铁般吸附脂肪颗粒,将大块脂质「爆破」成乳糜微粒,为脂肪酶创造最大攻击界面;同时护送脂溶性维生素和胆固醇穿越肠道屏障。亲水端(亲水属性):如同稳定剂,将疏水端捕获的“战利品”均匀分散在水相环境中,防止脂质重新聚合,确保消化吸收流水线高效运转。 (3)胆囊的职场生存法则——动态平衡的艺术:胆囊的日常工作遵循精密调控:过度浓缩可能引发胆固醇结晶,排放不足则导致脂肪消化不良。这种微妙的平衡,正是人体百万吨级脂质代谢工程得以平稳运行的根基。 2.教你看懂体检报告,B超解读不求人 在临床工作中,我常遇到患者朋友拿着超声报告单前来咨询。为了更好地帮助大家理解超声影像的专业表述,现将超声检查中常见的典型表现、专业术语解析及临床意义整理如下,大家可结合报告内容参考比对。 案例001 超声密码描述:胆囊腔内强回声团伴后方声影,可随身体方位改变移动 核心特征及原因解读: ✓强回声团(结石反射超声波) ✓声影(超声波被结石完全反射形成后方暗影) ✓移动性(重力作用下结石位置改变) 答案揭晓:胆囊结石 密码破译:结石成分导致超声波在结石表面发生全反射,形成亮白强回声;声影如同"声波的屏障",提示致密结构存在;随身体方位改变可移动是区别于息肉的重要鉴别点。 案例002 超声密码描述:胆囊壁附着强回声隆起,无声影且不移动 核心特征及原因解读: ✓局限隆起(黏膜层病变) ✓无声影(超声波可穿透息肉) ✓位置固定(基底较宽或带蒂) 答案揭晓:胆囊息肉 密码破译:胆固醇结晶沉积或腺体增生形成黏膜层小隆起,因不含致密钙化成分,超声波可穿透而不产生声影;基底与胆囊壁相连故位置固定,需定期监测生长速度。 案例003 超声密码描述:胆囊壁节段性/弥漫性增厚,见罗-阿氏窦(壁内小囊状无回声) 核心特征及原因解读: ✓肌层增生(超声下呈增厚改变) ✓窦道结构(肌层内微小囊腔) ✓深度病变(累及肌层而非仅黏膜) 答案揭晓:胆囊腺肌症 密码破译:胆囊肌层过度增生形成特征性罗-阿氏窦,窦道与胆囊腔相通,超声可见"蜂窝样"无回声区,属于慢性增生性病变。 案例004 超声密码描述:胆囊壁增厚(>3mm)伴双层征,胆囊横径>5cm 核心特征及原因解读: ✓双层壁(浆膜层与水肿黏膜层分离) ✓体积增大(胆汁淤积致胆囊膨胀) 答案揭晓:记性胆囊炎 密码破译:急性炎症导致胆囊壁水肿,超声下呈现"双线样"高回声带;胆汁排出受阻使胆囊内压升高,横径超过5cm提示急性炎症。 案例005 超声密码描述:胆囊壁毛糙增厚,胆囊萎缩伴腔内沉积物 核心特征及原因解读: ✓瘢痕形成(慢性炎症致纤维增生) ✓萎缩改变(胆囊收缩功能丧失) 答案揭晓:慢性胆囊炎 密码破译:反复炎症使胆囊壁纤维组织增生,超声下呈毛糙增厚表现;长期炎症导致胆囊收缩功能减退,最终发生萎缩性改变。 案例006 超声密码描述:胆囊内细密点状回声分层,身体方位改变缓慢移动 核心特征及原因解读: ✓淤泥征(胆汁浓稠析出微颗粒) ✓分层现象(颗粒与清液密度差异) ✓缓慢移动(粘稠胆汁影响颗粒流动性) 答案揭晓:胆汁淤积 密码破译:胆汁成分异常或排出障碍导致胆固醇结晶析出,形成"泥浆样"超声表现;与结石的快速移动不同,淤积物因粘稠胆汁呈现"蠕动样"缓慢位移。 3.解码胆囊良性疾病成因 (1)胆囊结石:胆汁里的"石头记" 高危人群画像(5F预警):女性(Female):雌激素降低胆汁酸合成,孕期激素波动更添风险;40岁以上(Forty):胆汁成分随年龄改变,胆固醇溶解度下降;妊娠(Fertile):孕期胆固醇代谢压力+产后体重波动双重打击;肥胖(Fat):肥胖者胆固醇分泌增加,胆汁酸池缩小;家族史(Familyhistory):遗传倾向影响胆汁脂质代谢。 结石诞生记: 1)胆固醇结石:当胆汁中的胆固醇浓度超过溶解阈值(如长期高脂饮食),就像盐水过饱和析出盐晶,胆固醇结晶逐渐聚集成石。关键诱因如下:•饮食:动物脑花、鱿鱼等高胆固醇食物 •快速减重:生酮饮食或减重手术导致胆汁胆固醇浓度骤升 •药物:雌激素类避孕药增加肝脏胆固醇分泌 2)胆色素结石:溶血性疾病(如地中海贫血)产生过量胆红素,与钙结合形成"铁锈色"胆红素钙颗粒,好比铁器生锈脱落的碎屑。高危场景如下: •肝硬化:肝脏处理胆红素能力下降 •胆道感染:细菌分解红细胞加剧溶血 •抗生素陷阱:头孢曲松等药物可能诱发色素结石 结石成长催化剂: •胆汁淤积:胆囊排空障碍(如胆囊管结石嵌顿) •胆道梗阻:蛔虫钻入胆道如同水管堵塞 •Oddi括约肌痉挛:胆汁排泄的"阀门"异常关闭 (2)胆囊息肉:黏膜上的"违章建筑" 分为胆固醇 息肉和腺瘤 息肉两种。胆固醇 息肉:如同"粘在墙壁上的盐霜",胆固醇结晶沉积在胆囊黏膜,多与肥胖、代谢综合征共存。腺瘤 息肉:反复结石摩擦刺激黏膜,如同皮肤反复破损后长出"瘢痕疙瘩",腺体异常增生可能恶变(>1cm需警惕)。 (3)胆囊腺肌症:肌肉层的"过度健身" 当胆囊肌层遭遇慢性炎症或结石刺激,肌肉开启"疯狂锻炼模式",过度增生挤压黏膜形成"罗-阿氏窦",如同肌肉纤维间的小储物格。部分人群存在先天肌纤维排列异常,即使没有结石,也可能因胆囊收缩功能失调诱发此病。 4.胆囊去留决策指南:手术指征深度解析 “我自横刀向天笑,去留肝胆两昆仑。”当谭嗣同以肝胆喻赤诚、昆仑铭气节时,他或许未曾想到,百年后的医学语境中,胆囊的去留正成为数百万胆囊疾病患者面临的现实抉择。面对胆囊疾病,医生不会强迫手术,但符合以下医学指征时,及时干预才能阻断疾病进程。我们结合临床数据,为您详细解说胆囊手术的"金标准": (1)胆囊结石:当石头不再沉默 (2)胆囊息肉:警惕"沉默的恶变者" (3)胆囊腺肌症:肌肉层的"癌变温床" 5.胆囊切除后身体会有哪些变化? 用"水坝拆除"的比喻,我们可以这样理解胆囊切除后的身体适应过程: (1)短期"拆迁工程"风险(术后并发症) •出血(1-2%):如同拆坝时意外挖破水管,需术中精细止血 •切口感染(3-5%):类似施工后垃圾未清理彻底,需严格无菌操作 •胆漏(0.3-0.8%):胆汁从胆管"缝隙"渗出,如同拆坝时砖块松动,需放置引流防范 •胆总管损伤(0.2-0.6%):最危险的"工程事故",如同误拆承重墙,需术中清晰解剖视野 (2)胆汁"洪水"效应(术后1-3月) •一过性胆绞痛(5-10%):胆汁持续冲刷肠道,如同洪水冲击下游河床,Oddi括约肌痉挛引发右上腹绞痛。 •胆总管结石风险增加:肠道压力增加,如同水流加速时泥沙更易沉积,需术后定期复查 应对:清淡饮食过渡,痉挛发作时可用解痉药物,3-6个月多可适应。 (3)水坝调节功能丧失(长期适应) •脂肪消化力下降:失去胆汁"蓄水池",餐后胆汁浓度不足,约25%患者术后1年出现脂肪泻(吃红烧肉后拉肚子)。 •维生素吸收下降:脂溶性维生素(A/D/E/K)吸收减少,如同洪水冲走养分,需适当补充复合维生素。 (4)争议中的"连锁反应",需理性看待 •胃食管反流增加?:胆汁持续排放可能反流至胃,但研究结论不一,存在个体差异。 •结肠癌风险升高?:胆汁酸持续刺激肠道理论,但30年随访数据显示风险增加不足0.5%。身体适应时间表 6.胆囊术后防石攻略 胆囊切除后,虽然息肉与腺肌症风险解除,但结石仍可能"卷土重来"。以下建议从根源入手,助您构建科学防石体系: (1)饮食智慧:吃对就能防石生 1)脂肪管理三原则 •总量控制:每日脂肪<50g(约等于3瓷勺橄榄油) •优质选择:用橄榄油、深海鱼油替代动物油,ω-3脂肪酸为胆汁"瘦身" •分散摄入:避免单餐脂肪>20g(如不吃整块炸鸡),防止胆囊代偿性收缩异常 2)胆固醇精准调控 •每日上限:胆固醇<300mg(约2个鸡蛋黄) •食物替换法:用豆制品替代红肉,禽鱼替代畜肉,降低饱和脂肪摄入 3)纤维防石CP组合 •黄金配比:燕麦+魔芋双剑合璧,每日膳食纤维25-30g •水果助攻:柑橘类果胶如同"胆固醇结晶抑制剂",餐后食用效果佳 4)饮水节律公式 •定时定量:晨起300ml+餐间补水+睡前200ml,全天≥2000ml •三餐纪律:尤其重视早餐,空腹>8小时胆汁淤积风险增加30% (2)生活优化:细节决定防石成败 1)体重管理黄金法则 •科学减重:肥胖者每月减1-2kg(每周0.5kg),避免极端节食触发胆汁紊乱 •体型指标:BMI18.5-23.9,腰围男性<90cm/女性<85cm 2)运动处方 •基础目标:每周150分钟中强度运动(如快走5公里/次) •抗久坐攻略:每坐1小时起身活动3分钟,促进胆汁流动 3)营养强化计划 •咖啡策略:1-2杯/日(现磨优于速溶),咖啡因温和刺激胆管排空 •坚果防护:杏仁/核桃每周4次,每次1小把(约28g),提供镁元素保护 (3)风险规避:避开结石"导火索" 1)用药禁忌 •慎用雌激素类药物(如避孕药),贝特类降脂药需密切监测胆汁指标 2)代谢管控 •糖尿病:HbA1c<7% •血脂异常:甘油三酯<1.7mmol/L(尤其关注餐后血脂) (4)监测预警:定期筛查防复发 •黄金周期:术后每6-12个月胆道超声+肝功能检查 •重点观察:胆总管扩张情况、肝内胆管结石迹象。 结语:"无胆"人生更自在,火锅奶茶照样嗨。读懂了以上内容,你也是一名专业的拆“胆”专家了。
杨知时 2025-05-26阅读量379
病请描述:今年全国两会期间,国家卫生健康委员会主任雷海潮表示要持续推进“体重管理年”行动。一时之间,“体重管理”成为市民热议的焦点。“如今的小胖墩越来越多了”“怀孕后直接胖了40斤,减也减不下来”“根本管不住嘴,体重反反复复”......有数据显示,我国超重肥胖人群已达6亿,糖尿病、高血压等慢性病一半以上和肥胖相关!4月24日,为积极响应国家卫健委提出的“体重管理年”3年行动计划,共同应对肥胖带来的公共卫生危机,广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)迅速行动,联合普外科、呼吸/内分泌科、儿科、妇产科、中医科等科室,开设“体重管理门诊”,充分发挥多学科协作优势,针对不同的肥胖、超重患者提供定制科学、专业、全面的体重管理方案。广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)院长谭明华表示,体重管理门诊将会用科学的医疗级体重管理方案替代偏方、微商产品,帮助市民少花冤枉钱,还能预防未来几十年的健康风险。 体重管理门诊 诊治范围 体重超标(BMI≥25)、肥胖(BMI≥28),伴腰围超标者(男性≥90cm,女性≥85cm)及易胖人群;与高血压、高血糖、脂肪肝、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停等与肥胖相关疾病的患者;反复减重失败或体重反弹,需要手术科学控制体重的患者;需要体重管理的特殊人群(如孕前/产后女性、代谢过慢的中老年人、青春期过度发胖的少年儿童等);追求健康生活方式,希望预防肥胖的普通人群。体重管理门诊 涵盖多种减重科学手段✅ 营养饮食调理:专业呼吸/内分泌科、营养师根据BMI值、腰围值、血糖、血脂、尿酸的指数,按《中国肥胖防治指南》为患者定制食谱;✅ 儿童/孕妇专属:孩子测骨龄看生长发育,孕妇评估孕期增重是否合理,避免影响胎儿健康或耽误生长发育;✅ 运动管理:根据市民的心肺功能、反应力、年龄、身高、体重等数据,匹配对应的运动计划;✅ 中医体质辨识:痰湿体质易水肿、气虚体质易疲劳,中医辨证针对性开展中药茶饮、埋线、针灸、艾灸、刮痧、拔罐、耳穴等多种中医特色疗法;✅ 手术减重:如果通过单纯控制饮食结合运动的方式仍无法减重,并且已经引起了高血糖、高血压、多囊卵巢综合征、高尿酸血症等代谢紊乱病症,可及时接受科学减重手术治疗,体重管理门诊提供减重手术全流程咨询。✅长期跟踪:初诊后定期复诊,通过体重、运动数据、身体各项指标,医生动态调整方案,帮助避开「减完即反弹」的坑。减盐减油减糖 就 诊 温 馨 提 示1、首次就诊请携带近3个月的体检报告(血糖、血脂、肝肾功能等)、病历及相关检查资料(例如饮食日记、睡眠情况);2、建议空腹就诊,以便进行必要检测;3、我院体重管理门诊已开通线上预约挂号,建议市民尽量选择网上挂号,再到现场就诊,节省时间~挂号方式:“广州复星禅诚医院(广州新市医院)”——“掌上医院”——“预约挂号”。体重管理门诊出诊专家(部分)普外科 张寅副主任医师擅长:普外科常规开展肥胖症与糖尿病等代谢病的微创手术治疗,袖状胃切除手术、胃旁路手术、糖尿病手术、经脐单孔无疤痕减重手术等。呼吸/内分泌科 景洪颖 主治医师擅长:科学减重及内分泌疾病综合管理,尤其在肥胖症、糖尿病及其并发症的个体化治疗方面经验丰富。医学营养减重方案制定,并注重代谢综合征的长期生活方式干预。中医科 林伟弟中医师擅长:根据个人体质辨证,应用中药、针灸、茶饮等方法,调理亚健康及代谢性疾病:如肥胖、痛风、疲劳综合征、三高疾病;采用针药结合治疗脾胃病、鼻炎、咳、发热、肺部结节等肺系疾病,痛经、月经不调等妇科疾病,头痛、失眠,颈肩腰腿痛及疑难杂病等相关疾病。丘瑞坤营养学博士 中级临床营养师擅长:低碳减重、医学减重,成功减脂2000余例;尤其糖尿病、高血压、高血脂、痛风高尿酸血症、代谢综合征等慢性疾病的营养治疗和妊娠期间营养调理。
林伟弟 2025-04-30阅读量781
病请描述:今年全国两会期间,国家卫生健康委员会主任雷海潮表示要持续推进“体重管理年”行动。一时之间,“体重管理”成为市民热议的焦点。“如今的小胖墩越来越多了”“怀孕后直接胖了40斤,减也减不下来”“根本管不住嘴,体重反反复复”......有数据显示,我国超重肥胖人群已达6亿,糖尿病、高血压等慢性病一半以上和肥胖相关!4月24日,为积极响应国家卫健委提出的“体重管理年”3年行动计划,共同应对肥胖带来的公共卫生危机,广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)迅速行动,联合普外科、呼吸/内分泌科、儿科、妇产科、中医科等科室,开设“体重管理门诊”,充分发挥多学科协作优势,针对不同的肥胖、超重患者提供定制科学、专业、全面的体重管理方案。广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)院长谭明华表示,体重管理门诊将会用科学的医疗级体重管理方案替代偏方、微商产品,帮助市民少花冤枉钱,还能预防未来几十年的健康风险。 体重管理门诊 诊治范围 体重超标(BMI≥25)、肥胖(BMI≥28),伴腰围超标者(男性≥90cm,女性≥85cm)及易胖人群;与高血压、高血糖、脂肪肝、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停等与肥胖相关疾病的患者;反复减重失败或体重反弹,需要手术科学控制体重的患者;需要体重管理的特殊人群(如孕前/产后女性、代谢过慢的中老年人、青春期过度发胖的少年儿童等);追求健康生活方式,希望预防肥胖的普通人群。体重管理门诊 涵盖多种减重科学手段✅ 营养饮食调理:专业呼吸/内分泌科、营养师根据BMI值、腰围值、血糖、血脂、尿酸的指数,按《中国肥胖防治指南》为患者定制食谱;✅ 儿童/孕妇专属:孩子测骨龄看生长发育,孕妇评估孕期增重是否合理,避免影响胎儿健康或耽误生长发育;✅ 运动管理:根据市民的心肺功能、反应力、年龄、身高、体重等数据,匹配对应的运动计划;✅ 中医体质辨识:痰湿体质易水肿、气虚体质易疲劳,中医辨证针对性开展中药茶饮、埋线、针灸、艾灸、刮痧、拔罐、耳穴等多种中医特色疗法;✅ 手术减重:如果通过单纯控制饮食结合运动的方式仍无法减重,并且已经引起了高血糖、高血压、多囊卵巢综合征、高尿酸血症等代谢紊乱病症,可及时接受科学减重手术治疗,体重管理门诊提供减重手术全流程咨询。✅长期跟踪:初诊后定期复诊,通过体重、运动数据、身体各项指标,医生动态调整方案,帮助避开「减完即反弹」的坑。减盐减油减糖 就 诊 温 馨 提 示1、首次就诊请携带近3个月的体检报告(血糖、血脂、肝肾功能等)、病历及相关检查资料(例如饮食日记、睡眠情况);2、建议空腹就诊,以便进行必要检测;3、我院体重管理门诊已开通线上预约挂号,建议市民尽量选择网上挂号,再到现场就诊,节省时间~挂号方式:“广州复星禅诚医院(广州新市医院)”——“掌上医院”——“预约挂号”。体重管理门诊出诊专家(部分)普外科 张寅副主任医师擅长:普外科常规开展肥胖症与糖尿病等代谢病的微创手术治疗,袖状胃切除手术、胃旁路手术、糖尿病手术、经脐单孔无疤痕减重手术等。呼吸/内分泌科 景洪颖 主治医师擅长:科学减重及内分泌疾病综合管理,尤其在肥胖症、糖尿病及其并发症的个体化治疗方面经验丰富。医学营养减重方案制定,并注重代谢综合征的长期生活方式干预。中医科 林伟弟中医师擅长:根据个人体质辨证,应用中药、针灸、茶饮等方法,调理亚健康及代谢性疾病:如肥胖、痛风、疲劳综合征、三高疾病;采用针药结合治疗脾胃病、鼻炎、咳、发热、肺部结节等肺系疾病,痛经、月经不调等妇科疾病,头痛、失眠,颈肩腰腿痛及疑难杂病等相关疾病。丘瑞坤营养学博士 中级临床营养师擅长:低碳减重、医学减重,成功减脂2000余例;尤其糖尿病、高血压、高血脂、痛风高尿酸血症、代谢综合征等慢性疾病的营养治疗和妊娠期间营养调理。
顾正田 2025-04-30阅读量715
病请描述:今年全国两会期间,国家卫生健康委员会主任雷海潮表示要持续推进“体重管理年”行动。一时之间,“体重管理”成为市民热议的焦点。“如今的小胖墩越来越多了”“怀孕后直接胖了40斤,减也减不下来”“根本管不住嘴,体重反反复复”......有数据显示,我国超重肥胖人群已达6亿,糖尿病、高血压等慢性病一半以上和肥胖相关!4月24日,为积极响应国家卫健委提出的“体重管理年”3年行动计划,共同应对肥胖带来的公共卫生危机,广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)迅速行动,联合普外科、呼吸/内分泌科、儿科、妇产科、中医科等科室,开设“体重管理门诊”,充分发挥多学科协作优势,针对不同的肥胖、超重患者提供定制科学、专业、全面的体重管理方案。广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)院长谭明华表示,体重管理门诊将会用科学的医疗级体重管理方案替代偏方、微商产品,帮助市民少花冤枉钱,还能预防未来几十年的健康风险。 体重管理门诊 诊治范围 体重超标(BMI≥25)、肥胖(BMI≥28),伴腰围超标者(男性≥90cm,女性≥85cm)及易胖人群;与高血压、高血糖、脂肪肝、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停等与肥胖相关疾病的患者;反复减重失败或体重反弹,需要手术科学控制体重的患者;需要体重管理的特殊人群(如孕前/产后女性、代谢过慢的中老年人、青春期过度发胖的少年儿童等);追求健康生活方式,希望预防肥胖的普通人群。体重管理门诊 涵盖多种减重科学手段✅ 营养饮食调理:专业呼吸/内分泌科、营养师根据BMI值、腰围值、血糖、血脂、尿酸的指数,按《中国肥胖防治指南》为患者定制食谱;✅ 儿童/孕妇专属:孩子测骨龄看生长发育,孕妇评估孕期增重是否合理,避免影响胎儿健康或耽误生长发育;✅ 运动管理:根据市民的心肺功能、反应力、年龄、身高、体重等数据,匹配对应的运动计划;✅ 中医体质辨识:痰湿体质易水肿、气虚体质易疲劳,中医辨证针对性开展中药茶饮、埋线、针灸、艾灸、刮痧、拔罐、耳穴等多种中医特色疗法;✅ 手术减重:如果通过单纯控制饮食结合运动的方式仍无法减重,并且已经引起了高血糖、高血压、多囊卵巢综合征、高尿酸血症等代谢紊乱病症,可及时接受科学减重手术治疗,体重管理门诊提供减重手术全流程咨询。✅长期跟踪:初诊后定期复诊,通过体重、运动数据、身体各项指标,医生动态调整方案,帮助避开「减完即反弹」的坑。减盐减油减糖 就 诊 温 馨 提 示1、首次就诊请携带近3个月的体检报告(血糖、血脂、肝肾功能等)、病历及相关检查资料(例如饮食日记、睡眠情况);2、建议空腹就诊,以便进行必要检测;3、我院体重管理门诊已开通线上预约挂号,建议市民尽量选择网上挂号,再到现场就诊,节省时间~挂号方式:“广州复星禅诚医院(广州新市医院)”——“掌上医院”——“预约挂号”。体重管理门诊出诊专家(部分)普外科 张寅副主任医师擅长:普外科常规开展肥胖症与糖尿病等代谢病的微创手术治疗,袖状胃切除手术、胃旁路手术、糖尿病手术、经脐单孔无疤痕减重手术等。呼吸/内分泌科 景洪颖 主治医师擅长:科学减重及内分泌疾病综合管理,尤其在肥胖症、糖尿病及其并发症的个体化治疗方面经验丰富。医学营养减重方案制定,并注重代谢综合征的长期生活方式干预。中医科 林伟弟中医师擅长:根据个人体质辨证,应用中药、针灸、茶饮等方法,调理亚健康及代谢性疾病:如肥胖、痛风、疲劳综合征、三高疾病;采用针药结合治疗脾胃病、鼻炎、咳、发热、肺部结节等肺系疾病,痛经、月经不调等妇科疾病,头痛、失眠,颈肩腰腿痛及疑难杂病等相关疾病。丘瑞坤营养学博士 中级临床营养师擅长:低碳减重、医学减重,成功减脂2000余例;尤其糖尿病、高血压、高血脂、痛风高尿酸血症、代谢综合征等慢性疾病的营养治疗和妊娠期间营养调理。
张寅 2025-04-30阅读量730
病请描述:今年全国两会期间,国家卫生健康委员会主任雷海潮表示要持续推进“体重管理年”行动。一时之间,“体重管理”成为市民热议的焦点。“如今的小胖墩越来越多了”“怀孕后直接胖了40斤,减也减不下来”“根本管不住嘴,体重反反复复”......有数据显示,我国超重肥胖人群已达6亿,糖尿病、高血压等慢性病一半以上和肥胖相关!4月24日,为积极响应国家卫健委提出的“体重管理年”3年行动计划,共同应对肥胖带来的公共卫生危机,广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)迅速行动,联合普外科、呼吸/内分泌科、儿科、妇产科、中医科等科室,开设“体重管理门诊”,充分发挥多学科协作优势,针对不同的肥胖、超重患者提供定制科学、专业、全面的体重管理方案。广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)院长谭明华表示,体重管理门诊将会用科学的医疗级体重管理方案替代偏方、微商产品,帮助市民少花冤枉钱,还能预防未来几十年的健康风险。 体重管理门诊 诊治范围 体重超标(BMI≥25)、肥胖(BMI≥28),伴腰围超标者(男性≥90cm,女性≥85cm)及易胖人群;与高血压、高血糖、脂肪肝、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停等与肥胖相关疾病的患者;反复减重失败或体重反弹,需要手术科学控制体重的患者;需要体重管理的特殊人群(如孕前/产后女性、代谢过慢的中老年人、青春期过度发胖的少年儿童等);追求健康生活方式,希望预防肥胖的普通人群。体重管理门诊 涵盖多种减重科学手段✅ 营养饮食调理:专业呼吸/内分泌科、营养师根据BMI值、腰围值、血糖、血脂、尿酸的指数,按《中国肥胖防治指南》为患者定制食谱;✅ 儿童/孕妇专属:孩子测骨龄看生长发育,孕妇评估孕期增重是否合理,避免影响胎儿健康或耽误生长发育;✅ 运动管理:根据市民的心肺功能、反应力、年龄、身高、体重等数据,匹配对应的运动计划;✅ 中医体质辨识:痰湿体质易水肿、气虚体质易疲劳,中医辨证针对性开展中药茶饮、埋线、针灸、艾灸、刮痧、拔罐、耳穴等多种中医特色疗法;✅ 手术减重:如果通过单纯控制饮食结合运动的方式仍无法减重,并且已经引起了高血糖、高血压、多囊卵巢综合征、高尿酸血症等代谢紊乱病症,可及时接受科学减重手术治疗,体重管理门诊提供减重手术全流程咨询。✅长期跟踪:初诊后定期复诊,通过体重、运动数据、身体各项指标,医生动态调整方案,帮助避开「减完即反弹」的坑。减盐减油减糖 就 诊 温 馨 提 示1、首次就诊请携带近3个月的体检报告(血糖、血脂、肝肾功能等)、病历及相关检查资料(例如饮食日记、睡眠情况);2、建议空腹就诊,以便进行必要检测;3、我院体重管理门诊已开通线上预约挂号,建议市民尽量选择网上挂号,再到现场就诊,节省时间~挂号方式:“广州复星禅诚医院(广州新市医院)”——“掌上医院”——“预约挂号”。体重管理门诊出诊专家(部分)普外科 张寅副主任医师擅长:普外科常规开展肥胖症与糖尿病等代谢病的微创手术治疗,袖状胃切除手术、胃旁路手术、糖尿病手术、经脐单孔无疤痕减重手术等。呼吸/内分泌科 景洪颖 主治医师擅长:科学减重及内分泌疾病综合管理,尤其在肥胖症、糖尿病及其并发症的个体化治疗方面经验丰富。医学营养减重方案制定,并注重代谢综合征的长期生活方式干预。中医科 林伟弟中医师擅长:根据个人体质辨证,应用中药、针灸、茶饮等方法,调理亚健康及代谢性疾病:如肥胖、痛风、疲劳综合征、三高疾病;采用针药结合治疗脾胃病、鼻炎、咳、发热、肺部结节等肺系疾病,痛经、月经不调等妇科疾病,头痛、失眠,颈肩腰腿痛及疑难杂病等相关疾病。丘瑞坤营养学博士 中级临床营养师擅长:低碳减重、医学减重,成功减脂2000余例;尤其糖尿病、高血压、高血脂、痛风高尿酸血症、代谢综合征等慢性疾病的营养治疗和妊娠期间营养调理。
景洪颖 2025-04-30阅读量681
病请描述:今年全国两会期间,国家卫生健康委员会主任雷海潮表示要持续推进“体重管理年”行动。一时之间,“体重管理”成为市民热议的焦点。“如今的小胖墩越来越多了”“怀孕后直接胖了40斤,减也减不下来”“根本管不住嘴,体重反反复复”......有数据显示,我国超重肥胖人群已达6亿,糖尿病、高血压等慢性病一半以上和肥胖相关!4月24日,为积极响应国家卫健委提出的“体重管理年”3年行动计划,共同应对肥胖带来的公共卫生危机,广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)迅速行动,联合普外科、呼吸/内分泌科、儿科、妇产科、中医科等科室,开设“体重管理门诊”,充分发挥多学科协作优势,针对不同的肥胖、超重患者提供定制科学、专业、全面的体重管理方案。广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)院长谭明华表示,体重管理门诊将会用科学的医疗级体重管理方案替代偏方、微商产品,帮助市民少花冤枉钱,还能预防未来几十年的健康风险。 体重管理门诊 诊治范围 体重超标(BMI≥25)、肥胖(BMI≥28),伴腰围超标者(男性≥90cm,女性≥85cm)及易胖人群;与高血压、高血糖、脂肪肝、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停等与肥胖相关疾病的患者;反复减重失败或体重反弹,需要手术科学控制体重的患者;需要体重管理的特殊人群(如孕前/产后女性、代谢过慢的中老年人、青春期过度发胖的少年儿童等);追求健康生活方式,希望预防肥胖的普通人群。体重管理门诊 涵盖多种减重科学手段✅ 营养饮食调理:专业呼吸/内分泌科、营养师根据BMI值、腰围值、血糖、血脂、尿酸的指数,按《中国肥胖防治指南》为患者定制食谱;✅ 儿童/孕妇专属:孩子测骨龄看生长发育,孕妇评估孕期增重是否合理,避免影响胎儿健康或耽误生长发育;✅ 运动管理:根据市民的心肺功能、反应力、年龄、身高、体重等数据,匹配对应的运动计划;✅ 中医体质辨识:痰湿体质易水肿、气虚体质易疲劳,中医辨证针对性开展中药茶饮、埋线、针灸、艾灸、刮痧、拔罐、耳穴等多种中医特色疗法;✅ 手术减重:如果通过单纯控制饮食结合运动的方式仍无法减重,并且已经引起了高血糖、高血压、多囊卵巢综合征、高尿酸血症等代谢紊乱病症,可及时接受科学减重手术治疗,体重管理门诊提供减重手术全流程咨询。✅长期跟踪:初诊后定期复诊,通过体重、运动数据、身体各项指标,医生动态调整方案,帮助避开「减完即反弹」的坑。减盐减油减糖 就 诊 温 馨 提 示1、首次就诊请携带近3个月的体检报告(血糖、血脂、肝肾功能等)、病历及相关检查资料(例如饮食日记、睡眠情况);2、建议空腹就诊,以便进行必要检测;3、我院体重管理门诊已开通线上预约挂号,建议市民尽量选择网上挂号,再到现场就诊,节省时间~挂号方式:“广州复星禅诚医院(广州新市医院)”——“掌上医院”——“预约挂号”。体重管理门诊出诊专家(部分)普外科 张寅副主任医师擅长:普外科常规开展肥胖症与糖尿病等代谢病的微创手术治疗,袖状胃切除手术、胃旁路手术、糖尿病手术、经脐单孔无疤痕减重手术等。呼吸/内分泌科 景洪颖 主治医师擅长:科学减重及内分泌疾病综合管理,尤其在肥胖症、糖尿病及其并发症的个体化治疗方面经验丰富。医学营养减重方案制定,并注重代谢综合征的长期生活方式干预。中医科 林伟弟中医师擅长:根据个人体质辨证,应用中药、针灸、茶饮等方法,调理亚健康及代谢性疾病:如肥胖、痛风、疲劳综合征、三高疾病;采用针药结合治疗脾胃病、鼻炎、咳、发热、肺部结节等肺系疾病,痛经、月经不调等妇科疾病,头痛、失眠,颈肩腰腿痛及疑难杂病等相关疾病。丘瑞坤营养学博士 中级临床营养师擅长:低碳减重、医学减重,成功减脂2000余例;尤其糖尿病、高血压、高血脂、痛风高尿酸血症、代谢综合征等慢性疾病的营养治疗和妊娠期间营养调理。
郑志坚 2025-04-30阅读量623
病请描述: 衰老及老年性神经系统疾病,可以使逼尿肌发生变化,引起老年人逼尿肌出现不稳定收缩,是老年性尿失禁主要原因之一。老年女性尿失禁一般分为急迫性尿失禁和压力性尿失禁等。 压力性尿失禁的发生和许多因素有关 目前比较明确的包括生育次数较多、盆腔脱垂、肥胖等因素。尿失禁之所以偏爱女性是因为女性在怀孕、分娩的过程中很容易发生骨盆底肌肉和神经损伤,导致对尿道的控制力减弱,日后在腹压突然增大时,就容易“漏尿”。 尽管国内女性尿失禁发病率很高,但是不少患者由于缺乏就诊意识或者不能找到正确的诊疗途径而轻视了治疗。 一项产后尿失禁防治认知调查结果显示,参与女性68.42%并不知道尿失禁是产后妇女的高发疾病,若在生育后发生尿失禁,仅10.53%选择就医治疗,42.11%选择等待自愈,对产后尿失禁的就医意识有待提高。 分娩显然是造成女性尿失禁的常见诱因,很多女性存在错误认知,以为如果选择了剖宫产,就能预防产后尿失禁。其实,尿失禁不仅会在产后发生,在怀孕期间也会发生。除了分娩外,妊娠也是造成盆底肌、支撑韧带损伤的重要原因。因此,即使选择了剖宫产,仍有可能会在产后发生尿失禁。但对胎儿相对过大、难产等孕妇,选择剖宫产将有可能减少她们产后发生尿失禁的可能。 无论是为了减少以后发生尿失禁的可能性,还是为了早日告别尿失禁的困扰,在产后若发生尿失禁都应及早接受检查与治疗。特别是生完第一胎、有计划生第二胎的女性朋友,若第一胎时发生产后尿失禁,盆底康复情况不佳,很有可能会增加生第二胎时尿失禁发生的几率。 另外,产妇产后42天做盆底功能检查非常重要,特别是对产后发生尿失禁的女性,能帮助她们及早发现问题并及早治疗。 对于比较严重的压力性尿失禁,是可以通过手术治疗,也就是尿道中段悬吊术,99%的患者术后能够治愈。 急迫性尿失禁 主要表现为患者有尿频、尿急,有强烈的尿意时,不能忍耐而不自主漏尿。这部分患者的治疗方法有: 有些人会出现尿意非常急,出现就没法憋住,尿意急迫容易漏尿,一有尿就想尿,可能还伴有夜尿的问题,这些是急迫性尿失禁的症状表现。 首先可以进行行为治疗,对于轻度的患者有效;想尿的时候憋一会,增加膀胱的容量。 第二是药物治疗,一般在行为治疗无效的时候可以进行药物治疗,常用的药物有可以吃索利那新、贝坦利、米拉贝隆。 如果药物及行为治疗效果不好,可以进行肉毒素注射,降低膀胱的过度活动;外科治疗适用于保守治疗无效的情况下,骶神经调控手术治疗效果较好,已经成为与肉毒素治疗同样级别的治疗方法。
李旭东 2025-02-07阅读量1046
病请描述:水平骶椎,是显示腰骶部极度前弯,骶椎的上面面向前,骶椎上部几乎成水平方向。有时,整个骶椎向后突,也有时仅上部骶椎后突,而下部骶椎向下,此等患者常合并腰椎前弯程度增大,是临床上引起腰腿痛的原因之一。 水平骶椎的诊断 正常成人腰骶角 (直立侧位片上,第一骶椎上面与水平线所交的角)的正常值,有的学者测量为41.1°+-7.7°,有的学者测量腰骶角正常值为34°--42.5°,临床习惯把腰骶角大于45°称为“水平骶椎”。本文按腰骶角大于45°作为诊断水平骶椎的标准。由于投照姿势的差异,腰骶角的变化较大,需结合临床症状和检查才能确诊。 X 线表现 腰椎正位片显示骶骨投影变短,结构重叠,腰椎侧位片显示腰骶部极度前弯,测量腰骶角明显大于正常值。 形成原因 该病的形成是长期、缓慢的过程,既有先天因素,也有后天原因,身体肥胖或产后妇女多见 ,这与髂腰肌和腹直肌过度疲劳、肌力减弱有关。有些学者把由于先天或后天因素,腰骶角增大,腰前凸加深和骨盆前倾,导致腰骶关节劳损,腰脊柱力平衡失调 ,并继发脊柱腰、胸、颈段损伤的病损称之为“水平骶椎综合症”。 水平骶椎所致脊柱力学结构的一系列改变,属于脊柱解剖形态显著弯曲的动力型脊柱 。常见于从事排球、举重、跳水、舞蹈、体操等运动员;一些习惯穿高跟鞋而腰部纤细者或大腹便便者也易罹患此症。女性多见。由于骶椎近似水平,骨盆前倾,腰曲加深,躯体重心前移,腰脊柱力平衡失调,脊柱胸、颈段先后相继失衡,曲度改变。为维持脊柱动力和静力平衡,由此引起联属系列补偿调节,颈项肌、背肌和腰肌持久收缩,结果发生肌筋劳损、代偿性肥厚。为了缓解骨盆的前倾趋势,臀大肌和附着于坐骨结节的肌肉,加强其收缩力。而与之相拮抗的股四头肌,在屈髋和伸膝活动中,为克服阻力加大收缩力度,如此形成恶性循环,致使脊柱重力移行处脊椎的骨关节和软组织以及下肢的慢性损伤,引起脊柱颈、胸、腰段乃至下肢的一系列病症。这是一个反复损伤的慢性过程,多在中年或孕产后腹直肌松弛时,症状逐渐加重。 临床表现 腰骶部酸胀乏力,不能持久站立和长距离行走,弯腰时(如弯腰洗头或做家务)常感腰骶部酸胀不适,捶打腰骶部略有缓解。患者喜卧硬床或穿平跟鞋。病程长者,多继发有脊柱颈、胸段甚至下肢的相应病症:如枕部、颈项、肩背部的疼痛和困乏,以及不同程度的五官、脑血管、神经系统、胸、腹腔器官功能紊乱和一侧或两侧下肢疲劳的症状。多数患者呈不同程度的伸颏、平胸、凸腹、翘臀的体态。程度不同地 “坐不久、站不定、睡不安”。查体见患者腰曲加深,棘间线(髂前上棘与髂后上棘的连线) 向下前倾斜,骶骨后凸,菱形窝明显;慢性患者可见颈项、背及腰部的肌腱紧张、肥厚。以腰腿痛为主诉来诊的患者,检查若发现腰曲加深、两腰肌代偿肥厚,说明病程较长。这类患者,除了腰骶部和下肢的症状外,尚有因联属系列补偿调节障碍而发生脊柱胸、颈段的损伤。若是以脊柱颈、胸段的病症为主诉来诊的患者,查体时发现其颈项肌、背肌、腰肌紧张,代偿性肥厚,应注意水平骶椎这一原发病变。对于经手法治疗效果欠佳或疗效难以巩固的颈、胸椎损伤的患者,应重视对水平骶椎的纠正和治疗。
王明杰 2024-09-06阅读量1696
病请描述: 认识骨盆旋移综合征 骨盆由骶骨和双侧髂骨、坐骨、耻骨连接成一个坚固的整体,为躯干的基石,躯干的重量由第五腰椎经骶髂关节面、髋关节传到下肢。骶髂关节面一般在垂直面上一分贴合,周围有足够的韧带来维系,构成了一个“自锁系统”。急慢性损伤可通过各种轴向冲击破坏这个“自锁系统”而使之发生各种移位,出现相应为学变化,称为骨盆旋移综合征。 对骨盆旋移综合征来说,大致包含了腰骶关节错位、耻骨联合错位、骶髂关节错位、腰椎间盘突出症并发骨盆旋移征、骨盆旋移征导致脊柱力学失稳致使脊柱多关节功能紊乱、继发性的髋关节和膝关节劳损骨关节病等,临床上最常见也最典型的是骶髂关节错位。这也是为什么骨盆旋移综合征常见症状为腰骶部疼痛,其导致腰痛的发病率被低估。 在接诊中老王也发现,以腰、骶部痛为主的腰腿痛患者,腰椎间盘突出症并发骨盆旋移综合征者最多,单纯骨盆旋移症者次之,单纯腰椎间盘突出症最少,按其门诊患者统计,有骨盆旋移症者占50%以上。 骨盆是人体中轴的基座,当遭受损害时,骶髂关节周围肌肉、韧带受到牵拉,超出正常活动范围,人体承重力线偏移,应力失衡,出现腰椎侧曲,机体代偿性出现颈、胸椎改变,最终导致脊柱相关性疾病。 可以说,骨盆旋移综合征是脊柱相关疾病的病理基础,与多系统疾病相关,其中包括: 妇科系统疾患(痛经、子宫内膜异位、经期紊乱),泌尿系统疾患(尿频、前列腺增生),免疫系统疾病(类风湿性关节炎、红斑狼疮),呼吸系统疾病(咳嗽、哮喘),心血管疾病(心律不齐、高血压),五官科疾病(听觉障碍、美尼尔综合征),消化系统疾病(胃肠功能紊乱、溃疡病),脑脊液循环的影响(头痛、头晕)等。 骨盆旋移综合征的病因 导致骨盆旋移综合征的病因很多,常见原因归纳如下: 01下肢受伤 下肢受伤后活动受限,躯体扭向转动或机体为了躲避患处疼痛,肌肉收缩痉挛,骨盆歪斜,出现相应力学改变和临床症状,出现双下肢不等长、走路姿势不正等体征。 02胸腰段脊柱侧弯、畸形 脊柱序列异常先邻颅颈椎向后滑脱、胸椎后凸,如若无效,则进行骨盆移位调节。 03内分泌失调 孕妇雌孕激素分泌紊乱、分娩时胎儿挤压产道,可导致骨盆韧带松弛、骶髂关节不稳,产后若未能恢复,易引发骨盆移位。 04退行性改变 随着年龄增加,中老年肌肉弹性下降、韧带松弛、骶髂关节退行性改变,导致肌肉协调能力下降,关节松弛、骨盆结构移位。 05其他 肥胖导致身体负荷过重,骨盆受力不均,肌肉萎缩,可导致骨盆移位。 骨盆旋移综合征的诊断与治疗 骨盆旋移综合征的诊断,中国学者多以《中医整脊常见病诊疗指南》为标准: ①病史:有腰骶部外伤史或孕产史; ②腰骶部疼痛,改变形体时疼痛加重; ③腰部活动受限,行走姿势异常(歪臀跛行); ④查体:骶髂处肿胀、压痛(+),髂后下棘内侧压痛、叩击痛(+),可触及痛性结节; ⑤双下肢不等长,短腿侧足异常旋前; ⑥骨盆两侧骨性结构不对称:两侧髂前、髂后上棘、髂嵴高度不一致; ⑦骨盆分离挤压试验、“4”字征试验(+); ⑧X线检查:脊柱侧弯,骶髂间隙增宽,两侧髋骨不等宽,髂嵴不等高,闭孔不对称。 中医诊断以阴阳失衡为判断指症,如高低肩、大小眼、长短腿、阴阳脚等。近代,随着影像技术的发展,体征与骨盆平片结合使确诊率大大提高。 国医大师韦贵康教授提出针对骨盆旋移综合征的柔性整复治疗,整个治疗体系包括正骨整脊治疗、小针刀治疗、运动康复治疗等。 脊柱是人体的大梁,骨盆是其坚实的基座,骨盆旋移可引起腰骶痛、长短腿、足外翻及盆腔脏器功能异常,如痛经、阴道残端脱垂及漏尿等,常规的对症治疗,往往效果不佳,对骨盆旋移综合征的病因、发病机制进行了解,才能从根本上解除病痛。
王明杰 2024-09-06阅读量2161
病请描述: 衰老及老年性神经系统疾病,可以使逼尿肌细胞间连接发生变化,引起老年人逼尿肌出现不稳定收缩,是老年性尿失禁主要原因之一。老年女性尿失禁一般分为急迫性尿失禁和压力性尿失禁等。 压力性尿失禁的发生和许多因素有关 目前比较明确的包括生育次数较多、盆腔脱垂、肥胖等因素。尿失禁之所以偏爱女性是因为女性在怀孕、分娩的过程中很容易发生骨盆底肌肉和神经损伤,导致对尿道的控制力减弱,日后在腹压突然增大时,就容易“漏尿”。 尽管国内女性尿失禁发病率很高,但是不少患者由于缺乏就诊意识或者不能找到正确的诊疗途径而轻视了治疗。 一项产后尿失禁防治认知调查结果显示,参与女性68.42%并不知道尿失禁是产后妇女的高发疾病,若在生育后发生尿失禁,仅10.53%选择就医治疗,42.11%选择等待自愈,对产后尿失禁的就医意识有待提高。 分娩显然是造成女性尿失禁的常见诱因,很多女性存在错误认知,以为如果选择了剖宫产,就能预防产后尿失禁。其实,尿失禁不仅会在产后发生,在怀孕期间也会发生。除了分娩外,妊娠也是造成盆底肌、支撑韧带损伤的重要原因。因此,即使选择了剖宫产,仍有可能会在产后发生尿失禁。但对胎儿相对过大、难产等孕妇,选择剖宫产将有可能减少她们产后发生尿失禁的可能。 无论是为了减少以后发生尿失禁的可能性,还是为了早日告别尿失禁的困扰,在产后若发生尿失禁都应及早接受检查与治疗。特别是生完第一胎、有计划生第二胎的女性朋友,若第一胎时发生产后尿失禁,盆底康复情况不佳,很有可能会增加生第二胎时尿失禁发生的几率。 另外,产妇产后42天做盆底功能检查非常重要,特别是对产后发生尿失禁的女性,能帮助她们及早发现问题并及早治疗。 对于比较严重的压力性尿失禁,是可以通过手术治疗,也就是尿道中段悬吊术,99%的患者术后能够治愈。 急迫性尿失禁 主要表现为患者有尿频、尿急,有强烈的尿意时,不能忍耐而不自主漏尿。这部分患者的治疗方法有: 有些人会出现尿意非常急,出现就没法憋住,尿意急迫容易漏尿,一有尿就想尿,可能还伴有夜尿的问题,这些是急迫性尿失禁的症状表现。 首先可以进行行为治疗,对于轻度的患者有效;控制饮水,较少平时饮水量的10%;想尿的时候憋一会,增加膀胱的容量,轻微的患者不需用药就会慢慢痊愈。 第二是药物治疗,一般在行为治疗无效的时候可以进行药物治疗,常用的药物有可以吃索利那新、贝坦利、米拉贝隆。 如果药物及行为治疗效果不好,可以进行肉毒素注射,降低膀胱的过度活动;外科治疗适用于保守治疗无效的情况下,骶神经调控手术治疗效果较好,已经成为与肉毒素治疗同样级别的治疗方法。
李旭东 2024-08-14阅读量1530