病请描述:近来暴雨连连,路面的积水、瓢泼的大雨、湿闷的空气都给生活带来极大的不便。各地疾控中心的调查显示:每年梅雨季节过后,都有病情爆发。 那么,是什么导致人们容易生病呢?暴雨中,人们又该注意什么呢? 要点1:蹚完雨水要立刻洗脚 原因:积水中有多种有害微生物 多天的大雨,地面上的积水里存在着大量有害的微生物,如真菌、细菌、小虫子、污物等。如果涉水(脚接触到积水了)后,不及时用清水洗净,可能感染多种疾病: 1、丹毒和淋巴管炎:这是细菌从脚上的小伤口进入人体所致,比较常见; 2、脚气:在水里浸渍久了,脚部角质层软化,真菌附着在皮肤上,容易感染; 在某些疫水区域,甚至可能存在寄生虫(如大名鼎鼎的血吸虫),如果泡完水不赶快清洗干净,会增加感染的风险。 回到家,可以用1%的盐水泡脚,5-10分钟后用清水洗净,这样可以防止皮炎、脚癣的出现。 要点2:别吃生冷、不新鲜的食物 原因:梅雨天气,食物容易腐败变质 多雨潮湿的季节,很适合肠道病菌和食物上的霉菌生长,再加上天气多变,人容易受凉,免疫力下降,此时一旦食用不卫生的食物,就容易引发夏季急性肠道传染病和食物中毒,如痢疾、腹泻等。 所以,家里隔夜的饭菜最好不吃,如果吃也先回锅热透;尤其是吃生的水果和蔬菜一定要先洗干净,尽量去皮吃。 要点3:心脑血管病患者减少活动量 原因:空气湿闷,氧气含量下降 这种天气下,心脑血管患者很容易发病。 在湿闷的空气中,水的含量明显增加,而氧气的含量则明显下降了。所以,即使服用的药物品种、剂量跟平时一样,甚至活动量也没有区别,这类人群也常会感到胸闷、气短、头晕,严重时甚至可发生急性心肌梗死和脑血栓。 如果可以的话,家人提醒他们把急救药品带在身上,多一份小心,总是没害处的。 要点4:除湿,保持室内干爽 原因:空气潮湿易滋生病菌,引发皮肤病 雨水增多,室内空气潮湿,容易滋生病菌,而家具、衣物与皮肤直接接触,可引起荨麻疹、丘疹性荨麻疹、湿疹、接触性皮炎等皮肤病。 一般情况下可以用空调除湿,但如果室外正下着大雨,比室内还湿的话,可以关窗开风扇,既维持空气流通,也能给室内除湿,避免关节受潮,预防关节炎。 *本文为微医原创,未经授权不得转载。图片来源:123RF正版图库
健康资讯 2017-06-23阅读量1.6万
病请描述: 由于工作压力或不良的生活习惯,越来越多的人处于亚健康状态。长时间头重乏力,充分休息后症状仍不能缓解,则需要寻求专业医生的帮助。造成乏力的疾病有很多,其中,颈椎病容易让人忽视。 引起颈椎病的原因很多,主要是由于颈椎长期劳损、椎间盘突出或骨质增生造成了颈椎退行性病理改变。长期伏案工作者、中老年人、睡姿不当者都是该类疾病的易发人群。颈椎病的临床症状较多,根据病变部位可将颈椎病分为以下几种类型: 颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病、食管压迫型颈椎病等。临床上需对颈椎病患者的类型进行判断,方能对症下药。 对于很大一部分的颈椎病患者,如果仅仅感到颈肩背酸胀、疼痛,颈项僵硬,可以采用热水淋浴患处的办法缓解症状,也可用热毛巾和热水袋局部外敷。平日里也要注意使用高度合适的枕头,也可以使用颈椎枕进行睡姿矫正,以维持颈椎曲度。购买颈椎枕的时候要注意判断,易变形的软质枕头不能很好地起到改善颈椎曲度的作用,病人朋友可以自行制作圆柱形荞麦枕置于颈下,直径应根据个人具体情况而定,也可到相关机构定制个性化3D打印颈椎枕。 若出现上肢麻木的情况,病人则需要做核磁共振以检查颈椎间盘突出情况,如果压迫神经,早期可以考虑康复治疗手段介入,若突出严重,则建议做手术治疗。目前常见的术式分为融合和不融合,前者是将患处的颈椎间盘取出,将两个骨头之间的关节填实,后者为人工椎间盘置换,一般在显微镜下操作,将坏的椎间盘取出,并置入人工椎间盘,一定程度上可以恢复患者颈部活动。若患者长期头晕、恶心、记忆力减退、乏力,甚至出现眩晕、猝倒等症状,则要考虑颈椎间盘突出压迫椎动脉,造成脑供血不足,这类患者可以服药以改善血液循环。无论是哪一类型的颈椎病,都不能随意推拿按摩,必须是由专业人员进行,特别是脊髓型颈椎病,极易加重症状,一般该类颈椎病推荐手术治疗。 注意适度锻炼、不过度使用电脑、手机,改正不良睡姿等都可以有效预防颈椎病。 3D打印颈椎枕硬质内芯 作者简介:王金武,上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科主任医师,博导。先后入选“上海市启明星”计划、“上海市启明星追踪”计划、“上海浦江人才计划”和“上海交大优秀青年教师”培养计划,2008年-2009年公派赴美国著名的克利夫兰医学中心,跟随担任美国肩肘关节学会主席Joseph.Iannotti教授学习,并取得美国肩关节FELLOW证书。现任中华医学会医学工程学分会数字骨科专委会副主任委员、中华医学会上海市数字医学委员会副主任委员、上海市骨科康复专业委员会副主任委员、上海市卫计委骨与关节康复重点学科带头人等职。作为课题负责人或主要成员荣获上海医学科技进步一等奖、中华医学科技进步一等奖和上海康复医学科技奖一等奖各一项。 擅长手术:(1)复杂的肩关节周围骨折的微创治疗;(2)肩关节镜下肩袖损伤与肩关节不稳的微创治疗;(3)肩肘关节置换;(4)通过显微外科和定制式人工关节技术进行肩关节肿瘤的保肢治疗; 王金武主任门诊时间: 周二下午,肩关节专科门诊 黄浦区瞿溪路500号九院新门诊大楼3楼2号诊室 周四下午,专家门诊 黄浦区瞿溪路500号九院新门诊大楼3楼1号诊室
王金武 2017-05-28阅读量1.5万
病请描述:注:下列医院排名不分先后 北京市 1.中国人民解放军总医院(301医院) [简介]:中国人民解放军总医院神经内科为首批全军神经内外科中心,1978年批准为神经病学硕士授予点,1979年批准为全军第一个,全国首批神经病学博士授予点,现为神经病学博士后流动站。 [地址]:北京市海淀区复兴路28号 [治疗特色]:擅长脑血管疾病、头面痛的诊断与治疗、神经肌肉病的诊断与治疗、癫痫的诊断与治疗、中枢神经系统感染性疾病的诊断与治疗、神经系统免疫脱髓鞘性疾病的诊断与治疗等的诊治。 [相关专家]:神经内科 2.中国人民解放军第306医院 [简介]:中国人民解放军第306医院神经内科是以脑、脊髓血管病的微创治疗为特色,各专业综合发展的重点科室。是国家卫计委脑血管病筛查与防治基地、国家卫计委中国卒中中心联盟单位、临床神经医学中心、北京市脑血管病中心北区分中心。 [地址]:北京市朝阳区安翔北里9号 [治疗特色]:擅长神经血管病、神经系统感染性、脱髓鞘性疾病、神经系统遗传性疾病、周围神经病、肌病、神经变性病、癫痫、锥体外系疾病、中毒、理化、代谢性神经疾病、神经心理、睡眠障碍疾病、神经重症监护(NICU)、神经康复等的诊治。 [相关专家]:神经内科 3.北京中日友好医院 [简介]:北京中日友好医院神经内科是该院知名专业,在医、教、研等方面拥有很强的综合实力。承担卫生部部属(管)医院临床学科重点项目,参与、完成多项科技部、教育部及厅局级课题、国家自然科学基金课题、北京市自然科学基金、十五国家科技攻关课题和首都医学发展基金课题等。 [地址]:北京市朝阳区樱花东路2号 [治疗特色]: 擅长运动障碍与神经遗传疾病、脑血管病、癫痫、神经肌肉病、神经免疫病、认知障碍与痴呆、前庭功能障碍、神经性视觉障碍、睡眠障碍等的诊治。 [相关专家]:神经内科 上海市 1.复旦大学附属华山医院 [简介]:复旦大学附属华山医院神经内科是该院的特色学科之一,由著名神经病学家张源昌教授创立于1950年,1980年成立卫生部批准的神经病学研究所,1981年成为全国首批神经病学博士学位授予点。1995年成为上海市医学领先专业重点学科,2000年被列为复旦大学“985工程”建设学科。目前是WHO神经科学研究和培训合作中心、教育部国家重点学科、卫生部临床重点专科(建设项目)、复旦大学“985”工程的 III期“重中之重”建设学科、国家医学神经生物学重点实验室的临床部分。 [地址]:上海市静安区乌鲁木齐中路12号 [治疗特色]:擅长脑血管病、神经系统自身免疫病、帕金森氏病和老年痴呆等老年神经疾病、癫痫和睡眠障碍等的诊治。 [相关专家]:神经内科 神经内科专病 2.复旦大学附属中山医院 [简介]:复旦大学附属中山医院神经内科初建于1950年,目前是国家级临床重点专科、国家教委重点学科、国家临床药理基地、神经病学博士学位授予点、卫计委首批神经内科住院医生规范化专科培训基地、复旦大学癫痫诊治中心之一、国家卫计委脑卒中筛查与防治基地、上海市脑卒中救治中心。 [地址]:上海市徐汇区枫林路180号 [治疗特色]:擅长脑血管病、神经肌肉病、记忆力障碍病、睡眠障碍病、癫痫、帕金森氏病等的诊治。 [相关专家]:神经内科 3.上海交通大学医学院附属瑞金医院 [简介]:上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科已有近50年的历史,拥有脑电图室、帕金森病诊疗与研究中心、上海阿尔茨海默病中心和神经病学研究所等。是教育部重点培育学科、教育部“十一五”“211”工程重点建设学科、上海市教委重点建设学科、上海交通大学医学院重点学科。是上海交通大学医学院神经病学硕士点、博士点及博士后流动站 [地址]:上海市卢湾区瑞金二路197号(永嘉路口) [治疗特色]:擅长帕金森病及运动障碍、老年性痴呆及记忆障碍、肌病、脑血管病及头痛、癫痫及睡眠专病等的诊治。 [相关专家]:神经内科 广东省 1.广州医科大学附属第一医院 [简介]:广州医科大学附属第一医院神经内科是广东省临床重点专科,是卫生部认证的神经专科医师培训基地,是国家药品食品管理局批准的国家药物临床试验机构神经内科专业。 [地址]:广东省广州市沿江西路151号(原市总工对面) [治疗特色]:擅长脑血管病、帕金森病与运动障碍病、癫痫、记忆障碍、头痛眩晕、神经康复等的诊治。 [相关专家]:神经内科 2.南方医科大学南方医院 [简介]:南方医科大学南方医院神经内科创建于1962年,1982年被高教部批准为硕士学位授予点,2000年获博士学位授予权。是广东省神经病学专业的两个博士点之一,现为博士后流动站,是《国际脑血管病杂志》的主办单位,在国内学术界享有一定的声誉。 [地址]:广东省广州市广州大道北1838号 [治疗特色]:擅长昏迷监护和脑保护、脑出血的微创治疗、血管内亚低温治疗、缺血性脑血管病的规范化治疗、多发性硬化、新型隐球菌脑膜炎、脑部疑难病等的诊治。 [相关专家]:神经内科 3.中山大学附属第三医院 [简介]:中山大学附属第三医院神经内科始建于1978年,是国家重点学科、广东省临床重点专科、卫生部住院医师专科培训基地、国家级临床试验药理基地,是中山大学神经病学专业博士、硕士培养点及博士后流动站。 [地址]:广东省广州市天河区天河路600号(天河院区);广东省广州市萝岗区开创大道2693号(岭南院区) [治疗特色]:擅长脑血管病、神经免疫性疾病、中枢神经系统感染、神经变性疾病(帕金森病、痴呆、癫痫)、周围神经病、神经危重症疾病等的诊治。 [相关专家]:神经内科(天河院区) 神经内科(岭南院区) 4.暨南大学附属第一医院 [简介]:暨南大学附属第一医院神经内科是该院上世纪八十年代首批硕士点,是广东省医学重点专科,在全国范围有很高的知名度。该科医疗特色鲜明,科研教学成绩斐然,近三年全科主持4项国家自然基金资助课题。 [地址]:广东省广州市天河区黄埔大道西613号(近黄埔立交) [治疗特色]:擅长脑血管病、帕金森病及痴呆、癫痫、眩晕、肌张力性疾病、神经危重症抢救等的诊治。 [相关专家]:神经内科 天津市 天津市环湖医院 [简介]:天津市环湖医院(天津市脑系科中心医院)神经内科,获批天津市脑血管与神经变性重点实验室,设有天津市痴呆研究所、天津市血管介入放射治疗基地、天津市颅脑损伤抢救中心。是卫计委首批“脑卒中筛查与防治基地”、全国脑卒中筛查与防治工作优秀基地医院、中国医疗机构公信力示范单位。 [地址]:天津市津南区吉兆路6号 [治疗特色]:擅长脑血管病、遗传变性病、锥体外系病、癫痫、睡眠障碍性疾病、周围神经及肌肉病、老年痴呆、神经免疫疾病、神经康复等的诊治。 [相关专家]:神经内科 重庆市 1.重庆医科大学附属第一医院 [简介]:重庆医科大学附属第一医院神经内科始建于1958年,是西部地区最早的神经病学博士学位授权点和博士后流动站。1999年首批成为重庆市医学重点学科,并相继建成重庆市医学重点实验室、重庆市高校重点实验室和重庆市省部级神经生物学重点实验室,2007年成为我国西部地区唯一的国家级神经病学重点学科。2010年底,被批准为卫生部“脑卒中筛查及防治基地”,同时该科是卫生部“十二五”脑卒中质量控制省级中心和重庆市神经疾病质量控制中心。2012年,获卫计委“国家临床重点专科”建设项目。 [地址]:重庆市渝中区袁家岗友谊路1号 [治疗特色]:擅长脑血管疾病、癫痫、帕金森病、头痛、神经免疫、神经心理、肌病等的诊疗。 [相关专家]:神经内科 2.第三军医大学西南医院 [简介]:第三军医大学西南医院神经内科是集神经及精神疾病诊治一体的综合学科,已批准成立重庆市介入脑血管病研究所。该科拥有目前国际上先进的电生理检查及神经系统疾病治疗设备,为高质量的医疗提供了可靠的保证。同时重视学科的基础和临床研究,曾获军队科技进步二、三等奖、获军队医疗成果奖多项。 [地址]:重庆市沙坪坝区高滩岩正街30号 [治疗特色]:擅长脑血管病介入诊疗、痴呆/脑病防治、神经肌肉疾病、癫痫、神经心理咨询、高压氧治疗等的诊疗。 [相关专家]:神经内科 湖北省 1.华中科技大学同济医学院附属同济医院 [简介]:华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科最初始于1947年,在上海开设,1952年由刘贻德、宰春和及刘锡民创立神经精神病学科,后于1955年内迁于武汉,是湖北省最早建立的神经内科中心,是全国最早的神经病学博士学位点之一。2003年荣获湖北省重点专科、2012年评为国家临床重点专科,排名全国第七。设有神经病学研究所,拥有神经系统重大疾病教育部重点实验室。 [地址]:湖北省武汉市解放大道1095号 [治疗特色]:擅长脑血管病、癫痫与睡眠障碍、神经变性与遗传、神经心理与痴呆、神经免疫、神经肌病、神经系统感染性疾病、神经重症等的综合诊治。 [相关专家]:神经内科 2.华中科技大学同济医学院附属协和医院 [简介]:华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科创建于上世纪70年代,是国家首批硕士、博士、博士后培养点及住院医师培训基地。是国家临床重点专科,中华医学会湖北省神经病学分会和中华预防医学会湖北省卒中预防与控制专业委员会主任委员单位,卫生部神经内科医疗质量控制中心湖北省分中心暨湖北省神经内科医疗质量控制中心所在单位。 [地址]:湖北省武汉市江汉区解放大道1277号 [治疗特色]:擅长脑血管病、神经介入和神经血管内治疗、帕金森病和运动障碍、神经康复、神经重症、神经遗传变性病、神经心理和痴呆、癫痫和睡眠障碍、神经肌肉病以及神经免疫病等的综合诊治。 [相关专家]:神经内科 3.湖北省人民医院 [简介]:湖北省人民医院(即武汉大学人民医院)神经内科为卫生部国家临床重点专科,武汉市打造中部地区医疗服务中心建设的国家级重点专科。是全国首批硕士学位授予点,2003年开始招收博士研究生。为卫生部临床药理基地,设有湖北省神经精神病研究所,成立了湖北省神经病学专业委员会、武汉地区神经精神科学会及中华医学会湖北神经精神科分会。 [地址]:湖北省武汉市武昌区张之洞路(原紫阳路)99号解放路238号 [治疗特色]:擅长神经危急重症、脑血管病的诊疗及预防、缺血性脑血管病介入诊疗、神经肌肉疾病的临床和基础研究、癫痫和脑功能障碍、失语症及记忆障碍相关疾病、小儿脑瘫等的诊治。 [相关专家]:神经内科 4.武汉大学中南医院 [简介]:武汉大学中南医院神经内科是中南地区成立最早的神经和精神心理疾病的医疗、教学和科研中心之一,配备有全国最先进的重症监护病房。是湖北省痴呆与认知障碍医学临床研究中心、国家中医药局脑血管与认知障碍实验室、国家卫计委脑卒中筛查与防治基地挂靠该科。拥有神经病学博士点、博士后流动站和神经心理学硕士点。 [地址]:湖北省武汉市武昌区东湖路169号 [治疗特色]:擅长痴呆与血管性认知功能障碍、急诊溶栓脑血管病介入与规范化综合防治、神经心理疾病、脑出血微创治疗、难治性癫痫诊治、面肌痉孪的肉毒素治疗等的诊治。 [相关专家]:神经内科 湖南省 1.中南大学湘雅医院 [简介]:中南大学湘雅医院神经内科由我国神经病学奠基人之一黄友岐教授于1934年创立,是我国最早设立的神经病学学科之一。是硕士学位、博士学位授予点及博士后流动站。现为全国重点学科、卫生部临床重点专科、国家精品课程和国家级教学团队、卫生部脑卒中筛查与防治基地。该科综合实力居国内前列。 [地址]:湖南省长沙市湘雅路87号 [治疗特色]:擅长脑血管病、癫痫和睡眠障碍、神经变性疾病与遗传病、神经心理和痴呆、神经免疫病、神经肌肉病、神经系统感染和神经重症医学等的诊治。 [相关专家]:神经内科 2.中南大学湘雅二医院 [简介]:中南大学湘雅二医院神经病学科独立建科于1992年,是集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型临床二级学科。现为教育部国家重点学科、卫生部国家临床重点建设专科。2008年获国家精品课程,2011年获国家药物临床试验基地,是教育部、卫生部神经内科继续教育基地和住院医师培训基地。为湖南省唯一同时拥有教育部重点学科、国家药物临床试验基地和卫生部国家临床重点建设专科项目的神经病学科。为硕士、博士学位授权单位。 [地址]:湖南省长沙市人民中路139号 [治疗特色]:擅长脑血管病及介入、癫痫与睡眠障碍、神经遗传变性病、神经心理和痴呆、神经免疫病、神经肌肉病、神经系统感染性疾病和神经重症等的诊治。 [相关专家]:神经内科 江苏省 1.江苏省人民医院 [简介]:江苏省人民医院(暨南京医科大学第一附属医院)神经内科现由二个病区、门诊、急诊、神经电生理实验室和临床神经病学研究室(脑脊液细胞研究室)所构成。为神经内科学硕士学位、博士学位授予点,是重要的江苏省高级专业人才培训基地。 [地址]:江苏省南京市广州路300号 [治疗特色]:擅长脑血管疾病、神经系统变性疾病、头痛、中枢神经系统感染、老年性痴呆等的诊治。 [相关专家]:神经内科 2.南京大学医学院附属鼓楼医院 [简介]:南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科, 为江苏省和南京市临床重点专科、江苏省脑血管病诊疗中心、江苏省“创新团队”、国家药物临床试验机构、国家卫生部住院医师规范化培训基地、国家临床重点专科临床护理专业、国家级继续教育基地、卫生部脑卒中筛查与防治基地。是南京大学、南京医科大学、南京中医药大学、东南大学硕士和博士生培养基地,博士后流动工作站。 [地址]:江苏省南京市鼓楼区中山路321号 [治疗特色]:擅长神经重症、脑血管病、神经变性、神经肌肉、神经免疫、癫痫、帕金森氏病和痴呆等的诊治。 [相关专家]:神经内科 陕西省 1.第四军医大学唐都医院 [简介]:第四军医大学唐都医院神经内科成立于1962年,为硕士、博士学位授予学科,1992年被评定为中国人民解放军神经内科中心,2002年成为国家中西医结合睡眠失调专病中心,2005年获国家食品药品监督管理局(SFDA)批准为药物临床试验机构神经内科专业组。 [地址]:陕西省西安市灞桥区新寺路1号 [治疗特色]:擅长脑血管病、神经免疫性疾病、神经变性疾病、癫痫、睡眠障碍等的诊治。 [相关专家]:神经内科 2.陕西省人民医院 [简介]:陕西省人民医院神经内科创建于1958年,是集医疗、科研、教学为一体的神经病学专科。是卫计委脑卒中筛查与防治基地医院,且为全国15家示范医院之一。是省级优势专科、陕西省神经病学分会脑血管病学组组长单位、神经危重症学组副组长单位、陕西省康复学会脑血管病专业委员会副主委单位、神经康复学组副组长单位、首批国家临床药理研究机构医院神经专科组长单位。该科神经内三科(老年神经内科)为陕西省重点学科、卫生部临床药理基地、卫生厅老年病重点科室之一。 [地址]:陕西省西安市友谊西路256号 [治疗特色]:擅长脑血管病、脑血管病介入诊疗、神经系统感染性疾病、神经变性疾病、周围神经病、神经肌肉疾病、头痛、眩晕、癫痫、睡眠障碍等的诊治。 [相关专家]:神经内一科 神经内二科 神经内三科 河南省 1.郑州大学第一附属医院 [简介]:郑州大学第一附属医院神经内科建于1958年,在河南省神经科界居主导地位,是医教研的龙头。是省级重点专科,设有帕金森病诊疗中心。成立了河南省神经内科学会,由该科主任方树友教授担任主任委员。 [地址]:河南省郑州市建设东路1号 [治疗特色]:擅长脑血管病、帕金森病、多发性硬化、视神经脊髓炎、中枢神经系统脱髓鞘、重症肌无力、格林巴利综合症、癫痫、痴呆、遗传变性病、颅内感染、脊髓病、周围神经病、头痛头晕、睡眠障碍及神经重症等的诊治。 [相关专家]:神经内科 2.河南省人民医院 [简介]:河南省人民医院神经内科始建于1954年,目前已发展为全国知名、河南省内规模最大、亚专业设置最为齐全、临床诊治水平最高的学科。现为国家卫生部临床重点专科、河南省医学重点学科建设单位,郑州大学博士授权点,河南省医学会神经病学分会、抗癫痫分会、内科学分会主任委员单位,是河南省神经内科疾病质量控制中心所在地。 [地址]:河南省郑州市纬五路7号 [治疗特色]:擅长脑血管病、老年性痴呆、帕金森病、癫痫病的诊断与综合治疗、神经症与失眠、脑脊液细胞学检查的临床应用、肌张力障碍的诊疗、神经重症等的诊治。 [相关专家]:神经内科一门诊 神经内科二门诊 神经内科三门诊 辽宁省 沈阳市第五人民医院 [简介]:沈阳市第五人民医院神经内科成立于1987年,是沈阳市级医院最早成立的神经科,也是沈阳市最早引进神经康复治疗和成立卒中单元的神经内科,现已成为集医疗、科研、教学、康复、预防保健为一体的沈阳市最大的神经内科。 [地址]:辽宁省沈阳市铁西区兴顺街188号 [治疗特色]:擅长脑血管病、锥体外系疾病、脱髓鞘性疾病、肌肉疾病、周期性麻痹、脑炎症性疾病、癫痫、神经系统疾病并发症、脑卒中康复治疗、风湿免疫病等的诊治。 [相关专家]:神经内科 吉林省 吉林大学第二医院 [简介]:吉林大学第二医院神经内科,是国家重点学科、吉林省首批住院医师规范化培训基地、长春市十二五医学重点专科,科室创建于1984年,是融医疗、教学、科研为一体,医疗定位为神经系统常见病、多发病及疑难、危重疾病诊治的综合性临床科室。同时科室为硕士学位授权点。 [地址]:吉林省长春市南关区自强街218号 [治疗特色]:擅长脑血管疾病的诊治、原发性头痛的诊治、帕金森病的诊治、癫痫的诊治、Meige综合征、面肌痉挛、痉挛性斜颈等肌张力障碍性疾病等的诊治。 [相关专家]:神经内科 黑龙江省 1.黑龙江省医院 [简介]:黑龙江省医院(香坊总院)神经内科在神经系统疾病的诊断和治疗方面居于省内领先地位。现已发展成为黑龙江省卫生厅的重点科室。 [地址]:黑龙江省哈尔滨市香坊区中山路82号 [治疗特色]:擅长脑血管病、癫痫、肌肉和周围神经疾病、神经系统感染性脱髓鞘性疾病的诊治(各种病原体感染性脑炎/脑膜炎、格林巴利综合征等)、神经系统疑难杂症等的诊治。 [相关专家]:神经内科 2.哈尔滨医科大学附属第四医院 [简介]:哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科是黑龙江省内神经内科疾病治疗方面颇具权威和最具特色的科室,也是集临床急救、治疗、康复、预防、科研、教学为一体的重点科室。实力强大,连年被评为医院的优秀科室、重点科室。 [地址]:黑龙江省哈尔滨市南岗区颐园街37号 [治疗特色]:擅长动脉选择性接触性介入溶栓、颈内动脉注射灌注溶栓、干细胞移植治疗神经系统疾病、下肢动脉闭塞、面肌痉挛、肌张力障碍等的诊治。 [相关专家]:神经内科 广西壮族自治区 广西壮族自治区人民医院 [简介]:广西壮族自治区人民医院神经内科为自治区临床重点专科、广西医疗卫生重点建设学科、医院重点学科,广西脑卒中中心、广西脑卒中质量控制中心设在该科,卫计委脑卒中高危人群筛查与防治基地,广西医科大学、广西中医药大学硕士研究生培基地。以神经系统疾病诊治和临床研究为主,集医疗、教学、科研为一体的临床研究型科室。 [地址]:广西壮族自治区南宁市青秀区桃源路6号 [治疗特色]:擅长脑卒中、脑血管疾病、神经血管介入、神经免疫性疾病、神经重症、痴呆、癫痫、头痛、睡眠障碍等的诊治。 [相关专家]:神经内科 青海省 青海省人民医院 [简介]:青海省人民医院神经内科于1956年在青海省内率先成立专科,是青海省名科和省级特色专科、省级医学重点学科、青海省医药卫生领域“人才小高地”。2011年为卫生部脑卒中医疗质量控制中心青海省分中心。附设我国唯一的高原脑病研究治疗中心和青海省内唯一的神经研究室。该科室为青海大学医学院和兰州大学医学院的硕士培养点。 [地址]:青海省西宁市城东区共和路2号 [治疗特色]:擅长高原脑血管病的防治、肌张力障碍性疾病、癫痫、脱髓鞘病、神经变性病、中枢神经系统感染性疾病和各种脊髓疾患、睡眠障碍等的诊治。 [相关专家]:神经内科 *图片来自123RF正版图库
就医指导 2017-05-17阅读量6.1万
病请描述: 请根据近一年的体验和感觉,回答以下问题: 没有=1分; 很少= 2分; 有时=3分; 经常=4分; 总是=5分 (1)您精力充沛吗? (2)您容易疲乏吗? (3)您容易气短(呼吸短促,接不上气)吗? (4)您容易心慌吗? (5)您容易头晕或站起时晕眩吗? (6)您喜欢安静、懒得说话吗? (7)您说话声音低弱无力吗? (8)您容易忘事吗? (9)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗? (10)您容易精神紧张、焦虑不安吗? (11)您多愁善感、感情脆弱吗? (12)您容易感到害怕或受到惊吓吗? (13)您肋胁部或乳房胀痛吗? (14)您感到胸闷或腹部胀满吗? (15)您无缘无故叹气吗? (16)您感到身体沉重不轻松或不爽快吗? (17)您感到手脚心发热吗? (18)您手脚发凉吗? (19)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗? (20)您容易怕冷、衣服比别人穿得多吗? (21)您感觉身体、脸上发热吗? (22)您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷或夏天的冷空调、电扇等)吗? (23)您比别人容易患感冒吗? (24)您不是感冒也会打喷嚏吗? (25)您不是感冒也会鼻塞、流鼻涕吗? (26)您有因季节变化、温度变化或异味等原因而咳喘的现象吗? (27)您活动量较大就容易出虚汗吗? (28)您容易出粘汗(汗出粘腻不爽)吗? (29)您口唇干燥吗? (30)您容易过敏(药物、食物、气味、花粉、季节等)吗? (31)您的皮肤容易起荨麻疹(风团、风疹块、风疙瘩)吗? (32)您的皮肤因过敏出现过紫癜(紫红色癖点、癖斑)吗? (33)您的皮肤常在不知不觉中出现乌青或青紫瘀斑(皮下出血)吗? (34)您的皮肤一抓就红,并容易出现抓痕吗? (35)您的口唇比一般人红吗? (36)您的皮肤粗糙吗? (37)您身体上有哪里疼痛吗? (38)您面部两颧潮红或偏红吗? (39)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗? (40)您面色晦暗,或容易出现暗斑吗? (41)您易生痤疮或者疮疖吗? (42)您上眼睑比别人肿(上眼睑有轻微隆起的现象)吗? (43)您容易有黑眼圈吗? (44)您感到眼睛干涩吗? (45)您口唇颜色偏暗吗? (46)您感到口干咽燥、总想喝凉水吗? (47)您咽喉部有异物感,且吐之不出、咽之不下吗? (48)您感到口苦或嘴里有异味吗? (49)您嘴里有粘粘的感觉吗? (50)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗? (51)您平素痰多,特别是常感到咽喉部有痰块吗? (52)您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的吗? (53)您应变能力强,能适应外界环境的各种变化吗? (54)您容易失眠吗? (55)您受凉或吃喝凉的东西后,容易腹泻、拉肚子吗? (56)您大便粘滞不爽、有解不尽的感觉吗? (57)您容易便秘或大便干燥吗? ( 58)您腹部肥满松软吗? (59)您小便时尿道有发热感、尿色浓(深)吗? (60)您带下色黄(白带颜色发黄)吗?(限女性回答) (60)您的阴囊潮湿多汗吗?(限男性回答) 平和质:实际得分=1+2*+7*+8*+22*+53+54*= 转化分= 气虚质:实际得分=2+3+4+5+6+7+23+27= 转化分= 阳虚质:实际得分=18+19+20+22+23+52+55= 转化分= 阴虚质:实际得分=17+21+29+35+38+44+46+57= 转化分= 痰湿质:实际得分=14+16+28+42+49+50+51+58= 转化分= 湿热质:实际得分=39+41+48+56+57+59+60= 转化分= 癖血质:实际得分=33+36+37+40+43+44+45= 转化分= 气郁质:实际得分=9+10+11+12+13+15+47= 转化分= 特禀质:实际得分==24+25+26+30+31+32+34= 转化分= 注:数字代表体质量表问题序号 1、原始分: 原始分数=各个条目分值相加。注:标有*号者为逆向计分,1-5, 2-4, 3-3, 4-2, 5-1。 2、转化分数:0-100分,分数越高,体质倾向越明显。转化分数=(原始分-条目数)X 100/(条目数X4)。 3、判定标准: 平和质转化分≥60分,且其它8种偏颇体质转化分均<30分时,判定为“是”; 平和质转化分≥60分,且其它8种偏颇体质转化分均<40分时,判定为“基本是”;否则判定为“否”。 偏颇体质转化分≥40分,判定为“是”;30-39分,判定为“倾向是”;<30分,判定为“否”。 亚量表分数越高,该体质类型倾向越明显。
赵刚 2017-05-12阅读量1.2万
病请描述: 一、什么样的人禁酒? 不是所有人都能够喝酒,以下所列举的患者都要严格禁酒,否则就是真的拿生命在喝酒。 1、肝病、痛风、心脑血管病、糖尿病、癫痈病、消化性溃疡、胃炎、肠炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、精神抑郁症、肿瘤病、肺结核等。这些患者无论何种场合都要坚决滴酒不沾,否则酒精将加重你的疾病,严重的会直接危及生命。尤其是慢性肝病患者,长期饮酒可加速进展为肝硬化,一次大量饮酒可导致肝衰竭而致命。 2、感冒患者。首先,酒精让周身毛细血管扩张,很容易使寒气侵袭体内,感冒加重;其次,感冒期间如服用含“对乙酞氨基酚”的感冒药(绝大多数的感冒药均含这种成分),遇到酒精,就会对人的肝脏产生巨大毒性,甚至导致肝衰竭而致命。 3、正在服用头抱类抗生素的患者。头抱类抗生素会影响体内酒精的代谢,可使大量的乙醛蓄积于体内,从而出现面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头痛/头晕、恶心、呕吐、出汗、呼吸困难等双硫仑反应,严重者导致急性心衰、急性肝损伤、惊厥及死亡。 4、肥胖患者。有研究表明肥胖者饮酒特别容易发展为肝硬化,肥胖是重度饮酒者中肝硬化最重要的独立危险因素。当然,青少年处于生长发育阶段,对酒精的危害更为敏感。乙醇对孕妇的有害作用波及胎儿发育,甚至诱发胎儿先天性畸形,所以青少年及孕妇应忌酒。 二、喝酒的量是多少? 酒是中国传统的饮料之一,适量喝酒可以活血化痕,疏通经络,温阳散寒,过度饮酒甚至酗酒则百害丛生。那么,什么是适量呢?成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25g,相当于啤酒750m1,或葡萄酒250m1,或38度的白酒75m1,或50度白酒50m1。成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15g,相当于啤酒450m1,或葡萄酒150m1,或38度白酒50m1,或50度白酒30m1。如果一天饮用酒的酒精量成年男性超过40g,女性超过20g,酒精肝的风险就大大增加。 三、喝酒注意事项有哪些? 1、喝酒前准备:食用富含淀粉和高蛋白的食物,最好是喝酒之前半小时,喝瓶纯牛奶或者含糖的牛奶。会在胃里形成一层薄膜,可以起到保护胃的作用。食物同时会延缓酒精吸收,减轻其对肝脏危害。 2、喝酒中策略: (1)选择适合自己的酒的品种。近年,动物实验表明,不同的酒对肝脏损伤从小到大依次为:红葡萄酒、黄酒、啤酒、白酒。当然,通常在同等量下,高度酒对肝脏等器官的损伤要大于低度酒。还有,同一种酒类,根据生产工艺,可以分成纯粮酒和勾兑酒,一般选择前者比较好,更安全。 (2)忌大口快速饮酒。肝脏分解酒精的速度是有限的,小口慢喝比较安全。 (3)多吃菜少喝酒。饮酒时的最佳佐菜当推高蛋白及富含维生素的食品,如新鲜蔬菜、鲜鱼、瘦肉、豆类、蛋类等。临床研究还证实富含饱和脂肪酸的肥肉,可以提高肝脏对酒精的耐受力,建议饮酒之初吃一块。切忌用咸鱼、香肠、腊肉下酒,因为此类熏腊食品含有大量色素与亚硝胺,与酒精发生反应,对肝脏伤害更大。 (4)多喝水。酒精会使细胞内缺水,自然需要补水,饮水后还能促进酒精从尿液中排除。 本文选自:叶卫江、郭意男等 喝酒前你必知的几个问题。
赵刚 2017-04-21阅读量1.4万
病请描述: 随着生活水平的提高,酒精消费及其伴随的健康问题已成为社会公共卫生问题。第32届世界卫生大会决议中将饮酒列为世界范围的主要公共卫生问题。2005年中国居民饮酒行为现况一调查结果表明:目前我国居民的饮酒率为21.0%,男性饮酒者中有58.2%的人平均每次饮用白酒在100-150g,饮酒已成为我国居民的一种普遍行为。 长期大量饮酒对神经系统的影响已备受关注。任何数量的酒精都会在某种程度上破坏人们的反应能力,而饮酒引起的神经行为改变是对神经系统损害的早期表现。慢性酒精中毒性脑病可引起记忆、智力方面的认知功能损害,可表现为智能减退和人格异常。最常见及最早出现的症状为睡眠障碍,头痛、头晕、记忆力减退和注意力不集中等,随病情进展可出现计算、定向障碍及人格异常,最终可发展成痴呆。研究结果表明,每年有8%-25%的轻度认知功能障碍者发展为痴呆,比正常人群痴呆的发病率高10倍。痴呆给患者本人及家庭和社会带来了极大的危害和影响。 引起认知功能损害的原因很多,在麻醉术后出现一系列神经系统并发症而发生认知功能的改变,被归类为术后认知功能障碍(POCD)。在接受麻醉与手术的病人中,有饮酒习惯的不在少数。麻醉医师在麻醉前访视时,病人常表示,多次饮酒后感觉记忆力下降,担心手术后记忆力下降会加重,害怕有饮酒习惯的人在接受麻醉和手术后大脑会受到影响。 关于饮酒对患者术后认知功能影响的研究较少,国内外研究较多的是老年人术后认知功能障碍的发生及其相关危险因素。老年患者中,在全麻下实施心脏手术出院后患者的发生率高达50%,与实施非心脏大手术的老年患者比较,POCD的发病率较高,而后者术后1周POCD的发生率仅为25.8%,术后3个月为9.9%,但在同样时间间隔的情况下,实施非心脏手术与非手术的老年患者比较,依然有较高的发病率,非手术老年患者术后1周POCD的发生率为3.4%,而术后第3个月发生率更低,仅为2.8。在研究关于老年患者认知功能障碍的过程中发现,其中235例无饮酒史病人的POCD发生率为26.8%,而228例有饮酒史病人的POCD发生率为11.4%,提示饮酒对术后认知功能有一定的影响。 饮酒对患者术后认知功能影响的机制目前也不完全清楚。最初主要是针对酒依赖患者认知功能受损进行的研究。结果发现,酒依赖患者的认知功能情况明显受损。认知功能和某些特异的认知域功能受损表现在多个方面,包括对事物的判断力、对事情的决策能力、以及信息的反馈、任务的执行情况等。 本文引自华玉思,饮酒对全麻患者术后早期认知功能的影响。
赵刚 2017-03-11阅读量1.1万
病请描述: 1. 动静脉瘘管自我照顾: 每天用手触摸瘘管伤口处,是否有“唰唰”血流声,避免患肢压迫、提重物、测量血压及抽血等,以防止血液循环不良造成栓塞。透析结束后,当日伤口应保持干燥,留创口贴24小时避免感染发生,有条件的可照射[非热康谱]保护延长瘘管寿命。 2. 预防感染: 由于患者本身免疫防御机转较差,如白血球功能不正常,淋巴球数目减少等,应尽量避免暴露于感染区。 3. 自我测量血压及控制: 每天按时测量血压,并记录注意其变化,透析当日勿服降血压药物,以防透析时血压下降,透析结束后,若有头晕头痛情形,需测量血压,血压太高时,可采头高脚低的姿势,并服用降血压药物,若血压太低,采头低脚高姿势,视状况必要时,马上就医。 4. 自我观察有无内外出血情形: 透析当中曾给予抗凝剂,透析结束后,仍有少部份存留在体内,此时要保持皮肤之完整,避免割伤、撞伤等,随时注意伤口有无出血不止、血便、血尿、头晕等现象并告知医护人员。 5. 按时服药: 不可有自动调整药物及不按时服药现象。 6. 养成良好卫生习惯: 勿吸烟,生活环境周围保持整洁,以减少感染之机会;洗澡时,不可用太热的水;建议使用中性肥皂或沐浴乳,洗后可涂中、油性乳液或医用精油滋润皮肤以免造成皮肤痒,当症状无法改善时,应告知医护人员,再由医师评估治疗方式。 7. 养成定时排便习惯: 由于病人活动不够,水份摄取少,以及服用药物等因素易引起便秘,此时可适量摄取高纤维的蔬菜水果,养成定时排便习惯,必要时可给予软化大便之药物减轻便秘症状。 8. 适度的运动: 经过一段长时间透析治疗后,易产生新陈代谢骨病与异位钙化,卧床不动会导致钙质流失,我们的骨骼会因为运动量越多而越强壮,可视身体状况,参与适当活动。 9. 预防意外: 透析治疗后常出现头晕、血压下降、抽筋等不平衡症候群,由于病人本身钙磷代谢障碍,以及透析当中使用抗凝剂,所以为了防止意外跌倒所造成的伤害,在病人透析当日家属能够接送照顾,防止意外发生。 10 营养的均衡: (1)足够的热量:人体代谢需要基本热量,热量摄取不足将体内的蛋白质如肌肉蛋白、内脏蛋白等消耗,使尿毒升高,且身体会日渐消瘦,抵抗力差,以成人而言,建议乘以理想体重35-45卡/公斤/日。 (2)适当的蛋白质:每日所摄取食物蛋白中至少有1/2-2/3来自高生物价值的动物性蛋白质,如鸡、鸭、鱼、肉、蛋及奶类,植物性蛋白以黄豆为主要的大豆蛋白来源如:豆腐、豆干、豆浆等,可视为高生物价值较易被吸收。 (3)钠钾限制及磷的配合。 (4)水份配合:避免水分过多,可口含冰块解除口渴现象。 (5)维他命和矿物质的补充:利用钙片和多种维他命给予适当补充。 11. 不迷信偏方,勿乱服药物包括草药。 12. 按时接受透析治疗。 13. 保持身心愉快,适当的休息。 14. 每日测量体重。
陶晓阳 2017-01-28阅读量9723
病请描述:通过望闻问切辨证论治后判断为心脾两虚者,症状:多思善疑,头晕神疲,心悸胆怯,失眠,健忘,纳差,面色不华,舌质淡,苔薄白,脉细。治法:健脾养心,补益气血。方药:归脾汤。本方用党参、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、龙眼肉等益气健脾生血;酸枣仁、远志、茯苓养心安神;木香理气,使整个处方补而不滞。心胸郁闷,情志不舒者,加郁金、佛手片理气开郁;头痛加川芎、白芷活血祛风而止痛。通过望闻问切辨证论治后判断为心阴亏虚者,症状:情绪不宁,心悸,健忘,失眠,多梦,五心烦热,盗汗,口咽干燥,舌红少津,脉细数。治法:滋阴养血,补心安神。方药:天王补心丹。方中以地黄、天冬、麦冬、玄参滋补心阴,人参、茯苓、五味子、当归益气养血,柏子仁、酸枣仁、远志、丹参养心安神。心肾不交而见心烦失眠,多梦遗精者,可合交泰丸(黄连、肉桂)交通心肾;遗精较频者,可加芡实、莲须、金樱子补肾固涩。
王智刚 2017-01-13阅读量1.1万
病请描述: 二、酒石酸伐尼克兰片(畅沛) 畅沛(英文商品名Champix,酒石酸伐尼克兰片,Varenicline),有两种规格,一种畅沛启动装,0.5mg*11#及1mg*14#,价格275元/盒;一种畅沛维持装,1mg*28#,价格363元/盒;畅沛治疗戒烟患者的使用方法:在戒烟日之前1到2周开始治疗,第1到第3天:0.5mg,每天1次(白色片);第4到第7天:0.5mg,每天2次(白色片);第8天到治疗结束:1mg,每天2次(淡蓝色片)。应在戒烟日期前1到2周开始服用本品;对无法耐受本品不良反应的患者,可暂时或长期将剂量降至每天2次,每次0.5mg;应用水整片吞服,餐前餐后均可服用;患者应服用本品治疗12周;一般疗程12周,对于经12周治疗戒烟成功的患者,可考虑加1个12周疗程,剂量仍为每天2次,每次1mg。 该药可能的副作用:食欲增加,梦境异常、失眠、头痛、恶心。 禁忌症:对本品活性成分或任何辅料成分过敏者。注意事项:可能需要调整这些药物(例如氨茶碱、华法林及胰岛素);有精神病史的患者用药应予注意,并应给予相应建议;尚无癫痫患者应用本品的临床经验;治疗结束时,最多有3%的患者出现易怒、吸烟渴求、抑郁和(或)失眠等症状的增加。这些症状与停止应用本品相关;处方医生应该告知患者相关信息,并考虑或与患者讨论是否需要逐渐减量;对驾驶及操作机器的能力可能具有轻至中度的影响;可能引起头晕及嗜睡,因此可能影响驾驶及操作机器的能力。建议患者首先确定本品对其驾驶、操作复杂机器或从事其他具有潜在风险的活动是否有影响,再从事此类活动。 三、尼古丁替代治疗(NRT)的咀嚼剂和贴剂请上网查询,力克雷网站http://www.nicorette.cn/;免费热线400-888-3060
王智刚 2016-12-06阅读量5411
病请描述: 3 影响酒精硬化治疗肝囊肿疗效的因素 3.1酒精硬化治疗肝囊肿的有效浓度 目前常用95%-99%酒精作为硬化剂治疗囊肿,均有较好疗效。因囊液常无法抽尽,使得注入的酒精被稀释,故最终治疗囊肿的有效酒精浓度常不得而知。 用99%酒精治疗8例巨大肝囊肿(直径10一16cm,容积350一1590mL),每次保留20一100mL,平均保留14次,结果有5例囊肿直径缩小一半以上,6例症状消失.经公式推算后发现,这5例患者囊内酒精浓度>40%。因此提出囊内酒精浓度>40%时即可取得最佳疗效且副作用少。 3.2囊肿大小 文献报道囊肿直径愈小,硬化效果愈好。据报道肝囊肿囊径<6cm,6-10cm,>10cm的治愈率分别为80%,44.5%, 18.2%;有效率分别为100%,92.1%,75.8%。因此肝囊肿符合适应征者一应尽早治疗,以获得最佳疗效。 3.3硬化次数 据报道,多次硬化有效率(95%)显著高于单次硬化有效率(57%)。李宗狂采用多次硬化治疗29个巨大肝囊肿,11个注射4次,8个注射5次,6个注射6次, 4个注射7次,使巨大肝囊肿的治愈率增至86.2%,这也证实多次硬化的有效性。 3.4硬化时间 酒精硬化治疗囊肿的时间,依囊肿大小和方法而定。保留法治疗小囊肿时,多采用单次保留20-60min,而大囊肿则采用多阶段保留,曾有220min的报道,有较好疗效。 4 肝囊肿二次治疗时机的选择 较多报道显示,在囊肿硬化后的短时间内(1周 - 3月)会有囊液的再次产生,随后经长期随访发现其逐渐消失或缩小。分析其原因可能是酒精致囊肿炎症反应,炎性渗出所致,而非治疗无效。此时酒精己使囊壁上皮变性、失活,不再分泌囊液。随着炎症的吸收,囊腔最终闭塞。因此酒精初次硬化治疗肝囊肿后,其疗效评价和二次治疗至少应在3月后进行。 5 酒精硬化治疗肝囊肿安全性的探讨 酒精治疗囊肿时,因囊壁对酒精的吸收和渗漏等原因,常出现醉酒反应:口中呼出酒味、恶心、面色潮红、头晕、呼吸和心率加快等。报道急性乙醇饮用者全血中乙醇达1g/L时即为法定醉酒,达2g/L时即为中毒量,达5g/L时为致死量。为防止出现严重的神经毒性反应,现认为单次注入囊腔内的酒精不能超过100mL。经临床试验验证,该剂量较安全,仅少数患者在治疗后有醉酒反应,经对症治疗休息后可缓解。 总之,建议囊肿直径<10cm建议行单阶段冲洗法,囊肿直径>10cm行多次保留法。囊肿越小,治疗效果越好,因此建议肝囊肿>5cm或有明显的因囊肿引起的压迫症状者即可治疗。超声引导下无水酒精硬化治疗肝囊肿是一种微创、经济、简便、安全、有效的方法。 本文引自世界华人消化杂志第15卷第31期
赵刚 2016-11-05阅读量9131