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苏州看男科的老中医系列讲堂(...

病请描述:    前列腺增生,是老年男性常见疾病,很多患者会出现暗尿频、尿急、夜间尿次增加或者排尿费力的情况,长期发展下去会导致泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等并发症,严重影响老年男性的生活质量,那么苏州男科老中医哪里比较好,中医是怎么治疗前列腺增生的,不要急,下面就来为大家介绍。     中医把前列腺增生分为以下五种证型:     1、湿热下注型     表现:患者常见小便频数,排尿不畅,甚者点滴而下,尿道灼热或涩痛,尿黄而热,小腹拘急胀痛,口苦口黏或渴不欲饮,舌红,苔黄腻,脉弦数或滑数。     治疗:宜清热利湿,通闭利尿。     2、气滞血瘀型     表现:患者常见小便不畅,尿线变细或尿液点滴而下,或尿道闭塞不通,小腹拘急胀痛,舌质紫暗或有瘀斑,脉弦或涩。     治疗:宜行气活血,通窍利尿。     3、脾肾气虚型     表现:患者常见尿频不爽,排尿无力,尿线变细,滴沥不畅,甚者夜间遗尿,倦怠乏力,面色无华,气短懒言,或气坠脱肛,食欲不振,舌淡苔白,脉细弱无力。     治疗:宜健脾温肾,益气利尿。     4、肾阳衰微型     表现:患者常见小便频数,夜间更甚,排尿无力,滴沥不爽或闭塞不通,神疲倦怠,畏寒肢冷,面色发白,舌淡,苔薄白,脉沉细。     治疗:宜温补肾阳,行气化水。     5、肾阴亏虚型     表现:患者常见小便频数不爽,滴沥不尽,尿少热赤,腰膝酸软,神疲乏力,头晕耳鸣,五心烦热,咽干口燥,舌红,苔少或薄黄,脉细数。     治疗:宜滋补肾阴,清利小便。     自我介绍:     苏州男科老中医哪里比较好?本人沈利华,为上海交通大学附属第九人民医院中医科副主任医师,上海宝山区中西医结合医院肿瘤科任副主任医师,苏州国医堂老中医,上海中医药学会肿瘤会分会委员,上海市男性病研究中心委员。曾跟随临床大家“现国医大师”上海著名中医肿瘤专家刘嘉湘、上海著名肿瘤专家徐振晔教授学习诊治肿瘤经验,深受启蒙。钻研中药抗瘤40多年,在《中医杂志》等国内外期刊发表专病论文数十篇。曾任上海中医药学会肿瘤会分会委员;上海市男性病研究中心委员;曾获全国中青年医生科研成果奖和上海市十佳抗癌明星等荣誉称号。     坐诊时间:     周日在苏州国医堂相城店坐诊。

沈利华 2024-05-23阅读量1432

头痛不愈看看中医吧!

病请描述:大补元煎治疗头痛而空的医案 患者信息: 姓名:李女士 年龄:52岁 性别:女 就诊日期:2024年2月22日 主诉及病史: 李女士自述长期头痛,伴有头晕、乏力,症状持续加重,已影响日常生活。曾服用多种止痛药,但效果短暂且不持久。经朋友介绍,找到我,希望能找到根治之法。 望闻问切: 望诊:面色苍白,神疲乏力,舌淡苔薄白。 闻诊:语音低微,呼吸平缓。 问诊:头痛而空,脑鸣耳聋,腰膝酸软,夜寐不安,食欲不振。 切诊:脉沉细无力。 辨证分析: 根据李女士的症状及舌脉表现,辨证为肾虚头痛。肾精不足,脑海失养,故头痛而空,脑鸣耳聋;肾虚则腰膝酸软,夜寐不安;舌淡苔薄白、脉沉细无力均为肾虚之象。 治法及方药: 治法:补肾填精,养髓止痛。 方药:大补元煎加减。 处方:人参为主用到12g、山药30、熟地黄9、杜仲9、枸杞子9、当归9、山茱萸3、炙甘草6各适量,加水煎服。 疗效及随访: 李女士服用上方一周后,头痛明显减轻,头晕目眩症状也有所改善。继续服用两周后,头痛基本消失,精神状态好转,腰膝酸软症状减轻。随访半年,头痛未再复发,生活质量显著提高。 二、头痛中医分型论治 头痛作为中医临床常见症状,其发病机理复杂多样,根据中医理论及临床表现,可将头痛分为以下几种类型进行分型论治。 1.外感头痛 外感头痛多因感受风、寒、湿、热等外邪侵袭所致。头痛突然发作,可伴有恶寒发热、鼻塞流涕等外感症状。治法以疏风散邪、通络止痛为主,可选用川芎茶调散加减治疗。 2.内伤头痛 (1)肝阳头痛 头痛而胀,或抽掣而痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,舌红苔黄,脉弦有力。治法以平肝潜阳、熄风止痛为主,可选用天麻钩藤饮加减治疗。 (2)血虚头痛 头痛而晕,心悸不宁,神疲乏力,面色少华,遇劳加重,舌淡苔薄白,脉细弱。治法以养血滋阴、和络止痛为主,可选用加味四物汤加减治疗。 (3)肾虚头痛 头痛且空,眩晕耳鸣,腰膝酸软,神疲乏力,遗精带下,失眠健忘,舌红少苔,脉细无力。治法以补肾填精、养髓止痛为主,如前述李女士医案所示,可采用大补元煎加减治疗。 (4)痰浊头痛 头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,苔白腻,脉滑或弦滑。治法以健脾燥湿、化痰降逆为主,可选用半夏白术天麻汤加减治疗。 (5)瘀血头痛 头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史,舌紫暗,或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉细或细涩。治法以活血化瘀、通窍止痛为主,可选用通窍活血汤加减治疗。 总结: 头痛的分型论治是中医临床的重要部分。根据头痛的不同类型及病因,采用相应的治法和方药,能有效缓解头痛症状,提高患者生活质量。在临床实践中,医生应仔细辨证施治,以达到最佳治疗效果。

甄晓敏 2024-05-20阅读量1841

运用清热利湿论治小儿肥胖验案...

病请描述:运用清热利湿法论治小儿肥胖病验案一则 导读 学龄期儿童,体胖数年,发现乳房增大1年,脾气急躁,舌质红,苔腻微黄,脉滑。中医辨病为肥胖症;辨证为痰湿郁热证,治宜清利湿热,化痰降浊,方予邵师自拟肥胖方加减,效佳。 医案分享 初诊患儿,女,7岁半。 2023年9月9日初诊。 主诉:体胖3年,发现乳房增大1年 现病史:患儿自小体型偏胖,饭量大,家长诉喜食油炸食品、零食、奶茶等高热量食物,口气重,喜静坐,运动量少。近1年来身高增长缓慢,伴见乳房发育,入睡晚,夜寐欠安,脾气急躁,大便2日1解,偏黏,小便黄,无长期口服激素药物史,为求进一步诊治,故前来就诊。 刻下:体胖,双侧乳房隆起,易犯困,胃纳佳,夜寐欠安,大便黏腻,2日1解,舌质红,舌体胖大,苔腻微黄,脉滑数。 查体:身高133.5cm,体重40.8kg,BMI:22.9kg/m2,双侧乳房发育B3期,无硬结无触痛,无阴道分泌物。 辅检:(2023.8.27外院)生长发育评估示骨龄>实际年龄2岁;性激素测定:雌二醇14.78pg/ml,黄体生成素<0.04mIU/mL,卵泡刺激素0.38mIU/mL;乳腺超声提示:双侧乳房发育;经腹妇科彩超检查所见:子宫三径约2.2*0.7*1.8cm,卵巢大小左侧约1.0*0.7*2.1cm,右侧约1.7*1.1*2.2cm,均未探及直径大于4mm的滤泡回声。 辨证论治: 西医诊断:单纯性肥胖 中医诊断:辨病:肥胖病 辨证:痰湿郁热证 治法:清利湿热,化痰降浊 处方:   黄芩6g   麸炒苍术6g  泽泻6g       净山楂9g   丹参6g   荷叶9g        冬瓜皮12g  薏苡仁12g   陈皮6g   决明子9g     甘草片6g    白术9g   枸杞子6g   连翘3g     北柴胡6g    玫瑰花6g 14贴水煎服,每日一剂,早晚饭后温服1次。联合耳穴等外治法治疗。 嘱家长调整患儿饮食结构、控制食量,固定进餐时间,循序增加每日纵向运动的活动量,如摸高、跳绳、游泳、打篮球等,同时保证每日充足睡眠,减少电子屏幕使用时间。 2023年9月23日二诊:家长代诉服药后体重减轻1.9kg,偶头晕乏力,食欲稍减,脾气仍急躁,夜寐转安,二便无殊,饮食结构逐渐调整,运动量较前增加。守原方加用石菖蒲9g矮地茶12g麸枳实6g干姜3g焦栀子3g,煎服14剂同前,继观。 2023年10月07日三诊:家长代诉近日体重减轻0.8kg,饮食偏嗜改善,进食后偶腹胀,脾气急躁,余无殊。治疗有效,原方加用槟榔6g,煎服14剂同前,继观。 患者长期于邵师门诊调理,方药随症加减,至2023年12月9日,患儿身高135.4cm,体重35.5kg,BMI19.3kg/m2。 本案患儿初诊时年龄为7.5岁,身高133.5cm,体重40.8kg,BMI22.9kg/m2,对照2018年中华人民共和国卫生行业标准《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》中标准,7.5岁女童BMI>19.2kg/m2可考虑肥胖。 中医认为,肥胖病机多属脏腑同病,禀赋不足、饮食不节、劳逸失常、情志失调等因素的相互作用,致气血、阴阳失调,故见肥胖。《素问·奇病论》曰:“必数食甘美而多肥也”。小儿饮食不知节制,喜好甜食,加上高热量食物的摄取,易脂肪堆积而成肥胖。《素问·宣明正气论》曰:“久卧伤气”,以及《医学入门》载:“久坐久卧尤伤人也”。可见缺乏运动,脏腑功能失调,脂肪就此堆积,也易导致肥胖的发生。 小儿肥胖以食积、湿盛为标,脾虚为本。本虚标实,脏腑兼杂为常态,故治疗需在清热利湿、祛痰降浊基础上,重视固护中焦,调畅情志与脏腑气机。本案患儿平素体胖,发育提前,饮食过度,食积生热。小儿“脾常不足”,过食肥甘厚腻,营养过剩,超过脾之运化功能,则脾阳受困,健运失常,水湿停积,凝滞不散则变化成痰。水湿泛溢肌肤之间,故形体肥胖;痰湿互结,壅滞于乳房,出现乳房发育;若痰湿不化,日久郁而化火,可见舌红、苔腻微黄等症状。 首诊以自拟肥胖方黄芩、苍术、泽泻、山楂、丹参、白术、荷叶为基础方,随证加减,将清热利湿,化痰降浊之法贯穿治疗始终。方中苍术芳香化湿、苦温燥湿健脾;白术甘温,能健脾益气、燥湿利水,偏于守中;泽泻淡渗利湿兼以泄热,化浊降脂。“化湿、燥湿、渗湿”三法并用,守中有通,补泻并行,补则健脾助运,使化湿运积有权。加用山楂消食健脾、荷叶祛湿降脂、冬瓜皮利水消肿、丹参活血祛瘀生新,同时取黄芩苦寒之义,除湿浊、清胃火,以助抑制食欲,辅以连翘清热解毒、消肿散结。因苦寒伤阳,故用薏苡仁、陈皮健脾助运,固护中焦之本。患儿脾气急躁易怒,邵师方中佐以北柴胡、玫瑰花,以达到疏肝理气、调畅气机的目的,“气畅则痰消”。诸药合用,补泻兼施,有清热祛湿、健脾益气、理气活血之效。 二诊患儿体重减轻,偶头晕乏力,加用石菖蒲以化痰开窍、健脾和胃,矮地茶清热利湿、活血化瘀,焦栀子凉血止血,加干姜,取其温热之性,以增散湿利水之能。三诊中患儿进食后偶腹胀,加用槟榔化痰消积,以助腑气通降。 小儿肥胖病强调早期干预的重要性,治病求本,要抓住饮食、遗传、运动缺乏、情志气机失调等因素,共同调节,使得机体内部保持阴平阳秘,气血脏腑和畅状态,改变肥胖产生的内环境。这就需要监督孩子养成良好饮食习惯,坚持运动,以调动正气,内外协调,才能更好地免受邪气侵扰。 药对浅析 荷叶、决明子化湿降脂:荷叶,味苦,性平。归肝、脾、胃经。具有清暑化湿、升发清阳、凉血止血的功效。《本草纲目》中有“莲叶升阳气,消脂瘦身”之说。决明子入肝经,既有润肠通便、清泻肝火之功,又有清利降脂、平抑肝阳之效,与荷叶配伍可直达中焦,共奏化湿降脂之功,亦可起到的润肠通便作用。

生长发育 2024-05-16阅读量2671

熬夜后头晕,恶心,呕吐,心慌...

病请描述:在急诊室经常碰到熬夜后头晕的患者。患者:医生我头晕好几天了,休息也不见好。医生:有没有旋转,如坐舟船,恶心,耳鸣,心慌,出冷汗?患者:有的,有的。医生:你既往什么慢性病吗?患者:高血压,以前也经常头晕。(也有些人既往身体健康)医生:你熬夜吗?患者:经常熬夜,每天12点以后睡觉,有时2点才睡。但是我睡到日上三杆才起床啊。经过体检和必要检查后,许多病人被告知是熬夜熬出来的。为什么?患者表面上是睡够了8小时,但是生物钟已经被破坏了。养生要天人相应,道法自然,夜间阳气应当入内,熬夜就是人为强行将阳气迫于外,迫于上。这样不仅蒸灼 阴血,出现失眠,口渴,盗汗,腰酸,遗精,舌红少苔的伤阴证,还出现头晕,面红,急躁的阳亢证,甚者就是突发如上描述的急性眩晕综合征(西医认为的美尼埃病,耳石症,变位性眩晕等)。熬夜时间久了,阳气也被消耗渐亏,出现疲劳,抑郁,易感冒,不消化,腹泻,阳痿,腰酸,怕冷等情况。避免熬夜是首要做的事情,但是有些实在是工作原因没办法早睡,怎么办?急性期头晕先治标,可以去急诊补液治疗。好转后治本。本来就是违背了自然规律,阴阳失调,那么用自然草本精华(汤药,中成药)加以纠正,恢复人体阴阳平衡就很有必要,能够从根本上保持人体健康。一些可供选择的中医治疗:阴虚阳亢,镇肝熄风汤阴虚风动,大定风珠阴虚火旺,知柏地黄丸肝阳上亢,天麻钩藤饮卫表阳虚,玉屏风加减肾阳亏虚,附子汤加减老年多病久病,病情复杂,夹痰者加用半夏白术天麻汤,痰热内扰者加黄连温胆汤,有血瘀者加通窍活血或血腑逐瘀汤,有情绪抑郁者,加逍遥丸或柴胡疏肝散。(图片来源于网络,文本属原创内容,谢绝转载!)

甄晓敏 2024-05-08阅读量1830

血小板减少都是可怕的血液病?...

病请描述:临床上常常遇到血小板减少的病人,有些人非常紧张,惶恐得感觉大祸临头有灭顶之灾;但也有遇到血小板很低的患者,自己完全不当回事,还要去干这干那,倒是把医生急得不轻。如果发现血小板减少,我们到底应该怎么办呢?发现血小板减少时,首先不要惊慌,因为血常规显示血小板减少并不意味着一定就是那些可怕的血液病;甚至有时候您手里的化验结果可能并不准确——临床上还存在假性血小板减少的可能;假性血小板减少症是指血液样本中血小板计数错误地显示低于实际水平,但实际上患者体内的血小板数量是正常的,包括采血技术不当、EDTA导致的假性血小板减少等,可以通过改善采血技术、改用其他抗凝剂如枸橼酸钠或肝素进行重新化验。在咱们长征医院检验科或者血液科检查室遇到血小板明显减少的患者,都会常规做一个血涂片验证核实;但偶而也遇到少数单位直接报了血小板减少的结果甚至请血液专科医生急会诊、最后发现是个假性血小板减少的情况。很多患者的血小板减少是药物引起的。最容易理解的是抗肿瘤药物:化疗药物是导致血小板减少的最常见原因之一,这些药物可能通过直接抑制骨髓中的巨核细胞,影响血小板的生成;其他除了传统的化疗药物(细胞毒药物),抗肿瘤靶向药、免疫药如PD-1单抗也可能出现诱发血小板减少的可能。某些抗生素,如利福平、利奈唑胺等也与血小板减少有较强的相关性。这些药物可能通过抑制造血干细胞向血小板分化的过程,或者通过免疫介导的机制导致血小板减少。肝素是一种常见的抗凝药物,它可以通过与血小板因子4结合形成新的抗原,引发免疫反应,导致血小板减少,肝素诱发的血小板减少有时还会合并血栓形成。抗癫痫药物如卡马西平、抗血小板药物如替罗非班、抗甲亢药物(甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等)、解热镇痛药对乙酰氨基酚、一些磺胺类药剂等,它们也可能与血小板减少有关。还有一些病毒甚至疫苗引起的;这个时候要想一想自己近期是否打过疫苗,或者近期有没有感冒发热等因素。这个咱们在武汉抗疫期间就遇到不少,后面也遇到过与打疫苗相关的血小板减少的患者。也有一些患者原来是存在风湿免疫病的,风湿免疫病活动也会继发血细胞包括血小板减少。很多年前刚刚到临床的时候,接诊过一位30多岁的女性,血小板只有1万多(10×109/L),被科主任提问考虑都有哪些可能因素引起,当时居然对患者全部脱落的牙齿视而不见,还是经过主任的提醒才想起来,原来是一个干燥综合征( 都出现“猖獗性龋齿”了还没有注意到)继发了EVANS综合征(免疫性溶血性贫血+血小板减少),用了激素丙球果然恢复了正常的指标。另外,以前咱们还是一个肝炎大国,很多人存在肝硬化脾大脾脏功能亢进,这部分患者往往也存在血小板减少的情况。好在经过这些年从小婴儿就开始的乙肝疫苗的注射,肝炎肝硬化的患者显著减少了。也遇到过血小板减少合并大细胞贫血的,这些患者不但血小板减少,往往合并血红蛋白和白细胞减少,红细胞的平均体积(MCV)一般>110fl,让患者伸出舌头看看,很多患者舌头光滑无苔(“镜面舌”)、肥厚绛红(“酱牛肉舌”);问问病史和饮食习惯,要么有全胃切除史、慢性胃炎史(胃壁细胞分泌的内因子缺乏、影响B12吸收),要么就是长期不吃肉(B12摄入少)、酗酒(B12吸收少),或者不吃新鲜蔬菜((叶酸摄入少));有的人还皮肤巩膜发黄,查血有胆红素升高、乳酸脱氢酶(LDH)升高;有的人还存在神经麻木的情况。多数人看上去都是一副得了大病的样子,甚至遇到好几个患者曾经给我说:已经做好命运最后宣判的准备啦,其实这些患者很快明确了诊断,并且经过有效治疗都恢复得很好!对了,还有生理性的血小板减少症。最典型的莫过于妊娠期由于血容量增加所致的相对性血液稀释、血小板破坏加速等原因造成的妊娠相关血小板减少症,这个时候血小板计数会轻度下降(降低约10%),如果经过医生检查没有其他病理因素、临床没有特殊不适表现的话,也完全不需要太过紧张。所以,虽然确实很多血小板减少可能由各类血液病、甚至是恶性血液病引起,譬如原发性免疫性血小板减少症(ITP)、再生障碍性贫血(AA)、白血病、骨髓增生异常综合征(MDS)、淋巴瘤、骨髓瘤等等引起,但也不总是如此。对于医生来说,仔细询问病史查体有助于做出正确的诊断;而对于咱们患者而言,一方面要及时就医,另一方面也不要过度焦虑紧张。保持镇静、及时就医、对症处理(譬如合并鼻腔出血,予以压迫止血)、避免风险(在明确病因开始治疗之前,应尽量避免可能导致出血的行为,如剧烈运动、使用可能导致出血的药物阿司匹林等、避免采用酒精擦身退热等)是在这一时刻的四个基本原则。敲黑板!敲黑板!敲黑板!突降血小板,个人建议有五点:1、发现血小板减少要保持镇静,但也一定要找医生看;要遵照医嘱执行。2、如果是首次发现血小板减少,数值低于70-60×109/L以下;建议当天就要看医生,最好是血液专科医生,注意是要面诊,不是电话咨询;不要因为任何因素(包括:懒人凡事喜欢拖、讳疾忌医心理、怕花时间怕花钱、怕拖累家人)拖到第二天;(当天和面诊是关键词!)3、如果是血小板低于30-20×109/L;必须当天看医生,完全遵照医生建议执行,除外上述建议外,特别提醒要注意安全。4、如果是血小板低于15-10×109/L;建议立即和家人电话联系,特别注意安全,到就近医院住院或留观。5、不论何种程度的血小板减少,如果合并有皮肤瘀斑、紫癜或者齿龈反复出血等情况,还是建议赶紧去医院看下比较放心。

范晓强 2024-04-14阅读量2326

苏州看肺癌的老中医系列讲堂(...

病请描述:    肺癌是一种常见的恶性肿瘤,近年来发病率、死亡率都很高,严重危害人类健康,不少患者到处寻找苏州哪里治疗肺癌好,那么肺癌该如何治疗呢,下面就来为大家介绍中医治疗肺癌的方法。     1、肺郁痰瘀型     表现:患者常见咳嗽不畅,咯痰不爽,痰中带血,胸胁背痛,胸闷气急,唇紫口干,便秘,舌暗红,有瘀斑,苔白或黄,脉弦滑。     治法:宜宣肺理气,化痰逐瘀。     2、脾虚痰湿型     表现:患者常见咳嗽,痰多稀薄,胸闷气短,疲乏懒言,纳呆消瘦,腹胀便溏,舌淡胖,边有齿痕,舌苔白腻,脉濡、缓、滑。     治法:宜健脾燥湿,理气化痰。     3、阴虚痰热型     表现:患者常见咳嗽痰少,或痰带血丝,咳血,胸闷气急,声音嘶哑,潮热盗汗,头晕耳鸣,心烦口干,尿赤便结,舌红绛,苔花剥或舌光无苔,脉细数无力。     治法:宜滋肾清肺,化痰散结。     4、气阴两虚型     表现:患者常见干咳少痰,咳声低微,或痰少带血,面色萎黄暗淡,唇红,神疲乏力,口干短气,纳呆肉削,舌淡红或胖,苔白干或无苔,脉细。     治法:宜益气养阴,化痰散结。     自我介绍:     苏州哪里治疗肺癌好?本人沈利华,为上海交通大学附属第九人民医院中医科副主任医师,上海宝山区中西医结合医院肿瘤科任副主任医师,苏州国医堂老中医,上海中医药学会肿瘤会分会委员,上海市男性病研究中心委员。曾跟随临床大家“现国医大师”上海著名中医肿瘤专家刘嘉湘、上海著名肿瘤专家徐振晔教授学习诊治肿瘤经验,深受启蒙。钻研中药抗瘤40多年,在《中医杂志》等国内外期刊发表专病论文数十篇。曾任上海中医药学会肿瘤会分会委员;上海市男性病研究中心委员;曾获全国中青年医生科研成果奖和上海市十佳抗癌明星等荣誉称号。     坐诊时间:     每周日全天在苏州国医堂相城店坐诊。

沈利华 2024-03-26阅读量1271

苏州治输精管炎的中医系列讲堂...

病请描述:    输精管炎是指输精管的感染性疾病,患者会出现患侧阴囊坠胀、疼痛以及局部皮肤红肿等不适症状,严重时还会引起输精管管腔阻塞,影响输精管的正常功能。那么得了输精管炎怎么办?一定要及时治疗,就拿中医来说,治疗输精管炎讲究辨证论治,效果稳定。     1、湿热下注型     表现:常见症状有尿频、尿急、尿痛、阴囊潮湿、瘙痒、舌质红、苔黄腻厚。     治疗:宜选择清热利湿的中药治疗。     2、气滞血瘀型     表现:常见症状有小便频数不爽、尿后余沥不尽、少腹拘急、阴囊肿胀疼痛、舌质暗紫、苔薄白或白腻。     治疗:宜选择活血化瘀的中药治疗。     3、肾气不固型     表现:常见症状有遗精、早泄、性欲减退、腰膝酸软、小便清长、大便溏薄、舌淡苔白。     治疗:宜选择补肾固精的中药治疗。     4、阴囊湿冷型     表现:常见症状有阴囊冰冷、睾丸偏坠疼痛、腰膝酸冷、小便清长、大便溏薄、舌淡苔白。     治疗:宜选择温补肾阳的中药治疗。     自我介绍:     苏州哪家医院治疗输精管炎比较好?本人沈利华,为上海交通大学附属第九人民医院中医科副主任医师,上海宝山区中西医结合医院肿瘤科任副主任医师,苏州国医堂名医便民工作室专家,上海中医药学会肿瘤会分会委员,上海市男性病研究中心委员。曾跟随临床大家“现国医大师”上海著名中医肿瘤专家刘嘉湘、上海著名肿瘤专家徐振晔教授学习诊治肿瘤经验,深受启蒙。钻研中药抗瘤40多年,在《中医杂志》等国内外期刊发表专病论文数十篇。曾任上海中医药学会肿瘤会分会委员;上海市男性病研究中心委员;曾获全国中青年医生科研成果奖和上海市十佳抗癌明星等荣誉称号。

沈利华 2024-03-15阅读量1314

苏州看淋病的中医专家系列讲堂...

病请描述:    淋病是真菌引发的性病之一,排在我国性病发病率第二位,传染性强,多发于性生活活跃的青年男女,并且治疗起来比较麻烦,那么苏州哪家医院治疗淋病比较好呢,淋病要怎么治疗呢,不要慌,下面来为大家介绍一下中医对淋病是怎样治疗的吧。     1、湿热下注型     表现:患者常见尿道口发红发痒,有少量稀薄、脓性分泌物,排尿不适或尿道灼热、尿频、尿急、舌质红,苔薄腻,脉弦数。     治法:清热利湿通淋。     2、热毒内结型     表现:患者常见尿道口红肿,有灼热感,有少量黄色脓性分泌物,排尿不适或尿频、尿急、尿痛,舌质红,苔黄,脉弦数。     治法:清热泻火,解毒通淋。     3、湿热血瘀型     表现:患者常见尿道口有少量黏性分泌物,排尿不畅,尿线变细,尿流分叉。排尿尿道口疼痛,向阴茎头、腰骶部、睾丸、会阴等处放射,排尿不畅,尿线变细,尿流分叉,舌质暗红,苔薄略黄,脉弦或涩。     治法:行气活血,清热利湿。     4、肝肾阴虚型     表现:患者常见清晨尿道口有少量黏性分泌物,排出迟缓、无力,小便短赤,滴沥不尽,尿道隐痛,有灼热感,五心烦热,夜寐不安,腰膝酸软,舌红,苔少,脉细数。     治法:滋补肝肾,兼消余邪。     自我介绍:     苏州哪里治疗淋病比较好?本人沈利华,为上海交通大学附属第九人民医院中医科副主任医师,上海宝山区中西医结合医院肿瘤科任副主任医师,苏州国医堂名医便民工作室专家,上海中医药学会肿瘤会分会委员,上海市男性病研究中心委员。曾跟随临床大家“现国医大师”上海著名中医肿瘤专家刘嘉湘、上海著名肿瘤专家徐振晔教授学习诊治肿瘤经验,深受启蒙。钻研中药抗瘤40多年,在《中医杂志》等国内外期刊发表专病论文数十篇。曾任上海中医药学会肿瘤会分会委员;上海市男性病研究中心委员;曾获全国中青年医生科研成果奖和上海市十佳抗癌明星等荣誉称号。     坐诊时间:     每周日全天在苏州国医堂相城店坐诊。

沈利华 2024-02-29阅读量1215

慢性胆囊炎的中西医研究概况03

病请描述:综合以上资料,目前国内关于中医药治疗慢性胆囊炎的报道,认为病属热证、实证者较多,主要采用疏肝利胆、清热利湿等法治疗而对于属虚证者则论述少而简略。近年有学者注意到清法、下法等传统治法亦有乏效,难以满足不同证型病人的需要。且久用攻伐之品,耗伤正气,病尤难愈。这提示我们要提高慢性胆囊炎的疗效,就不能局限于“肝胆气郁”、“湿热致病”之说,应根据临床实际而有所创新。我们根据历代文献对本病的认识,结合国内中医药界对本病的治疗报道,以及导师多年的临床经验,认为其病情的发展过程为在病的早、中期,病机多为湿热内蕴、肝胆气郁,治宜清利湿热、疏理肝气。如病情反复发作,湿热与胆汁相搏结,可有胆石形成病至后期,随着邪正的消长盛衰,呈现虚实错杂的病机变化。一方面,病邪久留不去,时消时长另一方面,病邪久留,势必损伤正气,导致阴阳气血的偏衰或不足。其中阴偏虚者可表现为肝阴不足证气偏衰者可表现为脾气虚证或二者并见,表现为肝脾两虚、气阴不足证少部分病人也可能兼有阳虚还可产生“湿热”、“砂石”、“癖血”等病理产物,这些病理产物既是脏腑功能紊乱的结果,又可进一步加重脏腑的损伤而致虚损,形成正虚邪实、正虚邪恋等错综复杂的病理变化。由于有关肝阴不足型慢性胆囊炎的研究报道较少,其发病机制和治疗规律尚未得到系统的总结,我们尝试将这一证型作为本课题的主要研究对象,治以滋阴柔肝之法,将张仲景芍药甘草汤、麦门冬汤与《柳州医话》一贯煎结合起来,稍加变化,组成滋阴柔肝汤白芍药、炙甘草、麦门冬、北沙参、生地黄、制首乌、构祀子、全当归、川柬子,并随证加减治疗。结果表明滋阴柔肝法能较好地改善慢性胆囊炎肝阴不足证的临床症状,并能获得较长的临床缓解期,是治疗肝阴不足型慢性胆囊炎的有效途径。下面,拟从慢性胆囊炎肝阴不足证的病因病机、主要治法、方药组成规律和临床应用等方面展开讨论。 2.2临证诊治实例与实践感悟 在临床实际中,慢性胆囊炎肝阴不足证的患者由于个体的差异,病程长短的不同,其肝阴不足的轻重程度不尽相同。在江苏省中医院消化病科从事本课题研究的两年当中,观察了200例慢性胆囊炎患者,其中证属肝胆湿热者106例,属肝胆气郁者50例,属肝阴不足者44例。而在这44例肝阴不足证患者中,单纯阴虚者21例,阴虚兼气虚者11例,阴虚兼湿热者12例。提示肝阴不足证在慢性胆囊炎中占有一定的比例,是本病发展至中、后期尤其是病程较长的女性、老年患者所表现的重要证型之一。针对肝阴不足的病机,治以滋阴柔肝之法,能较好地消除临床不适症状,获得较长的临床缓解期。 女性患者中多见阴虚肝郁之证,与其肝阴肝血常不足的生理病理特点有关。如诊治黄女,36岁。右胁反复胀痛两年余,平素情志抑郁,迭进柴胡疏肝散、逍遥散之类,初时见效,久则无效。曾查肝胆超,示胆囊壁毛糙,胆汁透声差,囊内多发胆结石,有移动。诊断慢性胆囊炎,胆囊结石。刻诊:右胁胀痛,有时向肩背放射,烦劳时痛增,善太息,口干,食纳不馨,腹胀,大便干,舌红少苔,脉左关弦细而涩,右脉细。证属阴虚肝郁,宜滋阴柔肝疏郁。患者屡进疏肝理气之品无效,盖疏理太过伤及阴血矣。脉弦细而涩,即为肝阴亏损之明征,故以养阴柔肝疏郁之品而取效。合欢皮、玫瑰花等,品虽疏郁而不伤阴血,但仍有耗气伤肝之嫌,用量宜轻,中病即止。 总之,滋阴柔肝法对肝阴不足型慢性胆囊炎治疗效果是肯定的,能较好改善临床症状,是治疗肝阴不足型慢性胆囊炎的有效途径。 本文选自:石玮等,滋阴柔肝法治疗`使性胆囊炎肝阴不足证的理论与临床研究。 原文链接地址:滋阴柔肝法治疗慢性胆囊炎肝阴不足证的理论与临床研究-中国知网(cnki.net)

赵刚 2024-02-04阅读量1410

苏州看遗精的中医专家系列讲堂...

病请描述:    说起遗精,它一般是指非性生活状态下发生的射精现象,多数遗精可发生在睡眠状态下,频繁遗精对身心健康都有害处,会出现精神萎靡、头晕乏力、腰腿酸软等现象。那么经常遗精怎么办,不妨尝试中医调理,中医把中医分为四种类型,下面来为大家介绍一下。     1、君相火旺型     表现:患者常见遗精梦泄,性欲亢进,易举易泄,心中烦热,头晕目眩,精神不振,倦怠乏力,心悸不宁,善恐健忘,口干多饮,小便短赤,舌质红,苔少或薄黄,脉细数。     治法:清心安神,滋阴清热。     2、湿热下注型     表现:患者常见遗精频作,小溲黄赤,热涩不畅,口苦而黏,心烦少寐,口舌生疮,大便溏臭,或见脘腹痞闷,恶心,舌质红,苔黄腻,脉濡数或滑数。     治法:清热利湿。     3、劳伤心脾型     表现:劳累则遗精,心悸不宁,失眠健忘,面色萎黄,四肢困倦,纳少腹胀,食少便溏,大便溏薄,舌质淡胖边有齿印,苔薄白,脉细弱。     治法:调补心脾,益气摄精。     4、肾虚不固型     表现:梦遗频作,多为无梦而遗,甚至滑精,腰酸膝软,咽干,心烦,头昏耳鸣,健忘失眠,低热颧赤,形瘦盗汗,发落齿摇,舌红少苔,脉细数。     治法:补肾益精,固涩止遗。     自我介绍:     苏州哪里治疗遗精好?本人沈利华,为上海交通大学附属第九人民医院中医科副主任医师,上海宝山区中西医结合医院肿瘤科任副主任医师,苏州国医堂名医便民工作室专家,上海中医药学会肿瘤会分会委员,上海市男性病研究中心委员。曾跟随临床大家“现国医大师”上海著名中医肿瘤专家刘嘉湘、上海著名肿瘤专家徐振晔教授学习诊治肿瘤经验,深受启蒙。钻研中药抗瘤40多年,在《中医杂志》等国内外期刊发表专病论文数十篇。曾任上海中医药学会肿瘤会分会委员;上海市男性病研究中心委员;曾获全国中青年医生科研成果奖和上海市十佳抗癌明星等荣誉称号。     坐诊时间:     每周日全天在苏州国医堂相城店坐诊。

沈利华 2024-02-02阅读量2342