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选择哪种倒睫矫正术后效果好,...
病请描述:身体的任何一个器官于我们而言都是非常重要的,任何器官都扮演着不可替代的角色。其中眼睫毛也非常重要,它能够让我们的眼睛看起来更加神采飞扬。但是在日常生活中很多人会出现倒睫的情况,不仅严重影响日常生活,而且还十分不美观。什么是倒睫?倒睫是指睫毛向后方生长,转向眼睛内方,从而刺激角膜及眼球造成损伤。倒睫可以一根、数根或多数,是一种常见的眼部疾病,儿童、青少年、老年人比较常见。 倒睫的病因睫毛的生长方向异常,是由下睑的赘皮,有时下睑赘皮联合内眦赘皮,以及先天性的眼睑内翻引起。 亚洲人群中先天性下睑内翻的发病率较高,与其特有的局部解剖特点有关,比如下睑眶隔附着点过高,下睑缩肌腱膜止于下睑板下方,使得下睑缩肌与眼睑前唇组织缺乏连接。如果再合并鼻根部发育不良、内眦赘皮牵拉、体质肥胖、睑缘及睑板前轮匝肌肥厚并向眼球方向堆积、睑板发育不全等特点极易发生下睑内翻睫毛内卷。临床症状疼痛、眼红、流泪、怕光、持续性异物感、眼睛分泌物增多。倒睫的危害1、会对眼角膜造成损伤倒着生长的睫毛像毛刷一样摩擦眼角膜,长期下去可能会对眼角膜造成损伤,比如角膜上皮剥脱,角膜斑翳,角膜白斑等等,也可能会让视力有所下降或者眼睛畏光、流泪等。2、眼睛引发感染倒睫引起的异物感会让孩子总喜欢揉眼睛,将手上的细菌带进眼睛里,可能引起眼病,如结膜炎,沙眼等,继而出现流泪、痒、分泌物很多等表现。如何治疗倒睫目前治疗先天性下睑内翻的手术方法较多,如褥式缝线矫正法、皮肤及轮匝肌切除法、下睑缩肌腱膜缝合法等。针对不同的病情适应证选取不同的手术方案,然而多数患者在治愈疾病的同时,对于外观的要求也进一步提高。缝线法手术损伤小,方便快捷,但术后易于复发,有时会产生明显的下睑双重睑或皱褶。我个人矫正下睑内翻的术式是眼轮匝肌深部内固定术联合眼睑皮肤切除术,它是将切口的上缘皮下眼轮匝肌和睑板下缘呈“口”字形的缝合,既增强了矫正的力量,而且由于缝线位于皮内与切口及睑缘方向平行,位置均匀分布在下睑切口长轴上,愈合过程中,力量相对均匀,皮肤又分层缝合,皮肤和眼轮匝肌的粘连轻,不易产生皱褶,则不会发生下睑的双重睑,外观较美观。同时缝合时可以通过观察睫毛及睑缘的位置调整缝线的间距及力量,效果可控,不会造成欠矫、睑外翻和眼睑退缩。内固定后再去除多余的皮肤,此时睑缘的位置已经确定,去皮量更精准,确保手术效果。且皮肤切口采取连续缝合,对位更好,不易产生皱褶,进一步避免双重睑的产生,术后瘢痕不明显。 下睑内翻倒睫合并内眦赘皮比较普遍,发生率为50%左右,儿童的内眦赘皮一般采取保守观察,不急于手术。如果在3岁以后还是存在倒睫问题,可以通过手术解决。患有严重的内眦赘皮的人群,会将下睑中内部睫毛推向眼球,从而加重倒睫,严重病例可在眼睑皮肤切开同时行内眦赘皮的矫正术,一般行倒“L”型内眦赘皮矫正术,可将倒“L”型内眦切口向下睑延伸,去除三角形多余皮瓣,解除了内眦赘皮对下睑内侧皮肤的牵拉压迫,尤其对靠近内眦处倒睫的矫正有增强作用。个别1~2根倒睫复发,分析原因多为乱睫,可在显微镜下行电解矫正。 温馨提示:拔除睫毛是不可取的,再次长出的睫毛会更粗硬。发现倒睫症状,应及时前往眼科就诊,以免对眼睛造成损伤。
王俊芳 2019-11-09阅读量1.1万
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1、重睑术:经验发现单睑患者中有相当部分患者伴有轻度上睑下垂,采用独创的手术方式治疗伴有先天性轻度上睑下垂的单睑,效果显著。 2、鼻部整形:对鼻结构的三维立体形态和美学标准有深刻的理解,擅长鼻部的各种美化手术。隆鼻术(膨体聚四氟乙烯ePTFE),鼻头缩小术,利用鼻中隔软骨及耳廓软骨的鼻头抬高与延长术,宽鼻缩窄术,驼峰鼻及鹰钩鼻的整复术,鼻孔鼻翼肥大的整复术,鼻基底抬高术,唇裂鼻畸形整复术等。 3、吸脂术及自体脂肪移植术:面部及全身吸脂塑形,额颞颊部凹陷的自体脂肪充填术,吸脂术后局部凹陷修复术。 4、眼部整形:内眦赘皮矫正术(独创术式、彻底矫正,瘢痕轻),下眼袋去除术,上睑下垂及睑外翻的矫正术等。 5、乳房整形:隆乳术,内窥镜隆乳术,乳房注射物取出术,巨乳缩小术,乳房下垂矫正术,乳癌术后的乳房再造术,乳头乳晕的整形技术等。 6、面部轮廓整形及面部年轻化手术:下颌角肥大,颧骨颧弓突出和小颏畸形的整形;筋膜-骨膜下复合除皱术,小切口内窥镜面部除皱术。 7、注射美容填充术(胶原蛋白、玻尿酸),肉毒素瘦脸及面部除皱技术等。 8、唇裂II期修复。 9、各种疑难难愈创面修复。
上睑下垂、重睑、眼袋、下睑外翻、眼部整形修复和隆鼻、鼻尖整形、综合鼻部美容及脂肪抽吸形体雕塑及日韩小切口腋臭治疗。注射和手术面部年轻化、假体和自体脂肪隆乳、巨乳缩小和男性乳房肥大、颧骨、下颌骨及颏部轮廓整形。参与美国“微笑列车”手术和唇裂术后鼻、唇继发畸形的二期整复。通过毛发移植及扩张器进行秃发治疗。治疗各种黑痣、瘢痕及难治性慢性创面,包括放射性溃疡、压疮、恶性肿瘤、外伤后皮肤缺损、术后伤口不愈合等。各种类型的烧伤(热液、火焰、酸碱、电击伤)!烧伤后瘢痕挛缩畸形及功能障碍!
谢锋,主任医师,中国人民解放军医学院(301)博士,硕士生导师。中华医学会整形外科分会面部年轻化学组委员,中国研究型医院学会烧创伤修复重建与康复委员会青年委员,中华预防医学会组织感染与损伤预防与控制专业委员会委员,河南省预防医学会瘢痕预防与修复专业委员会副主任委员,河南省医学会整形外科分会和烧伤分会委员,河南省医师协会美容分会委员,河南省会医学会修复重建分会委员,韩国国立庆北大学医院(KNUH)高级访问学者。擅长:上睑下垂、重睑、眼袋、下睑外翻、眼部整形修复和隆鼻、鼻尖整形、综合鼻部美容及脂肪抽吸形体雕塑及日韩小切口腋臭治疗。注射和手术面部年轻化、假体和自体脂肪隆乳、巨乳缩小和男性乳房肥大、颧骨、下颌骨及颏部轮廓整形。参与美国“微笑列车”手术和唇裂术后鼻、唇继发畸形的二期整复。通过毛发移植及扩张器进行秃发治疗。治疗各种黑痣、瘢痕及难治性慢性创面,包括放射性溃疡、压疮、恶性肿瘤、外伤后皮肤缺损、术后伤口不愈合等。在中华系列等核心期刊发表论文20余篇,发表SCI 3篇,开展多项新业务新技术手术,主持河南省科技攻关项目1项,参与军队医院临床高新技术重大项目和军事医学创新专项计划重点项目及省级科研项目3项;
美容外科: 双眼皮(切开法 埋线法),上睑下垂 上睑松弛矫正;内、外眼角开大 眼裂狭小开大,外眼角上提(改丹凤眼),眼睑去脂肪。 除眼袋(由经皮肤 经眼内入路);下睑外翻矫正 下眼睑除皱纹,下眼睑去除明显粗大的血管。 隆鼻术,隆鼻尖、鼻翼整形(鼻翼收窄,鼻孔外露矫正);驼峰鼻、歪鼻矫正。 招风耳 杯状耳 菜花耳 小耳畸形矫正整形。 隆乳术(国产或进口材料),垂乳上提整形,巨乳缩小整形。 面部年轻化手术;面部各部位的拉皮除皱手术,面部脂肪下垂的矫正,面部各部位松垂的上提矫正(悬吊,紧致等) 抽脂减肥 腹壁松驰手术减肥。及自体脂肪充填术。 面部皮肤磨削治疗手术。 面形改造(方下巴 窄额头 高颧骨矫正)。 外生殖器整形(阴茎延长,处女膜修补,阴道缩紧,阴唇整形) 微整形: 玻尿酸、自体脂肪注射填充,隆鼻,隆额,隆颞,隆下巴,丰唇,丰苹果肌,丰眼台(卧蚕);除皱纹,润颜注射等。面部提升,收紧。除皱针注射(除额纹,除鱼尾纹,法令纹,木偶纹,颈纹,全面部除皱纹). 再造整形美容外科: 外伤及烧伤后疤痕 缺损和畸形美容。 先天性面部(如唇、腭裂 斜颈 耳、鼻畸形等)和手部畸形(如并指 多指 巨指等). 体表肿瘤(血管瘤 色素痣 神经纤维瘤 脂肪瘤 皮肤良、恶性肿瘤). 体表器官缺损再造(耳 鼻 乳房 性器官缺损等). 面神经瘫痪后遗症的美容改善. 乳腺癌术后乳房再造. 臀部不对称的整形。