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牙脱位治疗

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儿童牙外伤后牙齿脱出该怎么办

病请描述:牙外伤是仅次于蛀牙造成儿童牙齿缺损或缺失的第二大疾病.儿童处于生长发育的重要时期,其牙齿外伤后的处理与成人相比有其特殊性。牙脱位性损伤是指牙齿在牙槽窝里面发生了位置的变化,常见的有部分脱出、挫入、侧方移位、全脱出,其中全脱出是最严重的一种。人一生有两副牙齿,即乳牙与恒牙。乳牙从六个月开始萌出到宝宝口腔中,而恒牙要到六岁左右开始萌出。无论是乳牙还是恒牙,最容易发生脱出的牙都是中切牙,俗称门牙,男孩发生率要比女孩高3倍。如果是乳牙发生全脱出,一般情况都不会再植,只需要做好消毒,预防感染就可以了。7-9岁儿童恒中切牙是全脱出发生率最高的年龄段。而当恒牙发生全脱出后,如果30分钟之内能把牙齿再植到牙槽窝,牙齿的存留率可以达到90%,当脱出超过2小时才再植的牙齿常因其牙根吸收而导致治疗失败,最终难以保留。如果发生牙齿全脱位,应该怎么做才能提高牙齿再植的成功率呢?1、让患儿保持冷静。2、找到牙齿,用手捏住白色的牙冠部分,不要碰到牙根。3、如果牙齿表面不干净,可以用流水(纯净水或者生理盐水)冲洗10秒钟左右,尝试立即放回牙槽窝,然后咬住一块纱布或者手绢,让牙齿稳固。4、如果当时不能完成将脱出的牙齿放回牙槽窝内,则需要找一个合适的储存液体使牙齿保持湿润,如消毒的纯牛奶、生理盐水、患者自己的唾液等。5、在确定孩子没有全身其他部位受伤出血、无恶心呕吐、无脑震荡及意识丧失等症状后,尽快在半小时内带孩子去口腔科就诊。此时口腔科医生也会根据外伤全身情况将牙齿做适当处理后行再植。牙外伤除了牙齿全脱位之外,还会发生其他类型的损伤。其中预后较好的是牙震荡,此时牙齿没有因为外伤的力量出现折断,但是孩子会觉得冷热不舒服和一过性疼痛,此时就要注意避免冷热刺激牙髓,外伤牙不能咬硬物。若因为外伤力量过大,而出现了牙齿不同程度的折断,如果能找到折断的牙齿,可以考虑捡起来泡在前面所说的液体介质里,避免干燥,然后尽快去口腔科就诊,医生会根据牙齿发育情况和外伤折断位置而选择合适的治疗方法。儿童心智发育尚不健全,较成年人更容易成为意外事故的受害者,家长在日常生活中要注重防范于未然,运动防护牙托是一种弹性的减震装置,包裹着牙齿,受到外力时可以分散力量,大大降低牙外伤的发生率,建议儿童在运动时合理佩戴运动防护牙托。

蒋备战 2021-08-28阅读量1.0万

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急诊科主任,擅长各种智齿的微创拔除、乳牙无痛拔除术、心血管疾病患者监护拔牙、牙槽外科手术、颌面部囊肿摘除术及对颌面部外伤美容缝合、骨折及肿瘤的诊断及治疗。对常见牙外伤、牙脱位、脱落有丰富的治疗经验。
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口腔颌面外科常见病、多发病的诊治。擅长牙槽外科,复杂牙齿拔除术、埋伏齿和阻生齿拔除术,牙外伤(外伤牙脱位,外伤牙移位)的综合序列治疗,口腔颌面部外伤的整形美容清创缝合手术,上下颌骨骨折、颧骨颧弓骨折的诊断和手术治疗。口腔颌面部肿物切除术及整形美容手术。口腔颌面部血管瘤和血管畸形的诊断和综合序列治疗。口腔颌面部囊肿(包括根尖囊肿,颌骨囊肿,牙源性囊肿)的手术治疗。涎腺疾病(包括腮腺,颌下腺,舌下腺等肿瘤和囊肿)的手术治疗。颞下颌关节疾病的诊断和治疗。此外,对口腔粘膜疾病的诊断和治疗具有一定的经验。

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