病请描述:有一位家住天津的女士前段时间下决心要把自己的肺磨玻璃结节切掉,她找到我,打算在我这里做手术。和她充分沟通后,我给她办理了预住院。在预住院期间先做着检查,等检查基本齐了,正式床位安排出来,她就可以转进来等待手术。从预住院转到正式床位后,预住院期间发生的所有费用都和正式住院报销是一样的。过了几天,她预住院检查完成,我这边床位也给她安排好,给她留言告诉她,可以转进来了。她问我到时来了之后要找谁去办理?转科医嘱我会提前安排给开好,她到医院后,先到第二住院部一楼大厅住院服务中心办理转科手续,然后按照手机短信的提示,到我们病房来就可以了。我们的病房位于第三住院部,有两个病区,一个在十二楼,一个在十八楼,大家到病房直接找主班护士办理住院就可以。
刘懿 2025-02-10阅读量375
病请描述:在当前时代,由于胸部CT在常规体检中的普及,越来越多的人被告知检出来肺结节,最初得知患有肺结节的时候,绝大多数人会把肺结节和肺癌联系起来,伴随着焦虑和恐惧,然而这些结节绝大部分是良性的。 以下是一些关于肺结节的基本知识,帮助大家更好地了解和保护自己的肺部健康。 什么是肺结节 肺结节是指通过影像学检查,如胸部X光或CT,发现的肺部直径小于或等于3厘米的局灶性、圆形或类圆形的实质性或亚实质性的肺部阴影。肺结节可以是单一的病灶,也可以是多个病灶,可以是良性的,也可以是恶性的。 肺结节的成因 肺结节的成因较为复杂,与吸烟、空气污染、职业暴露、遗传、慢性肺部疾病等多种因素有关。长期吸烟、接触有害物质和遗传易感性等都是导致肺结节发生的重要因素。对于不吸烟的女性来说,二手烟、厨房烹饪油烟也是重要因素。 肺结节的分类 根据形态及影像学特征:可以分为多种类型,包括实性结节、部分实性结节以及磨玻璃结节。 实性结节:实性结节是指在影像学检查中呈现为均一密度的结节。它们通常由肿瘤组织或其他巩固性病变引起。实性结节往往是恶性病变的标志,尤其是直径较大的实性结节更具恶性的可能性。实性结节在CT扫描中呈现为均一高密度区域,边缘清晰。 部分实性结节:部分实性结节是同时包含实性和非实性(磨玻璃)部分的结节。它们通常由于肺癌的混合型病变或肺内出血等引起。部分实性结节的实性部分表示病变的活跃区域,而非实性(磨玻璃)部分可能反映病变的低代谢活性或早期改变。在CT扫描中,部分实性结节呈现为实性和磨玻璃两种密度混合的区域。 磨玻璃结节:磨玻璃结节是指在影像学中呈现为部分透明或模糊的结节。它们通常由肺部轻度炎症、良性肿瘤或早期的肺癌引起。磨玻璃结节在CT扫描中呈现为部分透光的区域,边缘模糊,类似磨砂玻璃的外观。磨玻璃结节的恶性潜力相对较低,但仍需要进行定期的随访观察。 肺结节的诊断与治疗 发现肺结节后,应及时就医进行诊断。医生会根据结节的大小、形状、位置以及患者的症状等因素进行综合判断。通常采用胸部CT、PET-CT等影像学检查来评估结节的性质。 对于恶性结节,手术治疗是最有效的方法。根据病情和医生建议,可以选择微创手术或消融术进行治疗。良性结节一般可以在早期采用中西医结合的治疗方法,并定期随访观察即可。 肺结节的预防 戒烟:戒烟是预防肺结节最重要的措施之一。烟草中的有害物质会刺激肺部细胞异常增生,增加肺癌的风险。 减少空气污染:尽量避免长时间处于空气质量差的环境中,如交通繁忙的道路、工厂排放区等。使用好的油烟机增加烹饪时油烟的排放,使用空气净化器,减少装修空气污染,保持室内空气流通。 职业防护:对于从事可能接触有害物质的工作者,应采取必要的防护措施,如佩戴防护面具、定期健康检查等。 健康生活:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、规律作息等都可以增强身体免疫力,降低患肺癌的风险。此外,保持乐观的心态也有助于预防和控制肺结节。 定期筛查:对于肺结节的高危人群,如长期吸烟者、二手烟人群、有害工种人群以及有肺癌家族史的人群,应定期进行筛查。建议每年进行一次低剂量螺旋CT检查,以便早期发现并处理肺结节。
郑远 2025-02-08阅读量846
病请描述:每年的11月份是“全球肺癌关注月”, 11月17日是“国际肺癌日”。 根据国家癌症中心2020年11月发布的最新中国肺癌数据报告,2015年肺癌的新诊断人数达到了78.7万人,死亡人数则为63.15万人。 这也意味着每天有超过2100人被确诊为肺癌,每分钟有1.5人被确诊为肺癌。肺癌在国内恶性肿瘤发病率方面位居首位,已成为我国的“第一癌症”。 一、肺癌早筛怎么筛? 肺癌的高危人群 并不是所有人都需要进行肺癌的筛查,符合以下条件的人群才需要进行肺癌筛查: 年龄在40岁以上的男性和女性,并且具有以下几类情况之一的人群属于高危人群,需要进行早期肺癌筛查: ※ 吸烟,吸烟量在400年支(如果一个人每天吸一包烟,也就是20支,持续20年,那么吸烟指数就是400年支)以上的属于重度吸烟者,要进行筛查; ※ 二手烟接触史或长期油烟接触史,比如长期接触厨房油烟的女性; ※ 直系亲属罹患肺癌或本人有肿瘤病史的人群; ※ 慢性阻塞性肺疾病、肺结核和肺纤维化等慢性肺部疾病的患者也属于肺癌好发人群; ※ 居住环境或工作环境中有高危因素的接触暴露(如石棉、铍、铀、氡等接触者)。 肺癌高危人群该如何进行筛查 低剂量螺旋CT检查已成为肺癌筛查和早期诊断最常用的临床工具之一。低剂量CT无创且快捷,较常规胸片敏感,使用低剂量螺旋CT对胸部进行筛查扫描,可以更多地发现早期肺癌。因此,建议肺癌高危人群,每年接受一次低剂量螺旋CT的肺癌筛查。 发现肺结节该如何处理 通过筛查发现肺结节就一定是肺癌吗? 这里提醒大家,尽管现在肺癌发病率较高,但肺结节并不能与早期肺癌划等号,通常发现的实性小结节大部分是良性的,甚至都可以不用处理。所以对于发现肺部结节,关键在于鉴别良性结节还是恶性结节。 医生在判断肺结节良恶性时,会结合结节的胸部CT影像学特征如大小、形态、密度等来进行综合判断,同时考虑患者的年龄、职业、吸烟史、慢性肺部疾病史、个人和家族肿瘤史等信息。对于1cm以下实性小结节有60%-70%的可能是良性。1-3cm的实性结节,需要观察其形状是否规则,有无毛刺、空泡征、血管通入和胸膜凹陷征,密度是否均匀,强化是否明显等多种指标。 一般来说,发现肺结节在随访过程中,肺结节体积增大则恶性概率增加。对于磨玻璃样结节尤其是持续存在的磨玻璃样结节,一般是肿瘤性病变,病理类型通常包括癌前病变不典型腺瘤样增生、原位癌和微小浸润癌等一大组疾病。非肿瘤性磨玻璃样病变通常为肺泡内出血或者炎症所导致,通常短期内(3个月)会有明显的改变。 什么样的肺结节需要手术 目前临床上对于实性结节的处理原则争议不大,直径小于8mm的实性结节建议以随访观察为主;直径大于8mm的实性结节建议以积极外科干预为主。 针对磨玻璃样病变的处理有一定争议。一般认为纯磨玻璃结节2cm以上的随访3个月后无明显缩小,建议积极外科干预;2cm以下建议随访观察,若随访过程中明显增大,建议积极外科干预。这个指征也不是一成不变的,有时还要结合患者的意愿,如果结节伴有胸膜改变、空泡形成等表现,可能就需要建议患者提前手术时间。 没达到手术标准的肺结节该如何进行随访 对于结节实性成分小于8mm的、无长期抽烟史、无肺癌家族史的患者建议每年复查一次薄层低剂量胸部CT。 对于结节实性成分小于8mm的、有长期抽烟史、或有肺癌家族史的患者建议每半年复查一次薄层高分辨率胸部CT,如果病灶无明显改变,2年后改为每年复查一次薄层低剂量胸部CT。 对于结节实性成分大于8mm的,特别是2-3cm的孤立肺结节,患者身体状况允许的情况下建议手术。 对于结节实性成分大于8mm的,患者身体状况一般,手术耐受性差的,建议每半年复查薄层低剂量胸部CT,如果病灶无明显改变,2年后改为每年复查一次薄层低剂量胸部CT。 二、肺癌治疗与基因检测 肺癌的靶向治疗是肺癌的一大特色治疗手段。规范的靶向治疗依赖基因检测的结果,那么什么样的肺癌患者需要进行基因检测呢?需要检测那些内容? 什么样的肺癌患者要进行基因检测 看病理类型 肺癌可根据其组织病理学特点的不同分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,占比分别约为85%和15%。在非小细胞肺癌中,包括腺癌、鳞癌、腺鳞癌和大细胞癌。 1. 肺腺癌,国内外指南都强调对肺腺癌进行基因检测的必要性。在亚洲人群中,最常见的突变是EGRF,其次是ALK、ROS1、KRAS等。 2. 对肺鳞癌来说, 需要确定的是鳞癌的诊断是基于大标本还是小标本得出的。如果是手术标本诊断的鳞癌,一般不推荐做驱动基因检测,小标本(如:穿刺活检组织)诊断鳞癌的患者可考虑进行基因检测。 3. 一般来说小细胞肺癌的突变类型很不同,目前临床上极少有适用的靶向药物,所以基因检测的意义不大。 看分期 是否需要进行基因检测除了需要关注病理类型之外还需要关注疾病的分期情况。肺癌靶向治疗在二十年前开始崭露头角的时候主要是针对晚期(IV期)的患者,所以晚期(IV期)肺腺癌是必须要进行基因检测的。 近年来随着多项针对术后辅助靶向治疗的大型临床研究的结果公布,证实如果选择合适的药物,IB-IIIA期的肺腺癌患者可以从术后分子靶向辅助治疗中获益。因此,针对IB-IIIA期的肺腺癌患者现在也非常有必要进行基因检测。 肺癌基因检测主要检测那些基因 肺癌基因检测一般一定要检测的项目包括:EGFR,ALK,ROS1,KRAS,MET,BRAF,NTRK,RET以及HER2等检测,因为这些经典的突变往往是有对应的靶向药物,有机会接受靶向治疗。选择基因检测的套餐主要考虑患者的经济条件及病人的状态,但至少要包含上述所说的具有对应靶向药物的基因。
郑远 2025-02-08阅读量1268
病请描述:前段时间,有一位家住天津的患者家属带着父亲的病历资料过来找我看病。这位患者今年70岁,在他的右肺上叶有一个比较大的肺占位,最大直径接近六厘米,从形态看,首先考虑是恶性肿瘤,也就是肺癌。我建议住院系统检查,根据结果决定最合适的治疗方案。家属说之前人都挺好,就这一个月,觉得咳嗽比之前严重,才到医院拍片子的。我了解到这位患者有长期大量吸烟史,但之前从来没有体验过,也没有照过胸部CT,所以就没能在肺癌的早期阶段,也就是肺结节阶段及时发现。如果他能在小的肺结节阶段发现,通过手术,可以获得非常好的治疗效果。有些朋友认为如果肺里长了结节又是肺癌,自己肯定会知道,但实际来说,大多数患者是不知道自己肺里有结节的,等有了症状再来医院,也许就不是肺结节,而是很大的肺占位了。
刘懿 2025-02-08阅读量748
病请描述:拍胸部CT发现了以前没有的位置上多出来一个肺磨玻璃结节,对于这种新见的肺磨玻璃结节,是不是要抓紧手术呢?家住天津的董女士就遇到了这样的事情,她之前在右肺下叶有一个实性微结节,一直定期复查CT观察它的变化。去年,她来医院进行了例行的检查,发现右肺下叶这个结节没有什么变化。但在左肺下叶新出现了一个磨玻璃结节,报告里还写着性质待定。看到这样的结果,让她和家属都非常的紧张。也咨询了一些医生,有的医生提出来手术的建议,是这种新出现的肺磨玻璃结节有可能是恶性的,最好把它切掉。她带着自己的病历资料过来找我,通过仔细阅读她前后的胸部CT并进行了对比,左下肺这个磨玻璃结节之间肯定没有,但我的建议是继续观察,因为这个肺磨玻璃结节的生长速度不符合恶性肿瘤的发展规律,换句话说,它长得太快了,不太像肺癌,有可能会复查时消散。并且从形态来看也像是炎症,不太像是恶性肿瘤。董女士听从了我的建议,按照我说的定期的进行了复查,果然,左下肺这个磨玻璃结节就看不到了。通过这个病例我们可以知道,新见的肺磨玻璃结节可以先观察一下,不着急手术,因为它不一定是恶性的。
刘懿 2025-02-08阅读量338
病请描述: 颅底肿瘤赵天智主任的网上工作站,有患者留言:“我前两天因为检查肺部,顺便做了脑CT,发现有结节,怀疑是脑膜瘤,平时我也没有什么明显症状,请问脑膜瘤是什么?我的这个脑膜瘤会长大吗?是不是只需要观察就行?需要积极治疗吗?” 赵天智主任介绍:从现有的检查结果看,确实在头顶部位有个小的钙化的结节,那么像这种钙化,建议再做核磁明确一下,如跟CT结果比较吻合,考虑还是钙化比较明显脑膜瘤,可以定期随访;由于脑膜瘤生长缓慢,一般建议观察到60岁,如想手术60岁以前手术,如还是不决定手术,继续观察;等60岁以后如在观察过程中,肿瘤有变化,突然长大的话,及时做伽马刀治疗。对于观察期脑膜瘤的患者,平时正常健康饮食,生活上也没什么特别要注意的,记得复查就可以了,同时把现在的检查片子保留好。 提醒:如果脑膜瘤很小,患者完全没有症状,比如肢体活动、感觉障碍,也没有癫痫发作等问题,那么什么都不用做,只需要定期复查,不需要治疗。日常生活中,以往怎么生活还是怎么生活,饮食、作息没有特别的要求,到了固定的时间去医院复查CT或核磁就好。毕竟有的肿瘤可以长得很大,却不会引起任何不适;如果等到有明显症状了再去检查,肿瘤很有可能非常大了,会给手术带来不少麻烦。 目前,临床上主主张对于出现肿瘤生长较快或出现癫痫、虚弱乏力、感觉缺失、颅神经功能紊乱等临床症状,需要手术治疗。即便需要手术治疗,随着神经外科诊疗水平的不断提升,手术的效果和安全性也有了显著提高,因此,患者在发现脑膜瘤后最重要也是唯一要做的就是配合医生开展治疗或随访。 随着显微手术技术的发展,手术器械如双极电凝,超声吸引器以及激光的不断改进和普及,脑膜瘤的手术效果不断提高,使大多数病人得以治愈。影响手术类型的因素包括部位、术前颅神经损伤情况(后颅凹脑膜瘤)、血管结构、侵袭静脉窦和包裹动脉情况。原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治。如患者无症状且全部肿瘤切除有产生难以接受的功能丧失的危险,应选择部分切除。对大脑凸面的脑膜瘤,力争全切肿瘤并要切除受累硬膜以减少复发机会。蝶骨翼内侧、眶、矢状窦、脑室、脑桥小脑角、视神经鞘或斜坡的脑膜瘤可能难以完全切除。对海绵窦脑膜瘤,要考虑到有损伤颅神经和颈内动脉的风险,外科治疗要求高,应选择正规神经专科医院就诊。 术中神经导航系统: 神经导航技术又称为无框架立体定向导航技术或影像导向外科,是立体定向技术、代影像学技术、人工智能技术和微创手术技术结合的产物。神经导航可以术前设计手术方案、术中实时指导手术操作的精确定位技术,其意义在于确定病变的位置和边界以保证手术的微创化。对于小的脑膜瘤和深部脑膜瘤可精确的定位,指导手术,最大程度的减少手术对脑组织的损伤。 术中电生理监测: 临床手术中神经系统监护或称手术中神经电生理监测是一个术语,用来表达应用各种神经电生理技术及血流动力学监测技术,监测术中处于危险状态的神经系统功能的完整性。在各科各类手术中,凡是可能影响到脑、脊髓、神经根和外周神经功能的手术,都可以在手术中通过不同方式的神经监测技术直接了解神经功能的完整性,减少神经损伤的机会,提高手术质量,利用脑干听觉诱发电位的变化估价重症昏迷病人的预后,利用脑电图监测,使处于药物性冬眠的病人脑组织功能代谢活动降低到最低程度,以保护脑组织。
赵天智 2025-02-08阅读量1000
病请描述:面对肺结节CT报告,你是否曾经感到困惑与不安?在医院完成肺部CT检查后,面对手中的检查报告,很多人往往一脸茫然,只知道检查结果存在问题,但具体是什么情况却一无所知。但由于就诊患者众多,医生往往无法对每个病例进行详尽的解释,这导致许多患者自行承担巨大的心理压力。更有患者选择在网上自行查询,结果往往是越查越焦虑。那么,如何有效地自我解读肺结节CT结果呢? 什么是肺结节?肺结节是指肺内直径小于3cm的类圆形或不规则形病灶,影像学表现为密度增高的阴影,可单发或多发,边界清晰或不清晰的病灶。在肺结节诊治中国专家共识(2018年版)提出,为便于对肺结节精准管理,特别将肺结节中直径<5mm者定义为微小结节,直径为5~10mm者定义为小结节。研究表明,结节越大,恶性风险越高,5mm以内的肺结节恶性概率小于1%。二、自我解读CT报告的描述部分CT报告的描述部分通常包含关于肺部结节的详细信息,这些信息对于评估结节的性质至关重要。具体来说,我们需要关注以下几个方面: 1. 位置:了解结节位于肺部的哪个部位,有助于医生判断其可能的影响和后续处理。例如,结节靠近胸膜或支气管可能更容易引起症状或需要更密切的关注。 2. 大小:结节的大小是评估其恶性风险的重要因素。一般来说,小于5毫米的结节多为良性,称为微小结节;5至10毫米的结节称为小结节;而大于10毫米的结节则需警惕恶性可能。对于大于1厘米的结节,可能需要进一步进行穿刺病理活检以明确性质。值得注意的是,结节的大小并不是判断其良恶性的唯一标准,但确实是一个重要的参考因素。 3. 形态:结节的形态也是评估其性质的关键。良性结节通常形态规则,表面光滑;而恶性结节则可能表现为毛刺征、分叶状、不光滑等不规则形态。这些形态上的特征往往能够反映出结节的生长方式和生物学特性。 4. 密度:密度均匀的结节多为良性,而密度不均匀的结节则可能是恶性的。此外,磨玻璃结节的肺癌概率高于实性结节。但需要注意的是,磨玻璃结节并不一定都是恶性的,有些发展缓慢的磨玻璃结节也不必过于紧张。对于这类结节,我们需要密切关注其变化,并在医生的指导下进行后续处理。三、自我解读CT报告的结论部分CT报告的结论部分通常会给出倾向性诊断和建议。这部分内容对于患者来说具有重要的参考价值。如果报告规范,结论部分就能提供关于结节性质的大致判断以及后续处理建议。 1. LU-RADS分类:LU-RADS(肺结节分级报告系统)是一种用于评估肺结节恶性风险的分类方法。如果CT报告采用了LU-RADS进行分类,那么我们可以根据分类结果来评估结节的性质。例如,2类的病变几乎都为良性,无需紧张;3类病变可以观察,并会写明复查的推荐间隔时间;4类以上的病变则有恶性可能,需进一步寻求医生的帮助。通过LU-RADS分类,我们可以对结节的恶性风险有一个大致的了解,从而合理安排后续的检查和治疗。 2. 其他描述:除了LU-RADS分类外,CT报告结论部分还可能包含其他描述,如“考虑良性结节”、“建议定期复查”等。这些描述也有助于我们了解结节的性质和后续处理建议。例如,“考虑良性结节”意味着该结节目前看起来是良性的,但仍需要定期观察以确保其没有发生变化;“建议定期复查”则意味着我们需要按照医生的建议进行定期的CT检查以监测结节的变化。四、结合个人情况综合判断在解读CT结果时,除了关注报告中的关键信息外,还需要结合个人的年龄、性别、吸烟史、家族病史等因素进行综合判断。这些因素对于评估结节的恶性风险具有重要的影响。 1. 年龄和性别:随着年龄的增长,患肺癌的风险也会增加。同时,男性患肺癌的风险通常高于女性。因此,对于年龄较大或男性患者来说,需要更加关注CT结果中的异常表现。 2. 吸烟史:吸烟是肺癌的主要危险因素之一。长期吸烟或大量吸烟的人患肺癌的风险较高。因此,对于有吸烟史的人来说,需要更加警惕肺部结节的出现和变化。 3. 家族病史:如果家族中有肺癌患者或相关疾病史,那么个体患肺癌的风险也会相应增加。因此,在解读CT结果时,需要考虑到家族病史这一因素。五、寻求专业医生意见虽然自我解读CT结果有助于了解大致情况,但并不能替代专业医生的意见。因此,在拿到CT结果后,最好及时咨询专业医生以获取准确的诊断和治疗建议。1. 咨询胸外科医生:胸外科医生是肺部疾病诊断与治疗的专家。他们可以根据患者的CT结果和个人情况,制定个性化的诊断和治疗方案。2. 了解治疗方案:如果CT结果显示结节存在恶性风险或已经确诊为肺癌,那么患者需要了解治疗方案的选择和预后情况。这包括手术治疗、放疗、化疗等多种治疗方式的选择和组合。3. 保持积极心态:面对肺结节的CT结果,患者需要保持积极的心态和乐观的态度。即使结节存在恶性风险或已经确诊为肺癌,也不必过于恐慌和绝望。通过及时的治疗和护理,许多患者都可以获得良好的预后和生活质量。 自我解读肺结节CT结果需要关注描述部分的关键信息如位置、大小、形态和密度等;理解结论部分的倾向性诊断和建议如LU-RADS分类和其他描述等;并结合个人情况如年龄、性别、吸烟史和家族病史等进行综合判断。同时,寻求专业医生的意见也是非常重要的。因为专业医生具有丰富的临床经验和专业知识,能够更准确地判断结节的性质和制定合适的治疗方案。在面对肺结节CT结果时,患者不要过于紧张和焦虑。要保持冷静和乐观的心态,积极配合医生的治疗和建议。同时,也要关注自己的身体健康状况,定期进行体检和复查以了解自己的肺部健康状况。只有这样,才能更好地保护自己的身体健康。
张百华 2025-02-07阅读量929
病请描述:有一位网友给我发来私信,他说自己这个月初做CT检查的时候,发现右肺上叶尖段有一个三毫米的磨玻璃结节,现在该怎么办?三毫米的肺磨玻璃结节是不会引起任何症状的,基本都是在偶然拍CT的时候发现。这个直径算很小的,业内我们称为微结节。初次发现那么小的肺结节需要手术的概率几乎没有,只需要动态观察就可以。可以一年后复查胸部平扫CT,看看这个肺磨玻璃结节的变化。如果实在很担心,半年后再复查一次也是可以的。有一种观点不知道大家听说过没有,那就是认为五毫米以下的肺磨玻璃结节是不需要随访的。也就是说发现了就和没发现一样,今后再也不需要做胸部CT来观察,这种说法是不正确的。有些肺癌的早期阶段就是很小的磨玻璃结节,虽然在早期发展的很慢,但如果是恶性,也会持续存在并持续增大,这种肯定是需要观察的。
刘懿 2025-02-07阅读量577
病请描述:前段时间,有一位家住天津市河北区的女士在家附近医院拍了个胸部CT,发现了肺里有结节。她在家属陪伴下,过来找我看片子。她的肺结节位于右肺中叶,直径一厘米,边缘不规则,有毛刺,牵拉叶间胸膜,看起来像是一个典型的肺癌,我建议住院系统检查,争取手术。陪着看病的是她的儿子,他说老娘七十岁了,从来不抽烟,年轻时工作环境也很好,父母和其他亲戚都没有得肺癌的,别说肺癌,任何地方的癌症都没有。我也上网查了,这种情况都不建议筛查肺癌,这个结节有可能肺癌么?这位患者的家属查的是肺癌筛查指南,在指南里,他母亲确实不属于肺癌高危因素人群,不建议做CT筛查。但不属于肺癌高危因素人群,不代表肯定不得肺癌。只是相对具备肺癌高危因素人群来说,这部分人得肺癌概率低而已。最终在我的劝说下,这位女士过来住院,完成了手术,病理和术前推断的一样,是浸润性肺腺癌。
刘懿 2025-02-07阅读量514
病请描述:前段时间有一位女士找我复查肺结节,通过比对她之前的片子,她的肺结节是磨玻璃性质的,直径一厘米出头,看上去像是典型的早期肺癌,建议手术切除。这位女士现在还上着班,看得出来,她对工作是非常重视的。在和我沟通的过程中,总是问我怎么样能够缩短住院时间,减少手术对工作的影响。根据她的需求,我给她先办理了预住院,等检查齐了之后转进来做了手术。这样在她预住院做术前检查期间还不影响工作。她的手术过程非常顺利,术后很快就出院了。等病理出来的时候,我按照术前的约定给她留言,告诉她这是一个很早期的肺癌。她对我说自己已经上班了,除了切口疼,别的都很好。我看了一下时间,她刚出院也就三天,我劝她别太累了。每个人的身体状态和工作强度不同,肺磨玻璃结节手术以后恢复好了再上班,开始不要太累。
刘懿 2025-02-07阅读量433